顱骨骨折的類型有哪些?
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
根據(jù)范圍的不一樣,我們可以分為大腦凸面的顱骨骨折,還有顱底骨折,根據(jù)那個損傷的程度可以分為,開放性的顱骨骨折和閉合性的顱骨骨折,根據(jù)它的類型分可以分為,凹陷性的顱骨骨折和線性的顱骨骨折。它那個類型的不一樣,臨床癥狀表現(xiàn)它會不一樣,也跟治療也可以不一樣,如果是開放性的顱骨骨折,我們就要進(jìn)行那個清創(chuàng)手術(shù),避免他傷口的感染,顱底骨折伴有鼻出血的病人,如果損傷到血管,我們要可能做介入手術(shù),如果是出現(xiàn)腦積鼻漏,我們要做漏口的修補(bǔ),骨折的情況不一樣,我們的處理也不一樣。
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什么是顱骨骨折?
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- 顱骨骨折是指頭部在外力的作用之下,導(dǎo)致了顱骨內(nèi)板外板的板狀的損傷裂開,顱骨骨折根據(jù)范圍損傷程度和部位的不一樣,可以分為大腦凸面的顱骨骨折和顱底的顱骨骨折,也可以分為線性顱骨骨折,和凹陷性顱骨骨折,還可以分為開放性的顱骨骨折和閉合性的顱骨骨折,顱骨骨折根據(jù)它的損傷的程度的不一樣,它可以出現(xiàn)一些癥狀,比如說顱底骨折它可以引起鼻出血,可以引起腦積鼻漏,可以引起顱內(nèi)積氣,這些都可以給病人造成嚴(yán)重的后果。
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胡晞
重慶市第四人民醫(yī)院
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如何預(yù)防顱骨骨折?
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- 對老年病人來說,老人病人一定要注意在生活當(dāng)中一定要注意安全,比如說過馬路一定要走人行道,還有不要在高坡邊,不要在水邊,這些都可能導(dǎo)致老年病人跌傷以后導(dǎo)致頭部的一些損傷,青年人來說和中年人來說,這部分病人來說,我們就是要注意第一個,保證一個良好的心態(tài),避免與人爭吵,比如說斗毆導(dǎo)致頭部的損傷,還有就是對交通事故傷來說,就是對司機(jī),一定要注意開車,比如摩托車導(dǎo)致外傷的情況非常多,還有對我們的建筑工人來說,我們就盡量注意安全生產(chǎn),避免高空墜落導(dǎo)致頭部的損傷。
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胡晞
重慶市第四人民醫(yī)院
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顱骨骨折嚴(yán)重嗎
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- 顱骨骨折嚴(yán)重程度要視情況而異。顱骨骨折約占顱腦損傷的15-20%,可發(fā)生于顱骨任何部位,以頂骨最多,額骨次之,顳骨和枕骨又次之。顱骨骨折按骨折部位分為顱蓋骨折與顱底骨折;顱骨骨折既可損傷腦膜及腦組織又可損傷腦血管和顱神經(jīng),所以骨折所造成的繼發(fā)性損傷比骨折本身嚴(yán)重得多。顱骨骨折的治療。顱蓋骨折多數(shù)不需處理,部分需手術(shù)治療。手術(shù)指征如下:
(1)骨折片陷入顱腔的深度在1cm以上;
(2)大面積的骨折片陷入顱腔,因骨性壓迫或并發(fā)出血等引起顱內(nèi)壓增高者;
(3)因骨折片壓迫腦組織,引起神經(jīng)系統(tǒng)體征或癲癇者。顱底骨折多數(shù)無需特殊治療,而要著重處理合并的腦損傷和其他并發(fā)損傷。耳鼻出血和腦脊液漏,不可堵塞或沖洗,以免引起顱內(nèi)感染。多數(shù)腦脊液漏能在兩周左右自行停止。持續(xù)四周以上或伴顱內(nèi)積氣經(jīng)久不消時,應(yīng)及時手術(shù),進(jìn)行腦脊液瘺修補(bǔ),封閉瘺口。對碎骨片壓迫引起的視神經(jīng)或面神經(jīng)損傷,應(yīng)盡早手術(shù)去除骨片。伴腦脊液漏的顱底骨折屬于開放傷,需給予抗生素治療。?
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王誠
貴陽市第二人民醫(yī)院
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顱骨骨折有哪些危害
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- 顱骨骨折的危害,一般情況下,是根據(jù)顱骨骨折的位置,以及它損傷到腦組織哪個部位。
顱骨骨折還有一個特點(diǎn),它是顱腦外傷,一種叫對沖傷,也就是說我前額的損傷,可以說我前額的骨折。
但是醫(yī)生在臨床上,甚至于在專業(yè)上做CT會發(fā)現(xiàn),是后腦部腦組織有挫傷,或者腦組織有水腫,也就是說常說的一種對沖傷,這些傷一般情況下,都得在醫(yī)院里頭,一些精密的儀器或者是CT來進(jìn)行檢查,才能發(fā)現(xiàn)的過來。
如果發(fā)現(xiàn)了這種損傷,或者說懷疑到他有這種損傷,要及時的送往醫(yī)院。
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李力卓
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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顱骨骨折有哪些癥狀?
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- 顱骨骨折有哪些癥狀?
(1)根據(jù)損傷的部位,致傷性質(zhì)和程度不一樣有不同的癥狀;
(2)顱骨骨折可以分為開放性顱骨骨折和閉合性顱骨骨折;
(3)開放性的顱骨骨折就有傷口有出血,還可以分為凹陷性顱骨骨折和線性的顱骨骨折,凹陷性的顱骨骨折碎片可以損傷硬膜腦組織,產(chǎn)生腦損傷的一系列癥狀體征;
(4)大腦凸面的骨折和顱底骨折可以損傷腦組織,如果是顱底的骨折損傷了視神經(jīng),會引起視力障礙甚至失明,損傷了聽神經(jīng)引起耳鳴或者是聽力下降;
(5)顱底骨折以后損傷了血管,可以引起頸內(nèi)動脈海綿竇瘺,引起鼻出血,出血嚴(yán)重的可能引起休克死亡。
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胡晞
重慶市第四人民醫(yī)院
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顱骨骨折的治療方法?
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- 這個顱骨骨折的治療要根據(jù)它是什么樣的骨折,如果是個開放性的顱骨骨折,我們需要手術(shù)清創(chuàng)縫合;如果是線性的骨折,我們就是只需要觀察,保守治療就行了;如果是顱底骨折,那我們的處理就要麻煩一些,顱底骨折如果引起大量的鼻出血,可以導(dǎo)致病人死亡,還有顱底骨折以后可以引起腦積鼻漏,引起顱內(nèi)積氣,它可以引起顱內(nèi)感染,還可以因為顱內(nèi)積氣導(dǎo)致高顱壓,需要我們開顱手術(shù)減壓;如果是顱骨的骨折影響了我們的神經(jīng),我們可以做一些神經(jīng)的減壓的手術(shù),幫助神經(jīng)恢復(fù)它的功能。
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胡晞
重慶市第四人民醫(yī)院