垂體病變要選擇什么影像學檢查
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提示：本內容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
垂體病變要選擇什么影像學檢查？
（1）如果是垂體腺瘤、大腺瘤，CT和核磁都可以，但是如果是垂體的微腺瘤，CT是無能為力的；
（2）垂體區(qū)的其他病變，要根據(jù)病變的性質來確定用哪一種方法，一般大腺瘤是不需要動態(tài)增強的，垂體微腺瘤是要通過動態(tài)增強來發(fā)現(xiàn)的，因為垂體微腺瘤本身就比較小，通過動態(tài)增強，微腺瘤本身的強化特點來發(fā)現(xiàn)病變。
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黃輝
首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
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黃輝
首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
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黃輝
首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
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切除垂體后有后遺癥怎么辦
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- 切除垂體后的后遺癥包括尿崩、垂體功能低下、視力恢復較差、視野缺損、低鈉血癥、腦積水。
1、尿崩：就是24小時尿量超過6000，這時我們一方面要補充患者的水電解質，另一方面也要適當?shù)耐ㄟ^促利尿激素的藥片來控制小便量。也有部分患者因為捶地平受壓時間比較長后出現(xiàn)了永久性尿汞，需要長期使用藥物來控制小便的量。
2、垂體功能低下：就是切除垂體瘤之后，患者的垂體功能并沒有完全的恢復，這時就需要藥物進行激素替代療法。
3、視力異常：有時因為腫瘤壓迫時間過長，患者的視力不一定能夠恢復，那么術后可能會出現(xiàn)視力恢復較差、視野缺損。
4、如果對下丘腦進行影響，可引起長期的低鈉血癥、腦積水。
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江力
浙江大學醫(yī)學院附屬杭州市第一人民醫(yī)院
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垂體增大就是垂體瘤嗎
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- 垂體增大不一定就是垂體瘤。原因如下：
1、很多生理過程中會出現(xiàn)垂體代償性地增大，那么生理性的增大并不是病理性的增生，這種情況我們叫做代償性地增大，而不稱之為垂體瘤。
2、有一些疾病也可導致垂體增，比如原發(fā)性甲減，它是因為長期缺乏甲狀腺激素，導致垂體代償性地增大。
3、垂體形態(tài)飽滿并不一定是垂體瘤，需要我們進一步做定期的監(jiān)測，看垂體前葉的激素情況及垂體影像學，動態(tài)觀察這個病情的變化。
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張薇
西安市第三醫(yī)院
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黃輝
首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
