支氣管哮喘的表現(xiàn)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
支氣管哮喘的表現(xiàn),也就是我們說的癥狀,它主要是表現(xiàn)為一個反復發(fā)作性的喘息,還有一部分人伴有一些胸悶、呼吸困難、氣短,甚至還有一部分人表現(xiàn)成那個 c型咳嗽、干咳為主。像急性發(fā)作的時候,發(fā)作性的這種呼氣性的呼吸困難,或者是發(fā)作性的胸悶,甚至是干咳,是它的三大主要表現(xiàn)每個人可能有的人可能只表現(xiàn)為一種,像咳嗽常通常是干咳或有一些少量的白泡沫痰、白色黏痰,發(fā)作比較重的時候,可能會出現(xiàn)一個端坐呼吸,出現(xiàn)一個口唇的發(fā)干。癥狀比較重的時候,基本上是夜間或者凌晨發(fā)作,可在15分鐘內(nèi)發(fā)作,有的時候持續(xù)時間很長,數(shù)小時或者數(shù)天,可以用支氣管舒張劑緩解咳嗽變異性哮喘,也可作為唯一的表現(xiàn)。像喘息、胸悶、呼吸困難、癥狀不太明顯,還有一部分運動型哮喘,多表現(xiàn)為運動時候或者運動以后出現(xiàn)了胸悶、咳嗽、呼吸困難?;旧衔覀冎v的哮喘,它都是來源于他的過敏體質(zhì),所以我們可以看到一些人實際上是愛過敏的,比如起濕疹、皮疹都有可能。然后他的發(fā)作也多數(shù)是由于接觸過敏原以后,引起來的急性發(fā)作。查體的時候可以聽到雙肺哮鳴音。當然緩解期可能不明顯了。
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支氣管哮喘的表現(xiàn),也就是我們說的癥狀,它主要是表現(xiàn)為一個反復發(fā)作性的喘息,還有一部分人伴有一些胸悶、呼吸困難、氣短,甚至還有一部分人表現(xiàn)成那個 c型咳嗽、干咳為主。像急性發(fā)作的時候,發(fā)作性的這種呼氣性的呼吸困難,或者是發(fā)作性的胸悶,甚至是干咳,是它的三大主要表現(xiàn)每個人可能有的人可能只表現(xiàn)為一種,像咳嗽常通常是干咳或有一些少量的白泡沫痰、白色黏痰,發(fā)作比較重的時候,可能會出現(xiàn)一個端坐呼吸,出現(xiàn)一個口唇的發(fā)干。癥狀比較重的時候,基本上是夜間或者凌晨發(fā)作,可在15分鐘內(nèi)發(fā)作,有的時候持續(xù)時間很長,數(shù)小時或者數(shù)天,可以用支氣管舒張劑緩解咳嗽變異性哮喘,也可作為唯一的表現(xiàn)。像喘息、胸悶、呼吸困難、癥狀不太明顯,還有一部分運動型哮喘,多表現(xiàn)為運動時候或者運動以后出現(xiàn)了胸悶、咳嗽、呼吸困難?;旧衔覀冎v的哮喘,它都是來源于他的過敏體質(zhì),所以我們可以看到一些人實際上是愛過敏的,比如起濕疹、皮疹都有可能。然后他的發(fā)作也多數(shù)是由于接觸過敏原以后,引起來的急性發(fā)作。查體的時候可以聽到雙肺哮鳴音。當然緩解期可能不明顯了。
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支氣管哮喘的護理,實際上支氣管哮喘的痰護理也可以說成一個自我的注意防護,第一我們要遠離過敏原,這是最重要的重中之重。有一些患者家里明明對狗毛過敏,還依然養(yǎng)著狗,這是不太正確的一個選擇,然后明確過敏原以后就要有效的避免,從而減少哮喘的發(fā)作次數(shù)。再一個就注意一下,像我們?nèi)绻腥玖艘院缶褪且皶r的抗感染治療,因為有的時候我們的過敏原是外在的,也有內(nèi)在的,向內(nèi)源性的急性發(fā)作,多數(shù)與上呼吸道感染有關(guān)系。第三就是我們的生活的居住的環(huán)境,做好通風開窗,保持室內(nèi)空氣的清新,并且要維持適當?shù)臏囟群蜐穸?。在飲食方面,就是營養(yǎng)要全面豐富,然后同時避免過敏性的藥、食物。雖然呼吸道的這種過敏原我不我們不太強調(diào)大家去監(jiān)測,因為有的時候可能避免不了,但如果總是反復出現(xiàn)食物過敏的話,可以做食物的過敏,因為食物我們是可以避免攝入的。最后要提醒大家,就哮喘的患者,我們實際上要需要定期的復查,了解一下肺功能的情況,然后看看方案需不需要調(diào)整。避免自行用藥或者停藥,容易導致病情的反復加重!
