出現(xiàn)體位性高血壓怎么辦？
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體位性高血壓，它的定義是平躺的時候測的血壓，然后站立位以后，新測的血壓比平臥位，身高大于20個毫米汞柱以上，我們叫體位性的高血壓，它的發(fā)生率有可能在8.7%~16.3%之間。那么它的特點就是舒張壓升高為主，而且血壓的波動會比較大。那么這個體位性高血壓的原因主要是因為就是靜脈和靜脈竇，那么我們體位變化的時候猛地站起來，那個血液大量的淤積在靜脈里面和靜脈竇里面產(chǎn)生這種過度充盈，然后產(chǎn)生一個壓力的反射。這樣回回到心臟里面的血液會減少，心臟也會有一個這個反射，就是為了維持血壓，收縮外周的血管，那么外周的血管就是身體外周的血管一收縮，血壓就會升高。那么，這種高血壓遠(yuǎn)期的預(yù)后一般還比較好，一般不需要增加什么降壓的藥物，主要是身體鍛煉，增加肌肉的強(qiáng)度和體積，增加身體的神經(jīng)的耐受性為主。
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體位性高血壓，它的定義是平躺的時候測的血壓，然后站立位以后，新測的血壓比平臥位，身高大于20個毫米汞柱以上，我們叫體位性的高血壓，它的發(fā)生率有可能在8.7%~16.3%之間。那么它的特點就是舒張壓升高為主，而且血壓的波動會比較大。那么這個體位性高血壓的原因主要是因為就是靜脈和靜脈竇，那么我們體位變化的時候猛地站起來，那個血液大量的淤積在靜脈里面和靜脈竇里面產(chǎn)生這種過度充盈，然后產(chǎn)生一個壓力的反射。這樣回回到心臟里面的血液會減少，心臟也會有一個這個反射，就是為了維持血壓，收縮外周的血管，那么外周的血管就是身體外周的血管一收縮，血壓就會升高。那么，這種高血壓遠(yuǎn)期的預(yù)后一般還比較好，一般不需要增加什么降壓的藥物，主要是身體鍛煉，增加肌肉的強(qiáng)度和體積，增加身體的神經(jīng)的耐受性為主。
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體位性低血壓和體位性高血壓，它們的區(qū)別在于它們兩個形成的原因，正好是相反的兩個方面。體位性低血壓形成的原因就是由于人從平臥位轉(zhuǎn)到站立位，突然的一個體位改變，靜脈的血，沒有大量的回流到心臟，有很多的靜脈血掉到了下肢，或者是腹腔，沒有向上回流給這個大腦、心臟供血，這樣心臟血流的回流不夠，那么心臟的血壓維持不住，造成的低血壓，體位性高血壓正好相反，由體位的改變的時候，平臥轉(zhuǎn)到站立位，大量的血液滯留在這個靜脈和這個靜脈瓣附近，那么造成了一個淤積。壓力過大，心臟反射性的收縮外周的動脈，維持血壓。收縮過了就造成了一個高血壓。所以從他們的成因來講的話，正好是兩個極端，結(jié)果也就是兩個極端，一個是高血壓，一個是低血壓。
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體位性高血壓并不嚴(yán)重。體位性高血壓在人群中的比例大概是8%~16%之間。原因就是站立以后的血壓高于平躺血壓20個毫米汞柱以上，這樣的高血壓叫體位性高血壓。它的原理就是血液在改變體位的時候，就站立起來的時候，過分充盈在了靜脈里面，還有靜脈瓣上，這樣的話回到心臟里的血液就減少，那么心臟反射性就會收縮血管，升高血壓。那么總體來看，這種體位性高血壓，它對于遠(yuǎn)期的預(yù)后對整個身體的危害并不大，一般不需要藥物治療，所以不用擔(dān)心，只要通過鍛煉身體，改變身體的這個適應(yīng)性，讓這個調(diào)節(jié)的神經(jīng)更堅強(qiáng)，讓肌肉組織更豐滿、更有力，這樣的話就可以達(dá)到一定的治療和改善預(yù)后的效果！
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體位性高血壓。就是人在直立位的時候測血壓比他平臥位的時候血壓高，20個毫米汞柱以上。是體位性高血壓，那么這個它的發(fā)生率呢在人群當(dāng)中呢報道不同，啊有百分之幾的和百分之十幾的。那么它的主要原因呢就是人在平臥位時候的血液。那么在占地位的時候沒有及時的回到心臟里面，有一部分蓄積在靜脈系統(tǒng)和這個靜脈瓣的附近，這樣的話，呢心臟的回血、血流量減少，心臟呢有一個反射性的維持血壓的一個機(jī)制，那么它就會收縮全身的動脈。那么收縮動脈呢有可能造成血壓升高，那高出正常值以后呢就會造成體位性高血壓。它主要是人體機(jī)體的一個負(fù)反饋的一個反應(yīng)，維持血壓的一個反應(yīng)。那么這個反應(yīng)過度了，就高就造成了體位性的高血壓。
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體位性低血壓需要從日常的生活方式及影響血壓的藥物兩方面入手來進(jìn)行治療。
首先，在日常體位變動時避免過急過快，若從平臥位到坐位需要緩慢做坐后，安靜休息1~2分鐘之后再站立起活動，避免突然站起后出現(xiàn)一過性低血壓的情況。體位性低血壓可導(dǎo)致黑朦或摔倒，避免突發(fā)過急過快的運動。當(dāng)應(yīng)用某些藥物時，避免服用會引起體位性低血壓的藥物，比如治療前列腺增生的藥物，常用的藥物包括α受體拮抗劑，這類藥物會引起體位性低血壓。所以，這類藥物多是在睡前服用，盡量減少體位性低血壓的發(fā)生。此外，體位性低血壓還可以采取改變飲食以及日常習(xí)慣來進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié)。
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老年人出現(xiàn)體位性低血壓可能出現(xiàn)頭暈、暈厥甚至?xí)鸸钦?、血栓形成等。體位性低血壓是指從臥位改變?yōu)橹绷⑽粫r在3分鐘內(nèi)，收縮壓下降大于20毫米汞柱或舒張壓下降大于10毫米汞柱，同時伴有腦循環(huán)灌注不足的癥狀，比如：頭暈、暈厥。體位性低血壓對于老年人的身體健康影響很大，如果病情較輕會導(dǎo)致頭暈、眼黑等癥狀，嚴(yán)重會導(dǎo)致骨折、血栓性事件等。
