復(fù)發(fā)性流產(chǎn)應(yīng)該怎么治療

復(fù)發(fā)性流產(chǎn)應(yīng)在全面病因篩查，評(píng)估的前提下，針對(duì)發(fā)現(xiàn)的異常原因進(jìn)行對(duì)因治療。
第一、染色體異常的夫婦，只能根據(jù)染色體檢測(cè)結(jié)果推斷其復(fù)發(fā)流產(chǎn)的概率，同時(shí)進(jìn)行遺傳咨詢。對(duì)于染色體平衡易位和羅氏易位，因?yàn)樽匀皇茉挟a(chǎn)生異常染色體子代的風(fēng)險(xiǎn)極高，建議遺傳咨詢后可以考慮行三代試管嬰兒治療；
第二、對(duì)于解剖異常，如宮腔粘連行分粘術(shù)，子宮縱隔明顯者可切除縱隔，子宮頸機(jī)能不全的者，在孕13～14周行預(yù)防性子宮頸環(huán)扎術(shù)；
第三、內(nèi)分泌異常，應(yīng)進(jìn)行對(duì)癥治療，如胰島素增敏，補(bǔ)充甲狀腺素，加強(qiáng)黃體功能等；
第四、生殖道感染的患者，應(yīng)在孕前根據(jù)病原體的類型給予針對(duì)性治療，感染控制后方可受孕，盡量避免在妊娠早期使用全身性抗生素。對(duì)孕期生殖道感染指標(biāo)陽性的患者，應(yīng)及時(shí)給予治療；
第五、血栓前狀態(tài)的治療方法是低分子肝素單獨(dú)或聯(lián)合阿司匹林用藥，若存在自身免疫性疾病，應(yīng)在風(fēng)濕免疫科的指導(dǎo)下行免疫治療，如使用潑尼松和羥氯喹等。已經(jīng)排除各種明確致病因素，考慮存在同種免疫功能紊亂的不明原因RSA患者，尤其是封閉抗體陰性及NK細(xì)胞數(shù)量及活性升高者，給予靜脈注射丙種球蛋白仍可作為一種治療手段。