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支氣管哮喘的并發(fā)癥:呼吸衰竭往往是一個比較嚴重的并發(fā)癥,它需要吸氧甚至有些需要機械通氣,甚至輔管進行進一步治療。第二個氣胸綜合氣腫的問題,我們就要拍胸片甚至照CT鑒別。因為哮喘合并了氣胸和綜合氣胸。當哮喘治療效果不好的時候,我們一定要拍胸片或者照CT之類的,進行進一步排外的診斷。
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支氣管哮喘的癥狀有:
第一、主要是呼吸困難、喘息,患者肺部能聽到哮鳴音,嚴重的,甚至不用聽診器都可以聽到哮鳴音,這種情況下多半發(fā)生于活動以后、爬樓梯時或者太勞累后。
第二、支氣管哮喘的病人除了呼吸困難以外,還會出現(xiàn)行走很累,比如上坡、下坡都很累,甚至有些患者需要長時間在床上休息。
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支氣管哮喘有哪些癥狀,主要是反復的發(fā)作性的喘息憋氣,然后胸悶呼吸困難,有的病人表現(xiàn)為胸痛的表現(xiàn),他怎么胸悶的方法呢,就是反復發(fā)作性無緣無故的來一下也可能,然后大多數(shù)情況下是因為受感染,或者天氣變化了,者春秋季節(jié)花粉過多的時候,出現(xiàn)胸悶喘鱉的這種狀態(tài),有的時候單獨表現(xiàn)為咳嗽,特別是夜間咳嗽,老是在那個時候經(jīng)常反反復復的咳嗽就不得好那種狀態(tài),當然那個哮喘如果在感染誘發(fā)的情況下,它可能伴有咳嗽咳痰。
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支氣管哮喘的治療方法,我們給他分幾類,一類就是一般性的治療,實際上也是最重要的,就是我們要發(fā)現(xiàn)自己對什么過敏,盡量的避免或者脫離這種過敏原。一般的哮喘的患者,他的起因是由于他的體質(zhì)本身是有過敏體質(zhì),有一些吸入性的過敏原,像花粉季,我們盡量建議患者戴個口罩,然后包括如果是飲食相關(guān)的,那么最好找到對什么過敏,避免再用這些食物。其他比如一些動物毛屑,盡量的避免養(yǎng)寵物了,這是最根本的。然后再這個基礎(chǔ)上,我們可以選擇現(xiàn)在比較好一些吸入的藥物,像沙美特羅、替卡松或布地奈德、福莫特羅復方制劑,他們都是吸入的激素加長效的貝塔受體激動劑,貝塔受體激動劑就是擴張起到的作用,效果比較好。然后其他口服藥就是白三烯受體拮抗劑孟魯斯特,或者一些抗組胺的藥物依巴斯汀、開瑞坦都可以。如果比較重癥的時候,我們可以把激素用靜點的情況下治療。都是急救的時候用,一般的現(xiàn)在很少用到了。