首頁 > 音頻 > 內(nèi)科 > 消化內(nèi)科

許吉成副主任醫(yī)師
消化內(nèi)科

肝腹水后怎么辦

收聽:4.82w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

對于肝腹水的患者,首先應(yīng)當(dāng)明確引起腹水的具體原因,對癥治療。
臨床上最常見引起腹水的原因是肝硬化所造成的門靜脈高壓。對于這一類的患者,首先應(yīng)當(dāng)給予低鹽飲食,限制水分攝入。如果人血白蛋白明顯下降,還需要輸入白蛋白進行補充,同時配合適當(dāng)?shù)睦騽?yīng)用,常用的利尿劑有呋塞米、托拉塞米以及保鉀利尿劑、螺內(nèi)酯。在應(yīng)用利尿劑的同時,還應(yīng)當(dāng)注意監(jiān)測電解質(zhì)。以便出現(xiàn)紊亂。
另外對于頑固性腹水還可以考慮行types或者是腹腔上腔靜脈轉(zhuǎn)流術(shù)。但是這兩種處理。是均容易出現(xiàn)肝性腦病,另外,靜脈腹腔轉(zhuǎn)留后,還容易出現(xiàn)彌散性血管內(nèi)凝血、食管胃底靜脈曲張破裂出血或者肝功能衰竭。而對于上述治療方式無效的,肝移植是比較有效的方法,目前存活率已經(jīng)超過70%。

相關(guān)音頻推薦
  • 肝腹水后怎么辦 收聽:4.80w

    對于肝腹水的患者,首先應(yīng)當(dāng)明確引起腹水的具體原因,對癥治療。 臨床上最常見引起腹水的原因是肝硬化所造成的門靜脈高壓。對于這一類的患者,首先應(yīng)當(dāng)給予低鹽飲食,限制水分攝入。如果人血白蛋白明顯下降,還需要輸入白蛋白進行補充,同時配合適當(dāng)?shù)睦騽?yīng)用,常用的利尿劑有呋塞米、托拉塞米以及保鉀利尿劑、螺內(nèi)酯。在應(yīng)用利尿劑的同時,還應(yīng)當(dāng)注意監(jiān)測電解質(zhì)。以便出現(xiàn)紊亂。 另外對于頑固性腹水還可以考慮行types或者是腹腔上腔靜脈轉(zhuǎn)流術(shù)。但是這兩種處理。是均容易出現(xiàn)肝性腦病,另外,靜脈腹腔轉(zhuǎn)留后,還容易出現(xiàn)彌散性血管內(nèi)凝血、食管胃底靜脈曲張破裂出血或者肝功能衰竭。而對于上述治療方式無效的,肝移植是比較有效的方法,目前存活率已經(jīng)超過70%。

    許吉成副主任醫(yī)師
    消化內(nèi)科
    01:16
  • 肝腹水患者吐血怎么辦? 收聽:3.61w

    肝腹水吐血,不是肝腹水本身起吐血,而是由于急慢性肝病導(dǎo)致的問題,這是一個概念理解的問題。 肝腹水患者吐血,病人本人和病人家屬能夠做的事情就是臥位的時候,頭偏向一側(cè),不至于因為沒有及時吐出來,導(dǎo)致引起窒息。第二要保持鎮(zhèn)靜,因為越緊張,血管越不容易收縮,就越不容易止血。第三,盡快到醫(yī)院就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下治療更安全。

    鄭明友主任醫(yī)師
    肝膽外科
    02:36
  • 什么是肝腹水 收聽:3.73w

    肝腹水其實就是指肚子里大量的液體,這種液體更多的是一種漏出液,腹腔里面的血管,血管里面的水由于壓力高了之后,漫到肚子里,當(dāng)然它的原因有很多種,膠體滲透壓的下降,進水壓的增高,然后淋巴回流的障礙,體內(nèi)的尿的儲留這些因素都會導(dǎo)致腹腔的大量的積液,肝硬化的患者,出現(xiàn)肝腹水的情況下,處于失代償期的肝硬化,肝功能已經(jīng)不能滿足機體的需要。

    朱鵬副主任醫(yī)師
    肝膽外科
    01:25
  • 什么是肝腹水? 收聽:6.21w

    肝腹水通俗講就是由各種肝臟的原因引起的蛋白的降低,膠體滲透壓的降低,而水從血管滲漏到了腹腔里面而形成在腹腔里面的聚集叫做肝腹水。所以這種情況前提的基礎(chǔ),肯定是由于肝功能受了影響的嚴重,不管是急性或者慢性的,它就會導(dǎo)致這種情況,所以肝腹水是統(tǒng)稱。具體作為醫(yī)生或者治療來說,要分很多情況。是消耗性的還是合成的因素,醫(yī)生要去區(qū)分它,這樣才可以針對不同的時期,不同的病因加以治療。而生活中,普通的市民只知道一個籠統(tǒng)的概念叫做肝腹水。而在我們醫(yī)學(xué)或者專業(yè)人員我們不這樣叫,比如肝硬化病程的同時可能腹水。我們加入病程疾病腹水的概念??傊怯捎诟鞣N原因,導(dǎo)致的肝臟功能合成功能障礙,而水滲透到肚子里面就叫做腹水。

    鄭明友主任醫(yī)師
    肝膽外科
    01:53
  • 怎么預(yù)防肝腹水? 收聽:5.20w

    預(yù)防肝腹水的方法:第一個職業(yè)防護,有些職業(yè)比如印染行業(yè),橡膠行業(yè)或者接觸含苯的這類行業(yè),盡量注意職業(yè)防護;第二個所有人都應(yīng)該預(yù)防就是病毒,防止各種肝炎病毒的可能感染;第三個要防止急慢性的損害,比如長時間大量的飲酒。其他的預(yù)防例如注意營養(yǎng)均衡也是預(yù)防措施。有了疾病能夠及早的治療,避免它走到那一步去,這個時候你要求助專業(yè)的醫(yī)生來完成這個事情,而不是自己能夠完成。自己唯一能夠做的,就是我前面提到的職業(yè)的預(yù)防,減少病毒的感染,注意營養(yǎng)。

    鄭明友主任醫(yī)師
    肝膽外科
    01:59
  • 肝腹水怎么預(yù)防? 收聽:5.86w

    肝腹水的預(yù)防,第一個就是避免各種原因?qū)е聦Ω闻K的損害,從病因?qū)W去預(yù)防。第二個就是如果一旦發(fā)生有肝功能損害的時候,如何避免肝臟的損害進一步加重??偟膩碚f就是病因?qū)W預(yù)防,職業(yè)防護,生活防護。職業(yè)防護就是比如說印染行業(yè),橡膠行業(yè)或者接觸含苯的這類行業(yè)。第三個平常所有人都應(yīng)該預(yù)防的就是病毒,防止各種肝炎病毒可能感染。第四個就是防止急慢性損害,比如說長時間大量的飲酒。肝腹水的預(yù)防要適當(dāng)?shù)淖⒁鉅I養(yǎng)均衡也是預(yù)防措施。第五個方面有了疾病要及早的治療,避免它走到那一步去。這個時候要求助專業(yè)的醫(yī)生來完成這個事情。自己唯一能夠做的,就是上面提到的職業(yè)的預(yù)防,減少病毒的感染注意營養(yǎng)。

    鄭明友主任醫(yī)師
    肝膽外科
    02:02