哪些黃斑變性患者需要手術(shù)治療
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
目前治療黃斑變性主要是針對濕性老年黃斑變性，主要是玻璃體腔注射抗VEGF藥物，以及光動力學治療，現(xiàn)在基本上不采用手術(shù)治療老年黃斑變性。黃斑變性分為干性和濕性，其中干性的發(fā)病率比較高，大約占老年黃斑變性的80%以上，它主要表現(xiàn)為黃斑部的玻璃膜疣及地圖狀萎縮，它沒有特效的藥物，而濕性的老年黃斑變性是視網(wǎng)膜下出現(xiàn)了異常增生血管，它造成了黃斑部的出血、水腫、滲出，導致了黃斑功能受損，引起中心視力的下降，主要治療方式是玻璃體腔注射抗VEGF藥物，以及光動力學治療。
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黃斑變性的危害
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- 一旦黃斑出現(xiàn)黃斑變性，將會造成嚴重的視力影響，主要可能會造成以下不同程度的損害：1：視力的損害:黃斑是眼睛視覺最重要的結(jié)構(gòu)，也就是視網(wǎng)膜上一個最重要的感光的結(jié)構(gòu)，比如黃斑的結(jié)構(gòu)發(fā)生了變化，那么神經(jīng)感光細胞就會受到損害，就會造成視力下降，嚴重的可以導致眼盲。2：造成永久性的失明: 因為黃斑變性患者，在早期表現(xiàn)為視力減退或者物體變形，到了后期可能會光感覺性的損害和永久性的視力損害，即造成我們所說的失明。3 : 影響患者的生活質(zhì)量黃斑變性會嚴重影響患者的生活質(zhì)量，原本我們平時覺得很容易做的一些事情會變得非常困難，因為視力下降會給患者帶來嚴重的心理負擔。 因此總的來講黃斑一旦出現(xiàn)病變將會對我們造成嚴重的視力問題，從而影響影響平時日常生活。
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付書華
南昌大學第二附屬醫(yī)院
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怎樣自檢黃斑變性
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- 自檢黃斑變性的方法如下：
1、患者在家可以用阿姆斯勒表來進行自檢，它是由許多橫線和豎線相互交叉組成的許多小正方形表格，中間有一個固視點，如果有黃斑變性的情況下，則盯著這個固視點中間會有一個暗點出現(xiàn)，或者是這些表格會出現(xiàn)一些扭曲變形。
2、如果沒有阿姆斯勒表的情況下，可以看一些有直邊的東西，如門框和窗框，如果這些門框和窗框中間出現(xiàn)了彎曲和變形，表明黃斑出現(xiàn)了問題，那么需及時到眼科進行就診。
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康潔
河北省人民醫(yī)院
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黃斑變性的危害
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- 黃斑變性的危害如下：如果黃斑區(qū)出現(xiàn)了一些病變，患者的視功能就會出現(xiàn)嚴重的受損，它決定于我們中心視力的好壞，黃斑變性通過損傷黃斑區(qū)的視椎視桿細胞，導致患者的中心視力下降、視物變形、中心暗點。我們?nèi)说囊暪δ艹酥行囊暳σ酝?，還包括周邊的視力，也就是我們通常所說的視野，黃斑變性它損傷的是中心視力，但是他的周邊視力是不受影響的，所以如果得了黃斑變性，它的損害表現(xiàn)為中心視力下降，但他的日常生活是不受影響的。
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康潔
河北省人民醫(yī)院
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黃斑變性是怎么回事
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- 黃斑變性是由于色素上皮RPE層的細胞，吞食外界盤膜的功能下降，從而導致代謝產(chǎn)生的廢物無法排泄，而出現(xiàn)黃斑區(qū)的變性。黃斑是人看東西最主要的結(jié)構(gòu)，位于眼睛最后面，負責中心視力。而黃斑變性，常見于老年患者，且隨著年齡增長，黃斑變性的發(fā)病率逐年上升。
黃斑變性可以分為干性以及濕性兩大類。干性黃斑變性，發(fā)展比較緩慢，主要是以黃斑區(qū)萎縮為主，而濕性黃斑變性，主要是黃斑區(qū)新生血管出血、滲出，從而導致患者視力下降。
因此濕性黃斑變性對視力的危害相對比較重，因為它會導致中央視力喪失，以及視物變形，甚至部分病人會失明。
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段雅劍
山西省眼科醫(yī)院
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黃斑變性怎么治療
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- 黃斑變性的治療方式需要根據(jù)其臨床分型而定。
黃斑變性分為干性黃斑變性和濕性黃斑變性。干性黃斑變性，目前沒有特別有效的治療方案，主要是給予葉黃素、鋅、銅等微量元素的補充，從而避免病情的進一步加重。
濕性黃斑變性，目前最主要的治療方案是眼內(nèi)抗新生血管藥物治療。因為濕性黃斑變性，主要是由于黃斑區(qū)新生血管破裂出血、滲出，從而導致患者視力下降，當眼內(nèi)注入抗VEGF藥物之后，會使新生血管萎縮，從而出血和滲出物被吸收，幫助患者視力恢復。
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段雅劍
山西省眼科醫(yī)院
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老年黃斑變性的臨床表現(xiàn)
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- 主要有以下幾個方面：早期看東西會出現(xiàn)一些事物變形視力減退，后期可能造成嚴重的視力障礙，在進行眼底檢查的時候，因為根據(jù)老年黃斑變性這種類型，可以分為兩種：一種是干性的、一種是濕性的！ 干性的老年黃斑變性的眼底檢查，主要表現(xiàn)為中心反光不清楚、散狀的黃色點狀的玻璃膜疣，我們稱之為滲出。黃斑區(qū)域的色素紊亂，如果是濕性的老年黃斑變性，除了有干性的老年黃斑變性的眼底表現(xiàn)外，更主要的是會出現(xiàn)眼底的出血形成黃白色的滲出，在后期病人可能呈現(xiàn)白色的機化膜的瘢痕，色素團或殘留物部分的出血。在進行一些?？茩z查的時候，特別是眼底熒光血管造影的時候，色素上皮萎縮，呈現(xiàn)一種瘡的缺損，色素上皮有新生血管，我們簡稱為脈絡(luò)膜新生血管也就是CNV。
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付書華
南昌大學第二附屬醫(yī)院
