首頁 > 視頻 > 內(nèi)科 > 心血管內(nèi)科

于洪偉主任醫(yī)師
心血管內(nèi)科
錦州市中心醫(yī)院
預(yù)約掛號

長期利用利尿劑的擴(kuò)張性心肌病患者需要注意什么

閱讀:2.85w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

長期利用利尿劑的擴(kuò)張性心肌病患者需要注意兩方面:
第一、利尿劑劑量的問題,因?yàn)殚L期利用對患者往往會(huì)出現(xiàn)利尿劑抵抗,小劑量往往可能就起不到作用了,經(jīng)常有患者問我,利尿劑應(yīng)該吃幾片,一片還是兩片,你不管吃多大量,最終目的是要讓尿量增加,所以要注意利尿劑劑量的問題,避免長期應(yīng)用,癥狀緩解后就可以暫時(shí)停用了。
第二、利尿劑嚴(yán)重不良反應(yīng),就是離子紊亂問題,就是對鉀的影響有時(shí)是危及生命的,這個(gè)要監(jiān)測血鉀,不要常規(guī)的補(bǔ)鉀,要尿量明顯增加后再補(bǔ)鉀,如果盲目補(bǔ)鉀再加上有些患者腎功能不全會(huì)導(dǎo)致高鉀。

相關(guān)視頻推薦
  • 什么是擴(kuò)張性心肌病 閱讀:10w+
    擴(kuò)張性心肌病是一種最常見的原發(fā)性的心肌病,它主要發(fā)生于50歲以上的男性;主要的癥狀就是逐漸發(fā)生的心力衰竭;主要的診斷就是靠超聲心動(dòng)圖出現(xiàn)心腔的增大,同時(shí)出現(xiàn)心臟壁的變薄,但是病人沒有任何可以追蹤到的病因。
    劉巍 北京安貞醫(yī)院
  • 什么是擴(kuò)張性心肌病 閱讀:3.20w
    擴(kuò)張性心肌病一側(cè)或雙側(cè)心腔擴(kuò)大,并伴有心室收縮功能減退,伴或不伴有充血性心理衰竭,室性或房性心律失常比較多見,心臟擴(kuò)大,心力衰竭,心律失常,血栓的栓塞,猝死等。 擴(kuò)張型心肌病發(fā)病率不高,但近年有統(tǒng)計(jì)表示是走上升路線的,可能是一些人發(fā)現(xiàn)的比較晚,沒有統(tǒng)計(jì)上或者種種原因,實(shí)際上比數(shù)據(jù)要高一些,但是它總體的發(fā)病率是不高的,也是十萬分之20左右,它的表現(xiàn)有心悸,胸悶,胸疼,晚期的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)肝硬化,雙下肢水腫,如果發(fā)生以上這些情況,建議到醫(yī)院進(jìn)行治療。
    李君 西安市第三醫(yī)院
  • 擴(kuò)張性心肌病與肥厚性心肌病如何鑒別 閱讀:2.95w
    擴(kuò)張性心肌病與肥厚性心肌病這兩個(gè)疾病是不一樣的。擴(kuò)張性心肌病是種混合性心肌病,而肥厚性心肌病就是遺傳性心肌病,二者從癥狀來講有共同基本差不多的,都是表現(xiàn)為活動(dòng)型呼吸困難、活動(dòng)耐力下降,從心電圖也不能很好的區(qū)別,往往都會(huì)出現(xiàn)房顫心律失常,最主要的鑒別在心臟超聲上,擴(kuò)張性心肌病心臟超聲是表現(xiàn)為全心增大,各壁運(yùn)動(dòng)都弱,射血分?jǐn)?shù)是降低的,往往是低于30%。而肥厚性心肌病表現(xiàn)不是心腔增大,是心肌不對稱的肥厚,心腔往往是不大的,甚至縮小的,它的射血分?jǐn)?shù)左室是射血分?jǐn)?shù)是不低的,往往是大于60%的,二者主要的鑒別在于超聲心電圖。
    于洪偉 錦州市中心醫(yī)院
  • 擴(kuò)張性心肌病可以治愈嗎 閱讀:6.90w
    擴(kuò)張型心肌病不能治愈,我們目前的這個(gè)治療手段的話,包括藥物治療,還有包括這個(gè)起搏器的治療,都只能是來控制它的這個(gè)癥狀,來延緩它的進(jìn)展,盡量地避免事件的發(fā)生,至于說治愈的話,按照目前的治療手段是不行的。
    于紅 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
  • 擴(kuò)張性心肌病有哪些危害 閱讀:2.81w
    擴(kuò)張性心肌病最主要的表現(xiàn)就是心衰,這種心衰會(huì)逐漸加重,使患者的生活質(zhì)量逐漸下降,最終導(dǎo)致患者死亡。心衰是其中一個(gè)危害,再一個(gè)由于心臟各壁運(yùn)動(dòng)差,心臟變得大了而很容易出現(xiàn)房顫,這種心律失常容易長血栓,這種血栓如果掉下來,會(huì)隨著血液到達(dá)各器官出現(xiàn)栓塞,如:出現(xiàn)腦栓塞,它的癥狀和腦血栓是一樣的,會(huì)嚴(yán)重危及生命或出現(xiàn)一定的后遺癥,另外一個(gè)不良后果就是由于心肌重構(gòu)和嚴(yán)重心衰,可出現(xiàn)惡性心律失常,最終導(dǎo)致患者猝死。
    于洪偉 錦州市中心醫(yī)院
  • 擴(kuò)張性心肌病合并心衰怎么辦 閱讀:3.00w
    擴(kuò)張性心肌病合并心衰應(yīng)這樣做: 第一、肯定是要治療了,而且要盡早發(fā)現(xiàn)這個(gè)病,盡早期的治療,這樣可能會(huì)得到更好的預(yù)后,治療主要是抗心衰的治療,比如:利尿藥的應(yīng)用,改善心肌重構(gòu)藥物的應(yīng)用。 第二、強(qiáng)心藥物的應(yīng)用。 第三、平時(shí)注意事項(xiàng)要堅(jiān)持長期治療,要注意休息、避免勞累、避免過度活動(dòng)。 第四、飲食方面要注意清淡飲食、戒煙戒酒。 第五、要避免感染,因?yàn)楦腥就切乃?fù)發(fā)或加重最主要的原因。 第六、要注意作息時(shí)間要規(guī)律。 第七、要有良好的心態(tài),正確認(rèn)識這個(gè)疾病。
    于洪偉 錦州市中心醫(yī)院