什么是疼痛
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
疼痛是神經(jīng)末梢痛覺感覺器官,感受到傷害和病理變化刺激后,通過神經(jīng)沖動(dòng)傳送到豐富的大腦皮層而產(chǎn)生的一種主觀感覺。是人體的第5大生命體征。
一般是由傷害性刺激所引起的痛感覺,和機(jī)體對(duì)傷害性刺激產(chǎn)生的痛反應(yīng),兩個(gè)方面組成。
疼痛是機(jī)體受到傷害的一種保護(hù)性反應(yīng),疼痛有助于人體及時(shí)避免傷害,并可引起積極性的防御性保護(hù)反應(yīng)。
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哪些身體疼痛需要去看疼痛科
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第一個(gè)疼痛是勞損性的周圍的器官的疾病,比如肩周痛,急性韌帶炎等,如果經(jīng)過保守治療后效果不好,建議去疼痛科;
第二個(gè)疼痛是跟脊柱、頸椎、腰椎、胸椎本身病變導(dǎo)致的疼痛,比如頸源性頭痛,腰痛等脊柱源性頭痛,經(jīng)保守治療效果不好,需要及時(shí)去疼痛科治療;
第三個(gè)疼痛是各種的神經(jīng)痛,比如三叉神經(jīng),帶狀皰疹后神經(jīng)痛等;
第四個(gè)疼痛是慢性復(fù)雜性癌痛,可以去疼痛科控制疼痛;
第五個(gè)疼痛,頑固的內(nèi)臟神經(jīng)疼痛,比如上腹痛、盆腔痛等;在排除了器質(zhì)性病變之后,可以去疼痛科處理。
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楊立強(qiáng)
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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術(shù)后疼痛的疼痛強(qiáng)度如何評(píng)估
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張林忠
山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
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實(shí)際上主要是口服藥,第一階梯,首先口服藥三階梯:非甾體藥物;第二階梯,中度疼痛藥,弱阿片藥物;第三階梯,疼痛癥狀和嚴(yán)重了,可以用強(qiáng)阿片藥物,第四階梯,當(dāng)強(qiáng)阿片類藥物不管作用的時(shí)候可以行微創(chuàng)介入治療。
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楊立強(qiáng)
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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1.在血糖方面,避免血糖過度漂移,出現(xiàn)波動(dòng)性高血糖,過高過低的血糖交叉出現(xiàn)的情況,會(huì)引起疼痛的增加;
2.對(duì)于有明顯下肢血管狹窄病變的,需要血管外科的技術(shù),球囊擴(kuò)張,支架的植入,改善血管的狹窄狀態(tài),減輕疼痛;
3.對(duì)于神經(jīng)病變,用改善疼痛的藥物,比如α受體激動(dòng)劑,5羥色胺,去甲腎上腺素,在攝取抑制劑等方面,去改善疼痛。
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高飛
北京電力醫(yī)院