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肖利杰副主任醫(yī)師
神經(jīng)內(nèi)科
徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院
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如何診斷格林巴利綜合癥

閱讀:3.94w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

格林巴林綜合征的診斷如下:
第一、要從臨床表現(xiàn)來看,首先是進(jìn)行性的肢體肌力減弱,基本是對稱的,但是不能夠絕對,因?yàn)樗贁?shù)病人也可以出現(xiàn)不對稱的肢體無力;
第二、反射的減弱和消失,尤其是遠(yuǎn)端反射腱,反射減弱和消失;
第三、病情發(fā)展較迅速,呈進(jìn)行性加重,在數(shù)天或1到2周達(dá)到高峰期,到四周左右時(shí)可停止發(fā)展進(jìn)入恢復(fù)期;
第四、感覺障礙主訴較多,客觀檢查來說相對較輕;
第五、顱神經(jīng)受損,有雙側(cè)面神經(jīng)受累,舌咽迷走、舌下神經(jīng)也可受累,但視神經(jīng)和聽神經(jīng)一般不會受累;
第六、合并植物神經(jīng)功能障礙,如心動(dòng)過速、高血壓或血管運(yùn)動(dòng)功能障礙,低血壓、出汗異常增多、尿潴留等;
第七、要注意腦脊液的檢查,一般白細(xì)胞數(shù)可能低于10×10的六次方每升,在1到2周時(shí)候蛋白可明顯升高,呈現(xiàn)蛋白細(xì)胞分離癥狀,以多核細(xì)胞為主,細(xì)胞學(xué)分類也可以出現(xiàn)大量吞噬細(xì)胞。

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