頭突然眩暈是怎么回事
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
頭暈是一個(gè)很常見的一個(gè)臨床癥狀,也是困擾我們很多患者的一個(gè)臨床癥狀。頭暈,因?yàn)閲?yán)重的影響我們的生活影響我們的生活質(zhì)量,以至于我們每個(gè)頭暈的患者都不能夠自立,需要我們的家人和朋友的看護(hù)。所以得了頭暈之后,很多患者就非常的驚慌,那么頭暈到底是怎么回事呢?我們簡單來梳理一下,頭暈可能是幾方面的問題。第一,就是腦子的問題。比如說一些腦血管病,會(huì)突然出現(xiàn)我們的頭暈,但是出現(xiàn)頭暈的同時(shí),一般會(huì)伴有我們的肢體或者語言的問題。比如說說話不利索,比如說手腳運(yùn)動(dòng)的問題,再有一個(gè)方面呢就是可能是我們頸椎的問題,有很多我們的頸椎病會(huì)引起我們突然的頭暈。第3個(gè)方面,也是我要重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)的方面,就是我們耳朵的問題,大家都知道耳朵是管聽的,但是耳朵還是管平衡的。這個(gè)問題可能大家平常都沒有太注意,所以耳朵的平衡器官出現(xiàn)了問題,也會(huì)讓我們的頭出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)、天旋地轉(zhuǎn),這種感覺。所以大家要樹立這個(gè)意識(shí),如果有旋轉(zhuǎn)性的頭暈,一定要到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的耳鼻喉科去查一查耳朵的平衡器官。
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頭突然出現(xiàn)眩暈可見于多種疾病,比如美尼爾綜合癥、耳石癥、前庭神經(jīng)元炎和迷路炎。患者均可以出現(xiàn)眩暈,同時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)看東西旋轉(zhuǎn),嚴(yán)重時(shí)伴有耳聾、耳鳴,也可以出現(xiàn)惡心嘔吐,不會(huì)出現(xiàn)平衡障礙和共濟(jì)失調(diào)。腦CT檢查為正常,患者一般頭暈比較嚴(yán)重,以對(duì)癥治療為主。
如果考慮是耳石癥,同時(shí)要進(jìn)行復(fù)位治療。患者如果考慮是前庭神經(jīng)元炎或者是迷路炎,同時(shí)要進(jìn)行抗病毒治療。如果患者有小腦腦干出血、梗死以及后循環(huán)短暫性腦缺血發(fā)作,也可以出現(xiàn),應(yīng)及時(shí)住院綜合治療。
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頭暈是一個(gè)很常見的一個(gè)臨床癥狀,也是困擾我們很多患者的一個(gè)臨床癥狀。頭暈,因?yàn)閲?yán)重的影響我們的生活影響我們的生活質(zhì)量,以至于我們每個(gè)頭暈的患者都不能夠自立,需要我們的家人和朋友的看護(hù)。所以得了頭暈之后,很多患者就非常的驚慌,那么頭暈到底是怎么回事呢?我們簡單來梳理一下,頭暈可能是幾方面的問題。第一,就是腦子的問題。比如說一些腦血管病,會(huì)突然出現(xiàn)我們的頭暈,但是出現(xiàn)頭暈的同時(shí),一般會(huì)伴有我們的肢體或者語言的問題。比如說說話不利索,比如說手腳運(yùn)動(dòng)的問題,再有一個(gè)方面呢就是可能是我們頸椎的問題,有很多我們的頸椎病會(huì)引起我們突然的頭暈。第3個(gè)方面,也是我要重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)的方面,就是我們耳朵的問題,大家都知道耳朵是管聽的,但是耳朵還是管平衡的。這個(gè)問題可能大家平常都沒有太注意,所以耳朵的平衡器官出現(xiàn)了問題,也會(huì)讓我們的頭出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)、天旋地轉(zhuǎn),這種感覺。所以大家要樹立這個(gè)意識(shí),如果有旋轉(zhuǎn)性的頭暈,一定要到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的耳鼻喉科去查一查耳朵的平衡器官。
