羊水栓塞為何如此兇險
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提示：本內容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
羊水栓塞是高度過敏反應的表現(xiàn)，孕婦生產(chǎn)過程中突然肺水腫，肺痙攣不能呼吸，不能心跳，來不及搶救，呼吸心跳突然消失，確實兇險，與青霉素高度過敏一樣，病情迅速惡化，發(fā)生率很低，不用恐慌，對疾病要有認識，對疾病前驅癥狀要認識了解，有高危因素的不要懷孕，就能避免羊水栓塞的發(fā)生，避免死亡。
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羊水栓塞是什么
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- 羊水栓塞就是在分娩的過程中，母體的血管破裂，這時候在宮縮的擠壓下，羊水就會通過破裂的血管進入到母體的體內。
羊水中除了水分，還有一些有形的成分，這些有形的成分包括毳毛、角蛋白、 胎脂、胎糞，這些物質進入人體之后對人體來講是一種異物，人體就會對這些異物產(chǎn)生排斥的現(xiàn)象，臨床稱為過敏，一旦啟動這些機制之后，就會伴隨著人體的多個臟器功能出現(xiàn)異常，臨床上稱這種現(xiàn)象為羊水栓塞。羊水栓塞是產(chǎn)科非常嚴重的一個并發(fā)癥，它起病急驟、來勢兇險，臨床上搶救起來也非常棘手。
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劉薇
錦州市中心醫(yī)院
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什么是羊水栓塞
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- 羊水栓塞是產(chǎn)科里罕見兇險的一種并發(fā)癥，發(fā)生羊水栓塞可以危及母兒生命。羊水栓塞是在分娩過程中羊水進入母體血液循環(huán)里而引起的高度過敏性反應，孕婦發(fā)生低血壓、低血氧、DIC，引起多臟器功能的損害，危及母兒的生命。對羊水栓塞要有足夠的認識，早期發(fā)現(xiàn)前驅癥狀可以避免羊水栓塞發(fā)生，使羊水栓塞的發(fā)生率、死亡率下降。對羊水栓塞不要恐慌，存在羊水栓塞高危因素，要到醫(yī)院及時就診，得到醫(yī)生指導及時終止妊娠或及時治療，疾病發(fā)生就降低，對羊水栓塞要引起足夠的重視。
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李合欣
山西省人民醫(yī)院
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什么是羊水栓塞
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- 胎兒在媽媽的肚子里孕育的時候，第一個靠的就是經(jīng)由臍帶和胎盤，傳輸所帶來的養(yǎng)分。第二個就是靠著羊水里面，所富含的蛋白質，胎兒必須不斷地喝下羊水，來供應身體所需的養(yǎng)分、其中最主要的就是蛋白質，而羊水的主要成分，其實就是胎兒自己所排出的尿液，因為胎兒的腎臟功能尚未發(fā)育完畢。
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許雅娟
鄭州大學第三附屬醫(yī)院
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如何鑒別羊水栓塞
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- 第一個是子癇抽搐，通常有高血壓、水腫、蛋白尿的這種病史，在產(chǎn)前、產(chǎn)時、產(chǎn)后均可發(fā)生無胎膜破裂的因素。雙肺聽診一般沒有啰音，DIC的檢查一般無異常。第二個就是充血性的心力衰竭，有心臟的病史，有心臟負擔加重的誘因，患者突然出現(xiàn)了心慌氣短，咳泡沫狀痰，一般沒有抽搐出血和腎衰的這種表現(xiàn)。在心衰控制以后的癥狀都能夠好轉。
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許雅娟
鄭州大學第三附屬醫(yī)院
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怎樣避免羊水栓塞
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- 羊水栓塞是一個無情的殺手發(fā)病迅猛 ，來不及作出反應患者就已經(jīng)死亡。因此早日預防早期診斷，變得極為重要。孕媽媽一定要定時做產(chǎn)前檢查，通過做超聲波的檢查，可以診斷出90%的前置胎盤。使用分娩監(jiān)視裝置，可早期發(fā)現(xiàn)胎盤早剝，在分娩的過程中，如果出現(xiàn)胸悶、煩躁、寒戰(zhàn)、不舒適的感覺，要及時的告訴醫(yī)生，以便醫(yī)生盡早全力的處理。
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許雅娟
鄭州大學第三附屬醫(yī)院
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什么是羊水栓塞
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- 羊水栓塞是指分娩過程中，羊水突然進入母血循環(huán)引起急性肺栓塞、過敏性休克、彌漫性血管內凝血、腎功能衰竭甚至死亡等一系列病理改變的嚴重分娩并發(fā)癥。羊水栓塞發(fā)病率大約為1.9-6.1/10萬病死率為11%-43%，它的臨床表現(xiàn)第一是出現(xiàn)急性呼吸困難，可出現(xiàn)胸痛、心臟停搏、休克，患者可躁動不安，羊水栓塞發(fā)生在產(chǎn)時或者產(chǎn)后的30分鐘內，為分娩時或分娩后突然發(fā)生的低氧血癥、低血壓、繼發(fā)的凝血功能障礙，由于子宮的灌注量下降可引起胎心減慢、胎心基線消失等急性胎兒窘迫征象而危及胎兒生命，但相當一部分羊水栓塞起病的時機或者臨床表現(xiàn)并不如此的典型，有少數(shù)病例僅以凝血功能障礙為唯一的臨床表現(xiàn)，1/3的羊水栓塞患者有非特異性的前驅癥狀，如氣急、心悸、胸痛、頭昏、惡心、嘔吐、寒顫、乏力或者煩躁等不適。
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雷慧瓊
重慶安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院
