顱腦外傷手術治療方案要根據(jù)顱腦外傷之后所造成的顱內出血的量以及出血部位等來決定的。
如果是出血位于硬膜外，那么手術相對簡單，僅需打開顱骨，就能見到血腫，清除血腫之后，往往只需要在硬腦膜上面切一小口，給予硬膜下沖洗探查即可，不需要大范圍的切開硬腦膜。
如果血腫位于硬膜下，那么手術相對較為復雜，不但要打開顱骨，還要剪開硬腦膜，清除硬膜下血腫。硬膜下血腫的出血來源往往來源于腦組織的表面，還需要確切的進行止血。
如果是出血位于腦室之內，那么還需要切開腦實質進行深部的血腫的清除，如果血腫位于腦室內，可以行腦室穿刺外引流來釋放血腫。
如果出血量特別巨大，患者已出現(xiàn)了瞳孔散大的情況，在清除血腫的同時，往往還需要行去顱骨骨瓣減壓術來緩解顱內壓，盡量挽救患者的生命。
顱腦外傷手術治療方案要根據(jù)顱腦外傷之后所造成的顱內出血的量以及出血部位等來決定的。 如果是出血位于硬膜外，那么手術相對簡單，僅需打開顱骨，就能見到血腫，清除血腫之后，往往只需要在硬腦膜上面切一小口，給予硬膜下沖洗探查即可，不需要大范圍的切開硬腦膜。 如果血腫位于硬膜下，那么手術相對較為復雜，不但要打開顱骨，還要剪開硬腦膜，清除硬膜下血腫。硬膜下血腫的出血來源往往來源于腦組織的表面，還需要確切的進行止血。 如果是出血位于腦室之內，那么還需要切開腦實質進行深部的血腫的清除，如果血腫位于腦室內，可以行腦室穿刺外引流來釋放血腫。 如果出血量特別巨大，患者已出現(xiàn)了瞳孔散大的情況，在清除血腫的同時，往往還需要行去顱骨骨瓣減壓術來緩解顱內壓，盡量挽救患者的生命。
神經外科做手術有大有小，小的一些手術花費比較少，大型花費比較多，簡單的硬膜外血腫花費比較少的，一般是手術的費用就是一萬塊錢以上到兩萬塊錢之間，腦挫裂傷清除、合并硬膜外、硬膜下血腫包括顱骨的骨折需要整復顱骨，尤其需要輸血特別多，這個費用就要多一些，一般是兩萬到四萬之間，很多時候這個合并有輸血這個費用就不很好估計了。
顱腦外傷，按照傷及的部位不同，可分為頭皮損傷、顱骨損傷以及顱腦損傷。頭皮損傷又可分為頭皮血腫、頭皮裂傷，以及頭皮的撕脫傷、顱骨損傷分為顱蓋骨的骨折，以及顱底骨折，還有凹陷性、粉碎性的骨折。顱腦損傷可分為原發(fā)性顱腦損傷和繼發(fā)性的顱腦損傷。原發(fā)性顱腦損傷主要包括腦震蕩、腦挫裂傷、原發(fā)性腦干損傷、彌漫性軸索損傷、繼發(fā)性顱腦損傷，主要是指顱內的各種繼發(fā)性的血腫，以及腦水腫。
顱腦外傷保守治療適用于顱腦外傷所導致的腦出血，出血量在大腦半球小于30毫升，小腦半球小于10毫升。這種情況下可以采取藥物保守治療。常用的藥物治療脫水、降顱壓、止血，抑制胃酸、預防癲癇、活血化瘀、腦保護、營養(yǎng)神經、促醒、營養(yǎng)支持、補液的支持治療，同時需要密切觀察患者的神志瞳孔、生命體征、動態(tài)復查、頭顱ct，一旦患者神志由輕型轉為昏迷，瞳孔出現(xiàn)散大，需要立即復查頭顱ct，顱內血腫有可能會擴大，需要緊急的行開顱血腫清除術。
大部分顱腦外傷不需要進行手術。通常顱腦外傷分為輕型、中型、重型及特重型四種。 輕型的顱腦外傷，如常見的頭部血腫、腦震蕩等，通常密切觀察即可。一部分頭部外傷癥狀較重的，如常見的腦挫裂傷，需要止血、脫水、降顱壓等綜合性治療，大部分患者行保守治療即可，無需手術。少部分患者會出現(xiàn)意識障礙下降，甚至昏迷，行頭顱CT檢查可發(fā)現(xiàn)大腦出血超過30毫升，或小腦出血超過10毫升，中心有明顯的移位，就需要行外科手術治療。
顱腦外傷首要的治療措施是急診行頭顱CT的檢查，以明確顱內有沒有出血，顱骨有沒有骨折、出血的量以及出血部位等重要的信息，以便采取下一步的治療方案。 如果是顱內有出血或者是有顱骨骨折，那么應當立即的安排住院治療，根據(jù)出血量的多少采取藥物保守治療或者是手術治療。如果是出血量較小，在大腦半球小于30毫升，在小腦半球小于10毫升，那么可以采取藥物保守治療，給予止血、脫水、預防癲癇、活血化瘀等治療。 如果是出血量較大，患者出現(xiàn)了神志昏迷，那么應當立即完善術前檢查，急診行開顱血腫清除術，必要時還需要行去顱骨骨瓣減壓術。
