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根尖周病的臨床表現(xiàn)有哪些

閱讀:2.85w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

根尖周病分為慢性根尖周病和急性根尖周病,不同類型的根尖周病,臨床表現(xiàn)不同:
1、慢性根尖周病的臨床表現(xiàn)主要為一般無(wú)明顯的自覺(jué)癥狀,僅有輕微的癢、痛或叩擊痛。檢查可發(fā)現(xiàn)有些患牙的牙根外粘膜區(qū)域有膿包或瘺管;
2、急性根尖周病的臨床表現(xiàn)主要為明顯自發(fā)痛、咬合痛、持續(xù)性痛,甚至有牙齒浮出感。輕叩牙齒既感到疼痛,疼痛范圍局限,能夠明確指出是哪顆牙齒疼痛,如果急性根尖周病炎癥繼續(xù)發(fā)展形成急性根尖膿腫,則疼痛加劇,叩痛明顯,且有持續(xù)性跳痛,甚至伴有根尖局部膿腫或頜面部腫脹。

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    吳雨鴻 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
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    蔣琳 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
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    根尖周病需要行根管治療,需在牙齒上面鉆小孔將牙齒內(nèi)腐敗發(fā)炎的牙髓組織徹底去除,消炎殺菌。出現(xiàn)明顯腫脹時(shí)還需要切開排膿,待癥狀消除后醫(yī)生會(huì)用材料從根管內(nèi)開始充填牙齒。 慢性根尖周病因無(wú)明顯的自發(fā)癥狀,或僅有輕微的咬合不適而常被忽視而延誤治療。急性根尖周病會(huì)出現(xiàn)明顯的自發(fā)痛和咬合痛。 根尖周病是指發(fā)生于牙根尖周圍組織的炎癥性疾病,多由齲病、牙髓病發(fā)展而來(lái)。當(dāng)觀察到牙齒齲壞或出現(xiàn)疼痛時(shí),應(yīng)該及時(shí)就診治療,防止病變發(fā)展。
    蔣琳 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
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    治療根尖周?。菏紫葯z查患兒有無(wú)臉腫和患牙口內(nèi)情況,是否有膿包、瘺管、牙齦紅腫、前庭溝變淺、患牙根尖及根分叉,是否有曝露等癥狀。其次拍片看患牙牙根吸收的情況,患牙根尖周和根分叉暗影的范圍,繼承恒牙牙胚位置和繼承恒牙牙囊的硬骨板影像是否完整,根據(jù)口內(nèi)檢查和拍片決定具體的治療方法。 第一、如x線偏射患牙牙根吸收嚴(yán)重,患牙根尖周和根分叉按影范圍大,繼承恒牙牙胚的位置有異常,且牙囊硬骨板引向也不完整,如果x線片是患牙牙根吸收較少甚至無(wú)吸收,但口內(nèi)檢查患牙根尖或根分叉有暴露,發(fā)生以上任意情況都建議拔除患牙,再根據(jù)繼承恒牙發(fā)育及萌出情況,決定是否做精細(xì)維持器,以保留間隙代繼承恒牙正常萌出。 第二,如果x線片是患牙牙根吸收較少,甚至無(wú)吸收有根尖周及根分叉暗影,但暗影范圍沒(méi)波及到恒牙胚的牙囊,都建議試著保留患牙行根管治療,如果根管治療效果不佳,或者根管治療后根尖周病炎癥有復(fù)發(fā),再建議拔除患牙。
    吳雨鴻 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
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    吳雨鴻 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
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    蔣琳 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院