如何預防肝內膽管結石復發(fā)
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
預防肝內膽管結石復發(fā)的方法如下:
1、術前要完善術前檢查。充分的術前準備對病情的準確判斷、手術方法的選擇以及引流方式的選擇,術后正規(guī)的綜合治療非常重要。
2、多運動多鍛煉,注意飲食衛(wèi)生,三餐要規(guī)律。良好的運動可以促進血液循環(huán),促進膽汁的分泌及排泄。注意飲食衛(wèi)生主要就是預防寄生蟲的發(fā)生,再有調節(jié)正常的飲食,改變不良的飲食習慣及不良的生活習慣,切忌暴飲暴食。
3、戒煙戒酒。
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陳曉亮
江西省人民醫(yī)院
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張有福
山西省中醫(yī)院
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何明剛
四川結石病醫(yī)院
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一、結石發(fā)生的部位,肝內膽管起自毛細膽管,繼而匯集成小葉間膽管肝段、肝葉膽管。肝外膽管包括肝總管、膽總管、膽囊和膽囊管,結石位于肝內膽管的即肝內膽管結石,結石位于肝外膽管的即肝外膽管結石。
二、臨床癥狀不同,肝外膽管結石常表現為急性膽管炎、膽絞痛和梗阻性黃疸,其典型表現按嚴重程度可出現疼痛、畏寒發(fā)熱、黃疸上午那個Charcot三聯(lián)征,或出現Reynolds五聯(lián)征,即前者加感染性休克和神志改變、肝臟腫大等。
而單純肝內膽管結石無急性炎癥發(fā)作時,患者可以毫無癥狀或僅有輕微的肝區(qū)不適隱痛。如果一側肝內膽管結石發(fā)生部分葉、段膽管梗阻有急性感染,引起相應葉、段膽管區(qū)域的急性化膿性膽管炎,多無黃疸或輕微黃疸,甚至疼痛不明顯或疼痛部位不確切。
三、影像學檢查,B超、CT、磁共振等檢查可明確診斷。
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蔡立峰
中南大學湘雅三醫(yī)院
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段世剛
重慶市第九人民醫(yī)院
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陳曉亮
江西省人民醫(yī)院