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許吉成副主任醫(yī)師
消化內(nèi)科

便秘怎么辦快速解決

收聽:3.54w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

如果病人出現(xiàn)便秘排便困難、可以應(yīng)用糞便軟化劑:開塞露、甘油酸、剛?cè)ǖ戎委煴忝亍H绻麘?yīng)用上述幾個藥物,仍然不能排便的,出現(xiàn)糞便鉛色和嚴(yán)重排便障礙性便秘,可以采用溫肥皂水或生理鹽水500毫升清潔灌腸。如果這樣仍不能排便,可以口服滲透性瀉劑或者是容積性瀉劑,可以選擇聚乙二醇電解質(zhì)散一袋。兌1000毫升水口服。也可以用乳果糖30毫升口服,這些藥物不能被腸道吸收,可吸收水分,或者是通過增加腸道內(nèi)水分,使大便,容量增加促進腸運動。平時可以應(yīng)用促動力藥物,可以應(yīng)用高選擇性五腔色氨酸受體激動劑、普魯卡必利、這樣呢能增加腸道的動力,縮短結(jié)腸的傳輸時間!

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    許吉成副主任醫(yī)師
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    如果胃部受涼,癥狀比較輕,建議可以用熱水袋熱敷腹部或者多喝熱水,注意保暖。注意飲食,飲食上啊應(yīng)該清淡,不要進食不潔的食物,不要攝入辛辣、生冷、油膩的食物,而且也不要暴飲暴食,不要多飲水,而且要注意休息。 如果胃部受涼后出現(xiàn)了輕度的腹瀉,可以口服蒙脫石散來止瀉,有腹脹的,可以按摩一下腹部,避免進食產(chǎn)氣多的食物,要適量運動。 嚴(yán)重的腹脹可以口服莫沙比利、多潘立酮等藥物。如果伴有惡心、嘔吐、腹瀉的情況,建議去醫(yī)院就診,完善血常規(guī)、大便常規(guī)等檢查,及時采取對應(yīng)的治療措施。

    許吉成副主任醫(yī)師
    消化內(nèi)科
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    通常要判斷病人是急性表現(xiàn)還是慢性表現(xiàn)。如果是慢性便秘患者會考慮綜合治療,如果已經(jīng)在三天以上沒有排便或者一周排便少于一次的情況,建議給病人局部灌腸治療。中藥灌腸或西藥灌腸都可以達到迅速排便,緩解直腸局部壓力癥狀的療效。如西醫(yī)治療可以用甘油灌腸劑,中醫(yī)治療,可以用大黃、芒硝或元明粉來給予病人灌腸治療。灌腸治療可以緩解局部的情況,糞便干結(jié)的情況很快就會得到緩解。如果是急性便秘病人要看有梗阻風(fēng)險,如果有梗阻風(fēng)險,盡量少給患者用理氣藥物,防止加重腸道負(fù)擔(dān),有腸穿孔的風(fēng)險。所以便秘快速治療通常是局部灌腸療效最好。同時如果便秘病人出現(xiàn)排氣減少,甚至消失,出現(xiàn)嚴(yán)重的便秘,甚至伴有發(fā)熱,可能是出現(xiàn)腸梗阻的表現(xiàn),這時要謹(jǐn)慎,不能再進食!不能用偏方!如何石蠟油和香油,這些都是不可以的!

    許吉成副主任醫(yī)師
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    劉正新主任醫(yī)師
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    中醫(yī)主要從便秘的幾個原因上,便秘主要分一個就是從中醫(yī),辨證上分一個實秘和虛秘。實秘主要是熱結(jié)便秘和器質(zhì)便秘,虛秘主要是氣虛血虛和,腎虛這幾個情況。根據(jù)病人的不同的表現(xiàn),用一些中藥來調(diào)理。再一個就是在吃中藥的基礎(chǔ)上,一定要給病人說要注意生活習(xí)慣,就是在飲食上要注意咱們前面提到的幾個就是粗纖維的食物,多吃粗糧再一個就是多運動。如果要是沒有條件運動,比如說老年人或者臥床的,就讓病人按摩腹部促進腸蠕動。比如說熱結(jié)便秘可以用一些清熱的燥濕的藥。瀉下的藥比如說大黃芒硝拉丹皮,質(zhì)子這些都是清熱的。如果是器質(zhì)便秘,用一些理氣的柴胡白芍萊菔子,這些都可以理氣。氣虛便秘主要就是病人可能伴有一些脫肛的表現(xiàn),用一些補中益氣的藥,比如說黃芪升麻黨參??赡芤话氵@些病人都是女性病人比較多見,可能還伴有月經(jīng)失調(diào)的表現(xiàn),可以用點滋補的潤腸的,比如說當(dāng)歸桃仁生地這一類藥。腎虛便秘主要見一些老年人,主要就是有腎陰虛腎陽虛,可能都伴隨的有可以用一些補腎的藥。

    邱書瑾副主任醫(yī)師
    消化內(nèi)科
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