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頭蒙蒙的有點眩暈是怎么回事

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頭蒙蒙的有點眩暈,要考慮是腦供血不足的表現,無論是因為血壓降低或者腦動脈發(fā)生了急性的堵塞,出現了腦梗死,或者誘發(fā)了神經反射性的反應,最終的結果是導致了腦供血不足。而大腦在缺血缺氧的情況下,就會有頭蒙蒙的,意識不太清楚,反應能力下降,意識狀態(tài)比較模糊的表現。如果影響到了內耳的供血,影響到了小腦和腦干的某些部位的供血,還會出現眩暈的癥狀。
這種情況要緊急的做頭顱的磁共振的檢查,排除急性腦中風的可能。如果排除了急性腦中風的可能,就可以回家多臥床休息,改善生活方式,把血壓、血脂、血糖等控制在正常水平,這種癥狀可能就會慢慢的緩解。

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    李剛副主任醫(yī)師
    皖南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院神經內科
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    頭突然出現眩暈可見于多種疾病,比如美尼爾綜合癥、耳石癥、前庭神經元炎和迷路炎?;颊呔梢猿霈F眩暈,同時可能會出現看東西旋轉,嚴重時伴有耳聾、耳鳴,也可以出現惡心嘔吐,不會出現平衡障礙和共濟失調。腦CT檢查為正常,患者一般頭暈比較嚴重,以對癥治療為主。 如果考慮是耳石癥,同時要進行復位治療?;颊呷绻紤]是前庭神經元炎或者是迷路炎,同時要進行抗病毒治療。如果患者有小腦腦干出血、梗死以及后循環(huán)短暫性腦缺血發(fā)作,也可以出現,應及時住院綜合治療。

    袁俊麗主任醫(yī)師
    邯鄲市第一醫(yī)院神經內科
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    頭眩暈是怎么回事?這個問題問的比較籠統(tǒng),我們把它梳理一下,頭暈是一個癥狀,就是患者的主觀癥狀,感覺到這種天旋地轉,不能睜眼,像坐船一樣,這種情況是患者一種主觀感覺。如果從醫(yī)生的角度來說,很多疾病都可以引起頭暈。我們簡單的說腦血管病可引起頭暈、頸椎病可引起頭暈,耳部的疾病也可以去頭暈,大家都比較熟悉的梅尼爾病可引起頭暈。還有一些我們最近比較熱的就是這個耳石癥也會引起頭暈。所以說頭暈它確實比較復雜,但是頭暈了怎么辦?我們大家都有經驗,頭暈了之后趕緊打120,到醫(yī)院的急診區(qū)看,然后大夫可能就會常規(guī)做一個ct,除外下腦血管病,然后就建議你看看頸椎,看看耳鼻喉科,排除一下頸椎的問題和耳鼻喉的問題,尤其是耳朵的問題,大家都知道耳朵管聽,但是可能大家不知道耳朵還管平衡,所以要除外下耳朵的問題。所以一般意義上來講,這個頭暈卻是比較復雜,我們要具體情況具體分析,然后要做進一步的專科的檢查,來確定他到底是什么問題。

    姜輝副主任醫(yī)師
    北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院耳鼻喉科
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    頭暈是一個很常見的一個臨床癥狀,也是困擾我們很多患者的一個臨床癥狀。頭暈,因為嚴重的影響我們的生活影響我們的生活質量,以至于我們每個頭暈的患者都不能夠自立,需要我們的家人和朋友的看護。所以得了頭暈之后,很多患者就非常的驚慌,那么頭暈到底是怎么回事呢?我們簡單來梳理一下,頭暈可能是幾方面的問題。第一,就是腦子的問題。比如說一些腦血管病,會突然出現我們的頭暈,但是出現頭暈的同時,一般會伴有我們的肢體或者語言的問題。比如說說話不利索,比如說手腳運動的問題,再有一個方面呢就是可能是我們頸椎的問題,有很多我們的頸椎病會引起我們突然的頭暈。第3個方面,也是我要重點強調的方面,就是我們耳朵的問題,大家都知道耳朵是管聽的,但是耳朵還是管平衡的。這個問題可能大家平常都沒有太注意,所以耳朵的平衡器官出現了問題,也會讓我們的頭出現旋轉、天旋地轉,這種感覺。所以大家要樹立這個意識,如果有旋轉性的頭暈,一定要到當地醫(yī)院的耳鼻喉科去查一查耳朵的平衡器官。

    姜輝副主任醫(yī)師
    北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院耳鼻喉科
    01:36
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    眩暈的問題,它牽涉面也很廣,像我們老年人會眩暈,那有可能腦血管病和腦供血聯(lián)系在一起,但是年輕人也可以眩暈,他也可以和我們的內廳,和我們的耳窩有聯(lián)系,像我們這個有耳石癥 ,梅尼埃氏綜合癥,另外我們這個感冒,也可以眩暈,這一類的眩暈,在傷寒論里就有介紹,就是少陽癥,可以頭暈、眼干、目眩,也可以惡心、嘔吐,就是說眩暈在西醫(yī)上它有中樞性的,有周圍性的,在中醫(yī)上,它又有六經的辯證,是屬于少陽經,還是太陽和少陽共病,在中醫(yī)上有臟腑的辯證,病在肝膽還是在脾胃,還是在肝腎,相比來說在解決問題上,在臨床治療的手段上來說,中醫(yī)還是有獨到之處,就是我們如果分析到了患者的這種,在中醫(yī)辨證的眩暈的原因,那我們就可以得到一個我們這個祖國醫(yī)學,傳承下來的治療方法,而且這些方法如果應用的得當,治療效果又非??捎^,療效非常好,像我們經常就用小柴胡湯治療少陽的眩暈,幾乎是經常要用到,像我們用半夏白術天麻,也是一個傳統(tǒng)風劑,治療痰濕阻絡的眩暈,效果也非常好。

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    眩暈主要是一種主觀上的異常,比如說患者會感覺到周圍的物體有轉動或者滾動,這種感覺往往會出現一些惡心、嘔吐這樣的感覺。眩暈還有一種叫頭暈,頭暈往往是由于自感覺站立不穩(wěn)、左右搖晃這樣的感覺。因此我們在臨床上我們說眩暈和頭暈是有區(qū)別的,但是在普通老百姓中間往往把眩暈和頭暈這兩個癥狀都叫做眩暈。

    楊傲然副主任醫(yī)師
    首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院中醫(yī)科綜合
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