視網(wǎng)膜脫落常見嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
視網(wǎng)膜脫落是否常見,需要具體問(wèn)題,具體分析。
不同的病人,視網(wǎng)膜脫離的發(fā)病率是不一樣的。比如高度近視眼的病人,視網(wǎng)膜脫離比較容易發(fā)生,因?yàn)楦叨冉曆鄣幕颊?,比正常人的眼球大,相?duì)眼部的每一層結(jié)構(gòu),比如鞏膜、脈絡(luò)膜、視網(wǎng)膜,都會(huì)變得非常薄,以及營(yíng)養(yǎng)變差,從而出現(xiàn)視網(wǎng)膜變性區(qū),進(jìn)而出現(xiàn)視網(wǎng)膜裂孔。裂孔的類型可以是萎縮性裂孔,也可以是牽拉性裂孔,因此液化的玻璃體通過(guò)裂孔進(jìn)入視網(wǎng)膜下,就會(huì)發(fā)生視網(wǎng)膜脫離。
另外糖尿病患者也容易發(fā)生視網(wǎng)膜病變,因此糖尿病病人視網(wǎng)膜脫離的發(fā)病率也比較高。糖尿病視網(wǎng)膜病變國(guó)內(nèi)分為六型,第六型也就是晚期,此時(shí)就會(huì)出現(xiàn)牽拉性的視網(wǎng)膜脫離。因此出現(xiàn)早期的糖尿病視網(wǎng)膜病變,要進(jìn)行治療,避免發(fā)展到視網(wǎng)膜脫離階段,因?yàn)榈搅艘暰W(wǎng)膜脫離階段,治療就非常困難。
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視網(wǎng)膜脫落癥狀
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②視力障礙。不少視網(wǎng)膜脫落可以無(wú)任何先兆,視力下降是首發(fā)癥狀,視力改變因脫落的部位及范圍而不同,后極部視網(wǎng)膜脫落,有突然發(fā)生的視力顯著下降,黃斑部的淺脫落除視力減退外,還有視物變形及小視癥,周邊部視網(wǎng)膜脫落時(shí)可以無(wú)自覺癥狀,只在脫落范圍逐漸擴(kuò)展波及后極部時(shí)始覺視力障礙。
③視物變形。當(dāng)周邊部網(wǎng)脫波及后極,或后極發(fā)生淺脫離時(shí),除中心視力下降外尚有視物變形。
④視野缺損,視網(wǎng)膜脫離時(shí)。部分敏感患者可發(fā)覺視野缺損,但僅下方視野缺損有早期診斷價(jià)值。
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河南省中醫(yī)院
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視網(wǎng)膜脫落的原因
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什么是視網(wǎng)膜脫落
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- 視網(wǎng)膜脫落是一個(gè)常見的眼科疾病,它是一個(gè)常見的眼底病,俗稱網(wǎng)脫。
眼球壁其實(shí)是分三層的,最外面一層白色的叫鞏膜層,最里面叫視網(wǎng)膜層,中間有一個(gè)脈絡(luò)膜層,是看不到的,視網(wǎng)膜脫落不是說(shuō)視網(wǎng)膜從脈絡(luò)膜層分開,而是視網(wǎng)膜層自己跟自己分開,視網(wǎng)膜它又分十層,這十層分兩部分,一部分叫神經(jīng)上皮層,一部分叫色素上皮層,視網(wǎng)膜脫落就是神經(jīng)上皮層跟色素上皮層分開了,這種分開有多種多樣的原因,它們倆一分開,就叫視網(wǎng)膜脫落,就像平時(shí)穿的衣服有里有面,里子和面子分開了,就叫脫落了。
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眼睛視網(wǎng)膜脫落怎么辦
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- 患者出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落要盡快到醫(yī)院眼科就診,進(jìn)行詳細(xì)的檢查,避免劇烈活動(dòng),特別是避免頭部和眼部的劇烈活動(dòng),以免視網(wǎng)膜脫離進(jìn)一步擴(kuò)大。
視網(wǎng)膜脫離需要手術(shù)治療,手術(shù)治療的目的是使脫離的視網(wǎng)膜恢復(fù)到原來(lái)位置,手術(shù)也是治療孔源性視網(wǎng)膜脫離和牽拉性視網(wǎng)膜脫離的主要治療方法。目前手術(shù)的治療方法包括激光治療、冷凍治療、視網(wǎng)膜加壓手術(shù)及玻璃體切割手術(shù),需要通過(guò)散大瞳孔,進(jìn)行詳細(xì)的檢查后,再根據(jù)患者白內(nèi)障及玻璃體混濁的程度、視網(wǎng)膜裂孔的范圍、大小、位置、視網(wǎng)膜脫離的范圍等確定合適的手術(shù)方案。
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視網(wǎng)膜脫落嚴(yán)重嗎
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- 視網(wǎng)膜脫離非常嚴(yán)重。如果沒有及時(shí)就診,行手術(shù)復(fù)位,脫離的視網(wǎng)膜范圍就會(huì)逐漸擴(kuò)大,慢慢影響黃斑。黃斑是視覺最敏銳的部位,影響到黃斑后患者的視力就會(huì)出現(xiàn)明顯的下降,這時(shí)候再就診治療,術(shù)后的視力也很難完全恢復(fù),且術(shù)后恢復(fù)的時(shí)間也比較長(zhǎng)。
出現(xiàn)比如眼前的閃光感、眼前的黑影增多、視力下降、視物模糊、眼前有幕布樣視物遮擋感的時(shí)候,應(yīng)警惕視網(wǎng)膜脫離,應(yīng)該盡快地到醫(yī)院就診,及時(shí)進(jìn)行治療。
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山東省千佛山醫(yī)院
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視網(wǎng)膜脫落的原因
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- 視網(wǎng)膜脫離是指視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮和色素上皮分開,其原因與分類有關(guān):
一、孔源性視網(wǎng)膜脫離,由于玻璃體后脫離或外傷等原因,導(dǎo)致水通過(guò)視網(wǎng)膜裂孔,進(jìn)入視網(wǎng)膜下,產(chǎn)生孔源性視網(wǎng)膜脫離;
二、牽拉性視網(wǎng)膜脫離,其主要原因是糖尿病視網(wǎng)膜病變、外傷等,引起的玻璃體的牽拉增加,導(dǎo)致視網(wǎng)膜從色素上皮脫離引起的牽拉性的視網(wǎng)膜脫離;
三、滲出性視網(wǎng)膜脫離,各種原因如炎癥、腫瘤等引起的組織內(nèi)大量滲出流入視網(wǎng)膜下導(dǎo)致的。
以上原因可能會(huì)在同一個(gè)患者身上出現(xiàn)1-2種,因此因素不是單一的,可能會(huì)混雜存在。
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高陽(yáng)
山東省千佛山醫(yī)院