頸動(dòng)脈狹窄是一個(gè)全身動(dòng)脈硬化的表現(xiàn)，通過(guò)我們的藥物治療和健康管理方式，對(duì)頸動(dòng)脈狹窄能起到很好的預(yù)防作用。藥物治療能防止腦中風(fēng)的發(fā)生，患者通過(guò)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、合理營(yíng)養(yǎng)、調(diào)整心理和戒煙，可以有效預(yù)防頸動(dòng)脈狹窄，所以中西醫(yī)結(jié)合治療頸動(dòng)脈狹窄效果是很好的。
頸動(dòng)脈狹窄是一個(gè)全身動(dòng)脈硬化的表現(xiàn)，通過(guò)我們的藥物治療和健康管理方式，對(duì)頸動(dòng)脈狹窄能起到很好的預(yù)防作用。藥物治療能防止腦中風(fēng)的發(fā)生，患者通過(guò)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、合理營(yíng)養(yǎng)、調(diào)整心理和戒煙，可以有效預(yù)防頸動(dòng)脈狹窄，所以中西醫(yī)結(jié)合治療頸動(dòng)脈狹窄效果是很好的。
1、在頸動(dòng)脈內(nèi)膜增厚而無(wú)斑塊形成時(shí)，中西醫(yī)結(jié)合治療采用活血化瘀中藥，以此控制危險(xiǎn)因素，可阻止頸動(dòng)脈狹窄的進(jìn)展。2、當(dāng)頸動(dòng)脈狹窄超過(guò)50%或者已形成斑塊，采用中西醫(yī)干預(yù)，可預(yù)防腦中風(fēng)的發(fā)生。3、頸動(dòng)脈狹窄已經(jīng)超過(guò)了70%，或者超過(guò)了50%，有腦缺血的表現(xiàn)，這時(shí)候不止要用藥物來(lái)預(yù)防，還需采取更積極的方式進(jìn)行治療。
如果檢查發(fā)現(xiàn)有頸動(dòng)脈狹窄，需要視狹窄的程度采取相應(yīng)的措施，治療頸動(dòng)脈狹窄的目的在于改善腦供血，糾正緩解腦缺血的癥狀，預(yù)防短暫性腦出血的發(fā)作，或者腦梗死的發(fā)生。根據(jù)頸動(dòng)脈狹窄的程度以及患者的癥狀進(jìn)行治療，它包括內(nèi)科治療、外科治療和介入治療。根據(jù)國(guó)內(nèi)外的診療指南，狹窄程度小于50%的時(shí)候可以采取藥物治療，比如抗血管藥物阿司匹林，調(diào)酯藥物他汀等等，如果狹窄程度50%到70%，臨床沒(méi)有癥狀，可以密切觀察和進(jìn)行藥物治療，如果有癥狀，比如有TIA發(fā)作，有腦梗死，就應(yīng)該考慮頸動(dòng)脈支架植入，或者進(jìn)行外科手術(shù)，叫頸動(dòng)脈剝脫術(shù)。那么如果狹窄百分之七十，那么血流動(dòng)力學(xué)就會(huì)受到明顯的影響，發(fā)生腦梗死的機(jī)率明顯增加，即便患者沒(méi)有任何癥狀也應(yīng)當(dāng)積極的考慮進(jìn)行頸動(dòng)脈支架植入，或者外科手術(shù)治療。
藥物治療頸動(dòng)脈狹窄。目前為止已經(jīng)明確的知道有一些藥物，是可以預(yù)防腦梗塞的，就是病人出現(xiàn)頸動(dòng)脈狹窄之后，如果給患者及時(shí)的上他汀類的降脂藥物和用上阿司匹林或者是波立維，這種抗血小板的藥物會(huì)明確的降低患者腦卒中的發(fā)生率，但是經(jīng)常有人問(wèn)藥物治療是不是可以把頸動(dòng)脈狹窄給它治愈、是不是可以把已經(jīng)狹窄的血管給它變得不窄。到目前為止仍然沒(méi)有明確的一個(gè)臨床研究或者是基礎(chǔ)研究告訴我們，有藥物可以逆轉(zhuǎn)我們的頸動(dòng)脈狹窄，因此我們都知道，現(xiàn)有的這些藥物治療，它的最大的作用是在于穩(wěn)定頸動(dòng)脈狹窄、延緩它的進(jìn)展、預(yù)防頸動(dòng)脈狹窄可能導(dǎo)致出現(xiàn)的斑塊脫落，或者是局部血栓形成引起腦梗塞。
藥物治療就是在術(shù)前把三高控制好，術(shù)后因?yàn)闊o(wú)論手術(shù)也好，還是支架也好，雖然把他腔打開了，但是他的動(dòng)脈硬化的病還是在進(jìn)展的，所以需要用阿司匹林抗血小板治療，用他丁類降血脂或者控制血糖、控制血壓，這些都是延緩動(dòng)脈硬化的進(jìn)展，所以盡量保持它的支架或者剝離后的管腔更加通暢。
頸動(dòng)脈狹窄主要是由于不良的生活習(xí)慣引起的，所以我們主要提倡積極的生活方式的改變。通過(guò)運(yùn)動(dòng)、營(yíng)養(yǎng)、藥物、戒煙和心理綜合作用，都會(huì)有效地預(yù)防頸動(dòng)脈狹窄，預(yù)防頸動(dòng)脈斑塊的形成，特別是運(yùn)動(dòng)和營(yíng)養(yǎng)。我們提倡做比較有強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)，在飲食方面，也提倡蔬菜、水果、紅肉類，提倡有營(yíng)養(yǎng)的飲食。
