乙肝治療等耐藥后再換藥來得及嗎？
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
耐藥了再換藥，大部分情況是是來得及的，比如拉米夫定耐藥，可以換用替諾福韋或者加用替諾福韋，或者加阿德福偉，這些方案都是臨床上可以接受的。
因為早期沒有藥物可以選，只有拉米夫定，阿德福韋，阿德福韋耐藥以后也可以換成恩替卡韋或者替諾福韋。建議乙肝病人的初治選擇一線用藥，效果好，耐藥率低。
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慢性乙肝治療方法
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其治療包括足夠的休息，合理的飲食及營養(yǎng)，調(diào)節(jié)心理狀態(tài)，避免飲酒和服用損傷肝臟的藥物等。適當?shù)挠盟幙梢愿纳坪突謴透喂δ?，調(diào)節(jié)機體的免疫力，抗病毒及抗纖維化。
慢性乙肝的治療最主要是抗乙肝病毒的藥物。目前常用抗乙肝病毒的藥物主要為兩大類，一類是干擾素，一類是核苷類藥物，根據(jù)病人的具體情況選擇合適的抗病毒藥物是慢性乙肝治療的關(guān)鍵。
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乙肝攜帶者需要治療嗎
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- 如果肝功能正常沒有免疫激活，我們認為這種病人不需要治療，因為這種病人治療效果不好，這些肝的藥物實際上是無效的，什么時候免疫激活呢，人體殺滅這邊病毒的時候需要治療，現(xiàn)在歐洲的一個最新標準是，年齡大的病毒含量高的，有慢性進展的，有肝癌、肝硬化病史的，或家族史這種情況都需要治療，也就是說治療得看病人身體情況，大部分是不需要治療的，有這種情況 我們還是需要治療的。
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治療乙肝有哪些方法
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- 目前乙肝的治療主要強調(diào)抗病毒治療，現(xiàn)在抗病毒藥物有兩類：
一、干擾素：通過提高人體免疫力來殺傷病毒，缺點是副作用比較大，療效比較差；
二、口服的核苷類藥物：較干擾素的優(yōu)點是不需要打針，有效率非常高，缺點是很難達到停藥的標準。這兩類治療方法各有利弊，具體選擇哪種藥物進行治療，需要根據(jù)病人自身的情況在有經(jīng)驗的醫(yī)生的指導下進行藥物選擇。
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丙肝合并乙肝該如何治療
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丙肝合并乙肝，在慢性丙型病毒性肝炎中間是比較值得注意的，對于所有慢丙肝感染的人群，都需要去常規(guī)進行乙肝的病毒檢測，因為它們具有一樣的傳播途徑。
尤其是對于一些男男同性戀的人群，靜脈藥癮的人群，一定是要進行嚴密監(jiān)測的。
要注意，在治療丙肝的過程中間，有沒有可能因為丙肝的病毒被抑制了以后，反而造成了乙肝的病毒激活，導致了肝臟嚴重損傷甚至肝衰竭的發(fā)生，這個都是臨床上一定要注意判斷和警惕的問題。
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慢性乙肝需長期治療嗎
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- 慢性乙肝需長期治療。因為乙肝病毒最大的問題就是基因里面有一個叫CCCDNA的存在于肝細胞核里面，目前我們的治療是沒辦法把病毒清除的，造成這個感染是長期的，所以也需要一個長期治療過程。目前的藥物尚不能徹底清除乙肝病毒，但可有效控制疾病進展。抗病毒治療的目的是抑制病毒復制，改善肝功能，減輕肝組織病變，提高患者生活質(zhì)量，減少或延緩肝硬化、肝衰竭和原發(fā)性肝細胞癌的發(fā)生，延長存活時間。因此，符合適應癥者應盡可能積極進行抗病毒治療。
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