心肌病為什么要做基因檢測(cè)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
心肌病要做基因檢測(cè)的原因有這些:
1.大部分心肌病患者攜帶遺傳獲得的基因,多數(shù)的家族性病例均為常染色基因顯性遺傳,根據(jù)基因的檢測(cè)結(jié)果可以分析后代的發(fā)病情況,并通過(guò)婚戀基因解碼,優(yōu)生優(yōu)育,預(yù)防后代再患有這種疾病,
2.幫助醫(yī)生明確患者遺傳學(xué)的診斷,心肌病是一類原因不明的心肌變性,部分心肌細(xì)胞肥大,纖維組織增生的,非炎癥性的病變與高血壓,冠心病,風(fēng)濕性心臟病等都無(wú)關(guān)。
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如何鑒別擴(kuò)張型心肌病與高血壓心肌病
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擴(kuò)張型心肌病與肥厚型心肌病的區(qū)別
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擴(kuò)張型心肌病與肥厚型心肌病如何鑒別
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- 擴(kuò)張型心肌病和肥厚型心肌病這樣鑒別:
1.擴(kuò)張型心肌病的特征,心腔擴(kuò)大,以左側(cè)為主,心肌收縮功能減退,伴或不伴有充血性心衰,病理上主要是心腔擴(kuò)大的病因,病毒性心肌炎為主的病因,特發(fā)性家族性遺傳,圍生期酒精中毒等,體征是心臟擴(kuò)大,可聞及奔馬律,常合并各種心律失常,超聲心動(dòng)圖可見(jiàn)左心室輕度的擴(kuò)大,后期各心腔擴(kuò)張,室壁運(yùn)動(dòng)減弱,心肌收縮力下降,擴(kuò)張型心肌病的治療無(wú)特效治療,一般是β受體阻滯劑,洋地黃,但是慎用,容易中毒,利尿劑,ACEI,血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑擴(kuò)張血管,
2.肥厚性心肌病的特征,左室或心室肥厚,伴有不對(duì)稱性的室間隔肥厚,左室流出道可有或者無(wú)梗阻,病理是非對(duì)稱性的,室間隔的肥厚,體征是心臟輕度的增大,能聞及第四心音,胸骨左緣可第3到第4肋間可聽(tīng)到噴射性的收縮期雜音,超聲心動(dòng)圖可見(jiàn)舒張期,室間隔厚度達(dá)15毫米。
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擴(kuò)張型心肌病與肥厚型心肌病如何鑒別?
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- 擴(kuò)張型心肌病與肥厚型心肌病如何進(jìn)行鑒別:
1、癥狀,因?yàn)閿U(kuò)張型心肌病和肥厚型心肌病的病理生理的改變不同,會(huì)出現(xiàn)不同的癥狀;
2、體征,在體征方面也是不一樣的,就是說(shuō)擴(kuò)張型心肌病會(huì)有心臟擴(kuò)大,心肌的彌漫性的搏動(dòng)減弱以及心力衰竭,所以說(shuō)體征會(huì)有心臟擴(kuò)大以及瓣膜的相對(duì)性關(guān)閉不全的;
3、心臟超聲的表現(xiàn),首先就是在EF值的表現(xiàn)方面,擴(kuò)張型心肌病EF值是明顯降低的,而肥厚型心肌病是基本正常的;
4、心室壁的厚度方面,擴(kuò)張性心肌病,因?yàn)閺浡缘牟珓?dòng)減弱,室壁是變薄的;而肥厚型心肌病,心室壁的厚度是增厚的,尤其是室間隔和左室后壁的厚度明顯的增厚;
5、左心房的大小方面,擴(kuò)心病的左房是明顯增大的,肥厚型心肌病是程度沒(méi)有擴(kuò)心病大,但是也是增大的。
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擴(kuò)張型心肌病與肥厚型心肌病如何鑒別
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- 擴(kuò)張型心肌病與肥厚型心肌病應(yīng)該從以下幾點(diǎn)進(jìn)行鑒別:
1、病因方面,擴(kuò)張型心肌病病因不明,可能與病毒感染、家族遺傳、酒精中毒等有關(guān),而肥厚型心肌病有明顯家族遺傳傾向。
2、病理方面,擴(kuò)張型心肌病主要表現(xiàn)為心腔擴(kuò)張為主,肉眼可以看到心室擴(kuò)張,室壁多變薄,纖維瘢痕形成,且伴有附壁血栓,瓣膜,冠狀動(dòng)脈多無(wú)改變。
3、臨床表現(xiàn)方面、擴(kuò)張型心肌病擴(kuò)張型心肌病起病緩慢,早期無(wú)明顯臨床癥狀,診斷時(shí)多已發(fā)生氣急,甚至端坐呼吸、水腫和肝大等充血性心力衰竭的癥狀和體征。部分患者可出現(xiàn)栓塞和猝死。而肥厚型心肌病部分患者可無(wú)自覺(jué)癥狀,許多患者有心悸、胸痛、勞力型呼吸困難甚至意識(shí)喪失。
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心肌病怎么治療
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- 心肌病的治療實(shí)際上可以分幾個(gè)方面,一個(gè)就是要排除其他繼發(fā)的原因,有繼發(fā)的原因,就按照繼發(fā)的原因來(lái)治療。治療就包括幾個(gè)方面,一個(gè)就是我們要注意一下平時(shí)的生活狀態(tài),適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng);藥物的治療,很多規(guī)范的資料,能夠延長(zhǎng)壽命;還有一大類就是采用器械的治療。
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