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李君副主任醫(yī)師
急診科
西安市第三醫(yī)院
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擴張型心肌病與肥厚型心肌病如何鑒別

閱讀:3.90w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

擴張型心肌病和肥厚型心肌病這樣鑒別:
1.擴張型心肌病的特征,心腔擴大,以左側(cè)為主,心肌收縮功能減退,伴或不伴有充血性心衰,病理上主要是心腔擴大的病因,病毒性心肌炎為主的病因,特發(fā)性家族性遺傳,圍生期酒精中毒等,體征是心臟擴大,可聞及奔馬律,常合并各種心律失常,超聲心動圖可見左心室輕度的擴大,后期各心腔擴張,室壁運動減弱,心肌收縮力下降,擴張型心肌病的治療無特效治療,一般是β受體阻滯劑,洋地黃,但是慎用,容易中毒,利尿劑,ACEI,血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑擴張血管,
2.肥厚性心肌病的特征,左室或心室肥厚,伴有不對稱性的室間隔肥厚,左室流出道可有或者無梗阻,病理是非對稱性的,室間隔的肥厚,體征是心臟輕度的增大,能聞及第四心音,胸骨左緣可第3到第4肋間可聽到噴射性的收縮期雜音,超聲心動圖可見舒張期,室間隔厚度達15毫米。

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