肺癌靶向治療有哪些優(yōu)勢
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
肺癌靶向治療后生存率總體來說比以往的治療方法相比有大部分的提高,肺癌靶向治療總的五年生存率可以說是將近達(dá)到20%。在以往沒有分子靶向治療的時候,五年的生存率常常只有5%左右,因此,肺癌的分子靶向治療肺癌的五年生存率大概提高了10%以上,每一種分子靶向治療藥物對肺癌的生存期的影響也不一樣,不是每一個人都能夠從肺癌的分子靶向治療當(dāng)中獲益。因此,在肺癌分子靶向治療之前一定要檢測分子的指標(biāo),如果該病人適合分子靶向治療,病人才會從分子靶向治療當(dāng)中獲益。其實(shí)靶向治療也是化療的一種,但靶向治療的靶向性更強(qiáng),副作用相對比化療更少。對于靶向治療的生存率除了治療方法外,還可能與患者的生理功能、腫瘤的發(fā)展以及治療后期的維護(hù)密切相關(guān)。
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肺癌靶向治療后生存率總體來說比以往的治療方法相比有大部分的提高,肺癌靶向治療總的五年生存率可以說是將近達(dá)到20%。在以往沒有分子靶向治療的時候,五年的生存率常常只有5%左右,因此,肺癌的分子靶向治療肺癌的五年生存率大概提高了10%以上,每一種分子靶向治療藥物對肺癌的生存期的影響也不一樣,不是每一個人都能夠從肺癌的分子靶向治療當(dāng)中獲益。因此,在肺癌分子靶向治療之前一定要檢測分子的指標(biāo),如果該病人適合分子靶向治療,病人才會從分子靶向治療當(dāng)中獲益。其實(shí)靶向治療也是化療的一種,但靶向治療的靶向性更強(qiáng),副作用相對比化療更少。對于靶向治療的生存率除了治療方法外,還可能與患者的生理功能、腫瘤的發(fā)展以及治療后期的維護(hù)密切相關(guān)。
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靶向治療對肺癌的治療有了一個長足的進(jìn)步,跟傳統(tǒng)的化療相比它的副作用更好,在適應(yīng)的他的人群里面效果也更好,現(xiàn)在逐漸成為一線術(shù)后輔助治療的治療方法。實(shí)驗(yàn)和臨床的一些檢和研究都證實(shí)了靶向治療,如果基因檢測是陽性的一些靶向治療,他的治療效果會優(yōu)于一般的放療,特別是對腦轉(zhuǎn)移。
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肺癌的靶向治療有哪些優(yōu)勢?目前肺癌抗血管靶向治療又分為兩大類,一類是抗血管表皮生長因子受體抑制劑單克隆抗體,還有一部分是多靶點(diǎn)的絡(luò)氨酸激酶抑制劑,前者VEGFR也就是以貝伐珠單抗為代表的藥物是與化療聯(lián)合應(yīng)用的,它是靜脈治療。那么其他的多靶點(diǎn)的小分子抑制劑,臨床上目前常用的安羅替尼甚至包括阿帕替尼,它是口服治療的。它適用于ps評分比較差無法耐受化療這種治療,現(xiàn)在也是一種有益的治療靶向治療,它的優(yōu)勢就是如果是有靶點(diǎn)突變的患者,它的有效率要高于化療像EGFR突變的患者。它的一線治療的有效率能夠在60%到70%,而一線化療的有效率只在40%。再一個是它的副作用,它的副作用要輕于化療,大部分都能耐受,對生活質(zhì)量的影響很小。也就是說有一部分病人甚至能夠正常的工作、正常的生活。
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肺癌的靶向治療顧名思義,靶向是有靶向性的,就是有靶子。它跟傳統(tǒng)的化療放療不太一樣,它是只針對腫瘤細(xì)胞來作用的。它的毒副反應(yīng)相對于傳統(tǒng)的化療要小的多,同時更高效。但是這些治療有時候也需要化療和放療或者和免疫治療來配合使用療效更好,比如抗腫瘤新生血管的靶向藥,能更大程度的發(fā)揮靶向藥治療腫瘤的療效。
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肺癌分子靶向治療的優(yōu)勢就在于療效好、副反應(yīng)輕、較高效、低毒等。
療效好是針對EGFR基因這些患者,可以在家里面服用藥物,患者生存期可以達(dá)到很長,短則一年長則五六年;副反應(yīng)較輕就是可能有輕微的胃腸道反應(yīng),如惡心、嘔吐,但這些都是可以控制、耐受的。
另外,可能出現(xiàn)皮疹,這些皮疹也是可防可控,可以耐受,如稍微有點(diǎn)嚴(yán)重,可以用治療皮疹的方法來減輕皮疹。另外有些靶向藥物的肝腎功能損傷也較小,肝酶上升的程度較輕,多數(shù)情況下轉(zhuǎn)氨酶大概在100以下,口服保肝藥物即可。
副反應(yīng)輕就是不像化療藥物有神經(jīng)毒性,讓人肢體發(fā)麻。當(dāng)然分子靶向治療沒有神經(jīng)毒性,治療也比較方便。
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靶向治療是肺癌治療主攻很重要的一環(huán)。尤其是對于非小細(xì)胞肺腺癌,現(xiàn)在有很多很多的靶向藥可以用。傳統(tǒng)上我說常見的靶向藥物,尤其是一代二代的TK的藥物,他的副作用主要在于皮疹呀,包括個別病人腹瀉,還有個別病人有胃腸道反應(yīng),這都是一個常見的毒副反應(yīng)。一些毒副反應(yīng)或輕或重,出現(xiàn)中了毒副反應(yīng)的一般來講很少見,另外有很多便是在輕度的毒副反應(yīng)之后沒有及時處理,積累變成重度的隨著靶向藥物的使用大夫的經(jīng)驗(yàn),更加的多了這些重度的地方反應(yīng),現(xiàn)在見的也比較少了!還有一些類要像PD one之類的藥物可能會出現(xiàn)免疫性炎癥,這也是比較麻煩的一件事情,但是也不是說不可以處理。再有一些像新的這種阿帕提一類藥物,包括安羅替尼這些藥物,還有可能出現(xiàn)這種血栓的這些。但出現(xiàn)這些風(fēng)險相對來說講不是說每個人都出現(xiàn),還是是低概率的。相比化療來講,好像相比放療來講,靶向藥物的治療的副反應(yīng)還是小很多!