兒童牙髓病和根尖周病有什么關(guān)系和特點?
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
其實牙髓病和根尖周病是一個聯(lián)系非常緊密的,也就是一個齲病。我們在牙齒表面齲壞了,然后它生了以后就會引起牙髓的炎癥。我們這個時候就有牙髓病,沒有處理牙髓上面就逐漸就壞死了。壞死了,它這個炎癥就往根尖的地方跑,就跑到根外面去了,這個時候又叫做根尖周病。
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什么是牙髓病
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- 牙髓病主要是指牙神經(jīng)受到細(xì)菌感染而導(dǎo)致牙髓組織的疾病,臨床上主要包括牙髓炎、牙髓壞死、牙髓退變等。
牙齒的結(jié)構(gòu)有,外側(cè)兩層堅硬的保護(hù)層,一層白色的叫牙釉質(zhì);另一層偏黃色的是牙本質(zhì),它們在口腔可以看到,可以保護(hù)牙齒的神經(jīng)腔不受到破壞。
臨床上所講的牙髓主要是指牙神經(jīng),當(dāng)牙齒發(fā)生病變時,牙齒外側(cè)的保護(hù)層受到破壞,比如齲齒這種情況,就會導(dǎo)致牙神經(jīng)受到細(xì)菌感染,從而導(dǎo)致牙髓疾病的發(fā)生。
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薛慧
重慶醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
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牙髓病怎么治療
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- 牙髓病的炎癥局限在牙體硬組織內(nèi),臨床上一般采用的是根管治療,一般預(yù)后較好,但要注意不能咬硬物。
根管治療也就是殺神經(jīng)治療,包括干尸治療、塑化治療和根管治療,現(xiàn)在標(biāo)準(zhǔn)的治療推薦是根管治療,其它的牙髓治療方法在臨床上已較少見。
一般根管治療要求進(jìn)行2~3次,因為它要分不同的步驟完成,如第一次開髓失活止痛;第二次進(jìn)行根管預(yù)備、根管消毒;第三次根管充填治療,這是標(biāo)準(zhǔn)的三次治療。但在治療過程中也要看患牙的具體情況決定,有些疑難復(fù)雜的根管治療會隨患者病情的反復(fù)或炎癥較重,治療次數(shù)可能較多,預(yù)后也較差,還有可能需要拔牙。
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薛慧
重慶醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
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牙髓病如何預(yù)防
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- 牙髓病的預(yù)防措施如下:
第一、注意口腔衛(wèi)生,自身保護(hù)得較好的人可少患或不患口腔病,即使患病后早期治療也可取得較好效果,因此要加強口腔衛(wèi)生宣教,努力提高老百姓的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,可起到積極的預(yù)防作用;
第二、倡導(dǎo)早晚刷牙,刷牙是清潔口腔、保護(hù)牙齒的最好方法,能徹底清除口腔的食物殘渣和部分的牙面菌斑,從而減少口腔致病因素,增強牙齒抵御疾病的能力;
第三、早檢查、早治療,定期口腔檢查,以便于早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。
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薛慧
重慶醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
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牙髓病的臨床分類
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- 牙髓病的臨床分類包括:
第一、可復(fù)性牙髓炎;
第二、不可復(fù)性牙髓炎,包括急性牙髓炎、慢性牙髓炎、逆行性牙髓炎;
第三、牙髓壞死;
第四、牙髓鈣化,包括髓石和彌漫性的鈣化,它們在臨床上比較常見,同時給根管治療帶來一定的難度;
第五、牙內(nèi)吸收。
如發(fā)現(xiàn)自己有牙髓疾病的時候,建議盡早到專業(yè)的口腔醫(yī)療機構(gòu)尋求專業(yè)的醫(yī)生幫助,再根據(jù)個人情況對癥治療。
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薛慧
重慶醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
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牙髓病的臨床表現(xiàn)有哪些
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- 牙髓病的臨床表現(xiàn)如下:
第一、可復(fù)性牙髓炎:當(dāng)可復(fù)性牙髓炎的牙齒遇到冷、熱、酸、甜,尤其是冷、熱刺激時,會有一過性敏感痛,但無自發(fā)性疼痛、夜間痛等;
第二、不可復(fù)性牙髓炎:
(1)急性牙髓炎典型癥狀是自發(fā)痛、陣發(fā)痛、夜間痛、疼痛不可定位,當(dāng)溫度刺激時會加劇疼痛;
(2)慢性牙髓炎是陣發(fā)性隱痛或偶發(fā)性鈍痛,這種口腔會有長期冷、熱刺激痛病史,有輕微咬合不適或有輕微叩痛,當(dāng)食物進(jìn)入牙齒洞內(nèi)會發(fā)生劇烈疼痛;
(3)當(dāng)慢性牙髓炎發(fā)展到一定程度后也可急性發(fā)作,疼痛加劇會出現(xiàn)輕微叩痛,慢性牙髓炎在口腔常伴有齲齒等表現(xiàn);
(4)牙髓壞死可表現(xiàn)為牙齒變色,比如上前牙、門牙會有牙齒變黑。
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薛慧
重慶醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
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兒童根尖周病和牙髓病的區(qū)別
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- 兒童根尖周病和牙髓病的區(qū)別:
第一、病變部位不同,根尖周病病變范圍波及到牙髓并到達(dá)根尖周,而牙髓病變范圍在牙髓未到達(dá)根尖周。
第二、臨床表現(xiàn)不同,牙髓病分急性牙髓病和慢性牙髓病,急性表現(xiàn)為劇烈的不定位的夜間痛,慢性牙髓病曾有夜間痛史或沒有牙髓病。無牙齦和臉部腫脹時根尖周病也分為急性根尖周病和慢性根尖周病,急性疼痛癥狀較重,疼痛時間不分白天和夜間。慢性根尖周病臨床癥狀不明顯,根尖周病多有牙齦腫脹史,甚至臉部腫脹。
第三、治療方法,同是根管治療,但其療程牙髓病短于根尖周病的療程,根尖周病炎癥較重的,不建議做根管治療,多建議拔牙。
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吳雨鴻
重慶醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院