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頭眩暈是怎么回事?這個(gè)問題問的比較籠統(tǒng),我們把它梳理一下,頭暈是一個(gè)癥狀,就是患者的主觀癥狀,感覺到這種天旋地轉(zhuǎn),不能睜眼,像坐船一樣,這種情況是患者一種主觀感覺。如果從醫(yī)生的角度來說,很多疾病都可以引起頭暈。我們簡單的說腦血管病可引起頭暈、頸椎病可引起頭暈,耳部的疾病也可以去頭暈,大家都比較熟悉的梅尼爾病可引起頭暈。還有一些我們最近比較熱的就是這個(gè)耳石癥也會(huì)引起頭暈。所以說頭暈它確實(shí)比較復(fù)雜,但是頭暈了怎么辦?我們大家都有經(jīng)驗(yàn),頭暈了之后趕緊打120,到醫(yī)院的急診區(qū)看,然后大夫可能就會(huì)常規(guī)做一個(gè)ct,除外下腦血管病,然后就建議你看看頸椎,看看耳鼻喉科,排除一下頸椎的問題和耳鼻喉的問題,尤其是耳朵的問題,大家都知道耳朵管聽,但是可能大家不知道耳朵還管平衡,所以要除外下耳朵的問題。所以一般意義上來講,這個(gè)頭暈卻是比較復(fù)雜,我們要具體情況具體分析,然后要做進(jìn)一步的??频臋z查,來確定他到底是什么問題。
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頭蒙蒙的有點(diǎn)眩暈,要考慮是腦供血不足的表現(xiàn),無論是因?yàn)檠獕航档突蛘吣X動(dòng)脈發(fā)生了急性的堵塞,出現(xiàn)了腦梗死,或者誘發(fā)了神經(jīng)反射性的反應(yīng),最終的結(jié)果是導(dǎo)致了腦供血不足。而大腦在缺血缺氧的情況下,就會(huì)有頭蒙蒙的,意識(shí)不太清楚,反應(yīng)能力下降,意識(shí)狀態(tài)比較模糊的表現(xiàn)。如果影響到了內(nèi)耳的供血,影響到了小腦和腦干的某些部位的供血,還會(huì)出現(xiàn)眩暈的癥狀。
這種情況要緊急的做頭顱的磁共振的檢查,排除急性腦中風(fēng)的可能。如果排除了急性腦中風(fēng)的可能,就可以回家多臥床休息,改善生活方式,把血壓、血脂、血糖等控制在正常水平,這種癥狀可能就會(huì)慢慢的緩解。
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眩暈的問題,它牽涉面也很廣,像我們老年人會(huì)眩暈,那有可能腦血管病和腦供血聯(lián)系在一起,但是年輕人也可以眩暈,他也可以和我們的內(nèi)廳,和我們的耳窩有聯(lián)系,像我們這個(gè)有耳石癥 ,梅尼埃氏綜合癥,另外我們這個(gè)感冒,也可以眩暈,這一類的眩暈,在傷寒論里就有介紹,就是少陽癥,可以頭暈、眼干、目眩,也可以惡心、嘔吐,就是說眩暈在西醫(yī)上它有中樞性的,有周圍性的,在中醫(yī)上,它又有六經(jīng)的辯證,是屬于少陽經(jīng),還是太陽和少陽共病,在中醫(yī)上有臟腑的辯證,病在肝膽還是在脾胃,還是在肝腎,相比來說在解決問題上,在臨床治療的手段上來說,中醫(yī)還是有獨(dú)到之處,就是我們?nèi)绻治龅搅嘶颊叩倪@種,在中醫(yī)辨證的眩暈的原因,那我們就可以得到一個(gè)我們這個(gè)祖國醫(yī)學(xué),傳承下來的治療方法,而且這些方法如果應(yīng)用的得當(dāng),治療效果又非??捎^,療效非常好,像我們經(jīng)常就用小柴胡湯治療少陽的眩暈,幾乎是經(jīng)常要用到,像我們用半夏白術(shù)天麻,也是一個(gè)傳統(tǒng)風(fēng)劑,治療痰濕阻絡(luò)的眩暈,效果也非常好。
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眩暈主要是一種主觀上的異常,比如說患者會(huì)感覺到周圍的物體有轉(zhuǎn)動(dòng)或者滾動(dòng),這種感覺往往會(huì)出現(xiàn)一些惡心、嘔吐這樣的感覺。眩暈還有一種叫頭暈,頭暈往往是由于自感覺站立不穩(wěn)、左右搖晃這樣的感覺。因此我們在臨床上我們說眩暈和頭暈是有區(qū)別的,但是在普通老百姓中間往往把眩暈和頭暈這兩個(gè)癥狀都叫做眩暈。