如何緩解晚期癌癥疼痛,如何減輕疼痛
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
這樣緩解晚期癌痛:晚期癌痛,實際上在臨床上,我們都有一個非常著名的三階梯治療方法。
實際上主要是口服藥,第一階梯,首先口服藥三階梯:非甾體藥物;第二階梯,中度疼痛藥,弱阿片藥物;第三階梯,疼痛癥狀和嚴重了,可以用強阿片藥物,第四階梯,當(dāng)強阿片類藥物不管作用的時候可以行微創(chuàng)介入治療。
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- 疼痛是一種令人不愉快的感覺和情緒體驗伴有實質(zhì)上的或者潛在的組織損傷。腫瘤本身或者腫瘤治療都會有幾個疼痛就叫癌痛,癌痛它是一個全身的癥狀會引起心理上的不舒服,爆發(fā)煩燥、焦慮、還有就是疼痛和痛苦同時存在的。癌痛它不只一個人的事情,還應(yīng)該是一個家庭的事情。
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- 肺癌癌痛根據(jù)不同程度的疼痛,用藥方法不同。
第一、輕度的疼痛,一般用些非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥,就可緩解肺癌疼痛;
第二、中度疼痛,要用弱阿片類藥物或稍微的強阿片類藥物來進行鎮(zhèn)痛,如嗎啡或曲馬多;
第三、重度疼痛,可以用強阿片類藥物鎮(zhèn)痛,主要是口服給藥或者非口服給藥,如貼劑或靜脈鎮(zhèn)痛,重度疼痛主要用的藥是嗎啡類藥物,如普通的鹽酸嗎啡、硫酸嗎啡、氫可酮或氫嗎啡酮,這都是重度癌痛的治療藥物。
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- 癌痛被認為是腫瘤治療中很重要一部分內(nèi)容,癌痛的病人首先要解決疼痛的問題,目前來講有藥物治療和非藥物治療。
藥物治療我們最常用的有阿片類的藥物,也有三階梯的一些治療的原則,像嗎啡類的藥物,羥睪酮一類的藥物,我們可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,按照規(guī)范來使用,往往都可以給病人帶來一個比較好的疼痛控制。
除此之外,非藥物性治療包括我們的手術(shù)的治療、微創(chuàng)的消融的治療。我們可以通過消融的方式,用無水酒精,用射頻、用冷凍,還有我們聚焦超聲,那么這些消融的辦法來損傷掉或者是破壞掉受到腫瘤侵犯的這些神經(jīng),讓這個減輕或者是消失。
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- 癌痛分類其實有很多種,首先我們最多的就是說,我們有一個程度分類,就是說我們輕度中度重度按程度分,那么我們?yōu)榱吮苊庖M一步詳細分,我們還有一個評分叫數(shù)字評分法,按數(shù)字評分有零分到十分,零分就是一點不痛 ,十分就是完完全全一點都沒法忍受這種苦,那么一般來說我們輕度疼痛處于就是說在1到3分,我們重度疼痛在4到6分,重度疼痛在7到9分,那么10分我們認為既稱之為極重度疼痛,這是我們按程度分。那么我們按時間分我們可以分為持續(xù)痛,就是一天到晚持續(xù)連綿不斷的疼痛,另外一個就是爆發(fā)痛,就是我雖然疼痛讓控制了,但是有一陣疼痛會任何特別劇烈這就爆發(fā)痛,這叫我們按他的這個時間來分類。
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- 癌痛對病人的生存會造成嚴重影響。比如說輕度疼痛,不影響工作休息,不影響睡眠的這種疼痛可以不用在意,但是一旦到了中度或者重度疼痛的時候,影響了工作,影響睡眠,這種程度實際上是根本忍不了的。
第一個就是說它本身對我們的生活質(zhì)量造成嚴重影響。
第二個就是這種會在我們大腦的形成一個印跡,我們稱之為叫外周敏化和中樞敏化,可能就是本身是一個很輕度的疼痛,到最后由于你長期的忍痛,在大腦形成一個嚴重影響,最后變成一個難治性疼痛。
第三個就是我們這種疼痛本身對我們的治療,對我們的體質(zhì)也會造成很大的影響。這些原因綜合起來,我們更要告誡我們的病人,癌痛一定不要忍。
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