抗凝藥物治療肺栓塞的注意事項有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
抗凝藥物治療肺栓塞的注意事項:
1.在醫(yī)生的指導下使用,醫(yī)生會詳細的告訴您使用這種抗凝藥物的作用、副作用。
2.肺栓塞患者在抗凝藥物使用時,一定要注意門診的復診,比如說華法林,它最初使用的時候,一定要監(jiān)測凝血系列,在一周、兩周復診,當血氧濃度穩(wěn)定的時候,也要在醫(yī)生的指導下,一個月、三個月監(jiān)測凝血,而它的療程也不是越長越好。所以,一定要及時監(jiān)測凝血,特別關注國際標準化比值,在達到2到3的時候,它的效果是比較好的。
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- 服用華法林期間,一定要定期監(jiān)測凝血功能,具體復查的時間間隔一般由醫(yī)生確定,根據(jù)凝血功能的國際標準比值,調(diào)整華法林用量,一般要求國際標準比值控制在2-3之間。第二服藥期間如若出現(xiàn)齒齦不明原因出血,或者不明原因鼻出血,無外傷情況下皮下淤血,淤斑 黑便 嘔血,比如嘔咖啡色液體等等,這種情況時要立即就診,由醫(yī)生來決定華法林,是否需減?;驕p量。第三服用華法林期間,注意避免過分劇烈運動,避免外傷磕碰。第四合并高血壓的患者,需嚴格控制血壓,老年患者需注意防止意外跌倒。第五如果因為其他疾病到醫(yī)院就診時候,一定要告知醫(yī)生,正在服用華法林的情況。第六飲食要均衡,服用其他藥物時候需注意,與華法林的相互作用。
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孟泳
河南省中醫(yī)院
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抗凝藥物治療肺栓塞的注意事項有哪些
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- 抗凝藥物顧名思義是抑制血栓的形成,它最主要的風險副作用就是出血。如果這個患者剛剛做完大手術剛剛有胃潰瘍大出血或者有腦內(nèi)的出血或者有一些血小板減低或者有出血性的正在進,不管哪個部位出血正在進行正在發(fā)生的基礎的疾病,對這些患者我們就不能很快的給予抗凝藥,不管是哪一種讓患者出血,慢慢趨于穩(wěn)定以后我們再用抗菌藥物。所以說抗凝藥物最主要的風險就是出血,我們在用藥一天要對患者進行評估患者有沒有這些情況有這些因素,抗菌藥物我們評估以后即在這個患者沒有現(xiàn)行的出血,沒有禁忌癥可以用抗菌藥物,但是可能在用藥的過程當中會發(fā)生出血,因為抗菌藥的應用它不會說是一天兩天有相當長的時間,比如說三個月半年有的患者可能終身需要抗菌藥物我們就需要觀察他在治療過程當中出血并發(fā)癥的發(fā)生,如果患者已經(jīng)發(fā)生了出血并發(fā)癥了,而且確實是因為抗凝藥導致的,我們就要請藥物來進行觀察,減量或者觀察或者完全停用。
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李滿祥
西安交通大學第一附屬醫(yī)院
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抗凝藥物治療肺栓塞時需要注意哪些問題
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- 肺栓塞最主要的治療就是抗凝的問題。如果住院期間往往是要給患者進行皮下注射肝素,肝素有普通肝素、低分子肝素、磺達肝癸鈉,一般是用這三種抗凝藥物,其中低分子肝素和磺達肝葵鈉要比普通肝素的效果要好,另外其出血的風險要少,一般是選用這兩種藥物,另外還有口服的抗凝藥物,主要是華法林,現(xiàn)在有些新型的口服抗凝藥物,比如說達比加群、利伐沙班等,新型的抗凝藥物和華法林比較起來主要不需要監(jiān)測凝血功能,因為華法林治療的過程中要不斷的化驗,要監(jiān)測其血凝系列。所以在用抗凝藥物的過程中,要注意它的療程,到底肺栓塞的病人需要用多長時間,這是要注意的。住院期間可以是皮下注射,但是出院以后一般是要口服抗凝藥物的,一般急性肺栓塞之后要維持使用抗凝藥物至少三個月??鼓幬锏母弊饔镁褪浅鲅?,一旦發(fā)生出血,比如牙齦出血、痰中帶血或者是大便有血,一定要去就診,要注意藥物的副作用。
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張雪娥
山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院
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抗凝治療有哪些優(yōu)勢,常用抗凝藥物有哪些
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白彥君
吉林省腦科醫(yī)院
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肺栓塞常用的抗凝藥有哪些
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- 肺栓塞常用的抗凝藥,就是肺栓塞的這個溶栓了以后,我們的肺栓塞一般要打低分子肝素,然后穩(wěn)定以后要換為華法令或者利伐沙班,還有的病人像低危的或者中高危的這樣肺栓塞,我們早期是華法令跟低分子肝素,因為華法令這個抗凝藥生效的時間要慢,所以要重合五天,然后達到我們有一個指標,就是查凝血的指標叫INR,達到二到三的時候,重合兩天再撤低分子肝素,華法令最少要吃半年到一年。
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王建軍
首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院
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房顫抗凝藥物還是封堵
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抗凝治療有兩種藥物,一個是常規(guī)的華法林,另一種新型口服抗凝藥物。華法林是個老藥,價錢便宜,抗凝效果非常好,杜絕了卒中發(fā)生率的68%,全因死亡率的26%,它的治療時間窗比較窄,服藥期間要注意監(jiān)測凝血時間。評分系統(tǒng)很重要,每個房顫患者都要認真評分,
目前隨著技術的提高,左心耳封堵是大勢所趨,因為它從根源上把心耳血栓的源頭塞住。
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孫俊華
鄭州市第七人民醫(yī)院