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張眉花主任醫(yī)師
產(chǎn)科
太原市婦幼保健院
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圍產(chǎn)期保健的原則

閱讀:2.75w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

圍產(chǎn)期保健原則就是一定要做好各個階段的檢查。
包括血常規(guī)、尿常規(guī)、有沒有貧血、看肝腎功能、全身狀況,就是圍產(chǎn)期保健一定要按照國家的標(biāo)準(zhǔn),首先是妊娠8周、12周、16周、妊娠24-28周,還有就是妊娠28周后,每兩周去醫(yī)生那里檢查,了解營養(yǎng)狀況,微量元素,胎兒大小、胎盤的情況、羊水量,這樣能夠保證正常的懷孕。

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    圍產(chǎn)期就是圍繞生產(chǎn)過程的特殊時期,在中國來講,妊娠滿28周到產(chǎn)后一周,這個時期叫圍產(chǎn)期,但是它又分為三個階段,孕前、產(chǎn)時,產(chǎn)褥期。特別是孕晚期,產(chǎn)時、產(chǎn)褥期的早期,是胎兒或者新生兒有并發(fā)癥,孕婦有合并癥的關(guān)鍵時期,如果這個時期做的檢查,做的好的話可以盡早發(fā)現(xiàn),盡早處理,減少不良結(jié)局的發(fā)生,另外國外有一些圍產(chǎn)期因為技術(shù)相對條件比較好,它的圍產(chǎn)期的時間更早,有些20周24周就納入圍產(chǎn)期了,但是中國目前還是以滿28周到產(chǎn)后一周稱為圍產(chǎn)期。
    戴國亮 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
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    圍產(chǎn)期保健主要內(nèi)容如下: 一、體格檢查,看孕周、血壓、體重增長情況、宮高、腹圍、有沒有水腫等。 二、實驗室檢查,比如血常規(guī)、尿常規(guī),血常規(guī)看有沒有貧血的出現(xiàn),各個時期都要至少一個月檢查一次,在檢查的過程中看有沒有貧血。尿常規(guī)里面如果出現(xiàn)蛋白,可能有血壓增高,如果吃得不夠,尿里面可能出現(xiàn)酮體,如果存在泌尿系統(tǒng)感染,也能從尿常規(guī)里能看到。還有血糖、甲狀腺功能的檢查。 三、超聲檢查,超聲能夠看到孩子生長的速度,大小是不是在正常范圍。還能看羊水量,宮內(nèi)環(huán)境如何,可以看胎盤種植的位置,比如前置胎盤、胎盤早剝等,可以避免很多不良的妊娠結(jié)局。
    張眉花 太原市婦幼保健院
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    圍產(chǎn)期保健有很多檢查項目,在不同的孕期有不同的針對性的檢查如下: 首先,在確定懷孕以后,最重要的兩項檢查就是血糖和甲狀腺素,因為在妊娠的前12周,血糖增高或者甲狀腺有問題(比如甲減),會對孩子有致命的打擊,比如孩子畸形的發(fā)生或者胎死宮內(nèi),或者流產(chǎn)。所以一定要注意這兩項的檢查。 其次,在妊娠中后期要定期檢查,其中有幾項重要的檢查是在這時候做,包括NT檢查、唐氏篩查、糖尿病的篩查。 最后,妊娠后期,需要兩周檢查一次,看是否有貧血的發(fā)生、體重增加是否過快、血壓是否增高。 總之,孕期檢查重要的就是測血壓、稱體重,量宮高、腹圍,看孩子有沒有長得過大或者過小的情況。到妊娠快分娩時,要看是否有感染,再測量骨盆,評估一下是否能自然分娩,做分娩前的準(zhǔn)備。
    張眉花 太原市婦幼保健院
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    圍產(chǎn)期保健檢查的項目如下: 在確定懷孕的時候到醫(yī)院檢查血壓、基礎(chǔ)體重,查空腹血糖排除糖尿病合并妊娠,看甲狀腺功能是否正常,因為如果這兩項有問題,在孕12周內(nèi),對胎兒畸形的發(fā)生和自然流產(chǎn)起著至關(guān)重要的作用。此外,還要查血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能以及傳染病相關(guān)檢查。 孕12周做B超看孩子的大小如何,做NT檢查初步看孩子有沒有畸形的發(fā)生。孕16周做唐氏篩查。孕20~24周做大的排畸彩超,看胎兒的心臟以及其他臟器是否有畸形。孕24~28周做糖耐量篩查等。妊娠后期要看看有沒有貧血,再做胎心監(jiān)護(hù),看孩子是否安全。
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    圍產(chǎn)期保持營養(yǎng)的方法是均衡的飲食。 圍產(chǎn)期是個特殊的時期,一方面母體需要能量,需要新陳代謝,另一方面,還要提供孩子生長發(fā)育的營養(yǎng)。所以圍產(chǎn)期的營養(yǎng)受到更多的關(guān)注。 圍產(chǎn)期如果飲食不均衡,會導(dǎo)致孕婦體重增加過少或體重增加過多,會給孕婦帶來負(fù)擔(dān),也會給胎兒帶來很大的負(fù)擔(dān),比如糖尿病的發(fā)生,高血壓的發(fā)生。所以孕期要均衡的飲食,均衡飲食包括碳水化合物吃多少,蛋白質(zhì)吃多少,脂肪吃多少、蔬菜吃多少,油脂類吃多少等,建議在妊娠期找專業(yè)的營養(yǎng)師進(jìn)行指導(dǎo)。
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