產(chǎn)后抑郁的治療藥物有哪些
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
產(chǎn)后抑郁的藥物治療主要有兩個(gè)大類：
第一類就是抗抑郁劑，主要是推薦就是SSRIs，就是5羥色胺再攝取抑制劑，作為一線用藥，這個(gè)里面具有代表性的有以下這些種類，有氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普蘭。在使用用這些藥物的時(shí)候，應(yīng)該注意它的藥物的劑量、用法。一般是從低劑量開始，逐漸增加到治療劑量，還有就是應(yīng)該要足量、足療程的治療方法。
第二類就是雌激素，它有多種神經(jīng)調(diào)節(jié)的功能。同時(shí)它也能夠增加5-羥色胺的濃度。這一類藥物它可以作為產(chǎn)后抑郁的輔助治療。比如產(chǎn)后抑郁患者，如果甲狀腺功能有低下的情況，還可以選用甲狀腺素來進(jìn)行治療。
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產(chǎn)后抑郁的藥物治療主要有兩個(gè)大類：
第一類就是抗抑郁劑，主要是推薦就是SSRIs，就是5羥色胺再攝取抑制劑，作為一線用藥，這個(gè)里面具有代表性的有以下這些種類，有氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普蘭。在使用用這些藥物的時(shí)候，應(yīng)該注意它的藥物的劑量、用法。一般是從低劑量開始，逐漸增加到治療劑量，還有就是應(yīng)該要足量、足療程的治療方法。
第二類就是雌激素，它有多種神經(jīng)調(diào)節(jié)的功能。同時(shí)它也能夠增加5-羥色胺的濃度。這一類藥物它可以作為產(chǎn)后抑郁的輔助治療。比如產(chǎn)后抑郁患者，如果甲狀腺功能有低下的情況，還可以選用甲狀腺素來進(jìn)行治療。
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產(chǎn)后也是抑郁癥的一個(gè)高發(fā)期，如果您在產(chǎn)后變得情緒不好，容易哭泣，睡眠和飲食都受到了很大的影響，無法照料小孩甚至覺得生命沒有任何意義，那么您就是抑郁了。在醫(yī)院確診為抑郁時(shí)，首先從家庭環(huán)境來說，可以給她一個(gè)比較寬松的環(huán)境，對(duì)患者的不良情緒做一個(gè)疏導(dǎo)，除了這些，還需要給患者一些適當(dāng)?shù)母深A(yù)，比如說心理治療還有物理治療，但是藥物治療就要有些顧忌，因?yàn)椴糠炙幬锟梢酝ㄟ^乳汁排泄，可能會(huì)影響到胎兒，如果抑郁比較嚴(yán)重，在上述方法還得不到效果，才考慮用藥物來治療。
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產(chǎn)后抑郁的病因主要有兩個(gè)方面：
第一個(gè)就是生物學(xué)的因素，這里面第1個(gè)主要是內(nèi)分泌的變化，在分娩之前，胎盤類固醇水平是達(dá)到高值。然后在分娩以后，激素的分泌就迅速減少，所以引起情緒的反應(yīng)，表現(xiàn)為抑郁。第2個(gè)就是遺傳因素，如果產(chǎn)婦家族里面有精神病的家族史，特別是家族里面有抑郁癥的家族史，產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁的發(fā)病率就高一些。第3個(gè)就是生產(chǎn)本身的原因。比如難產(chǎn)或者胎兒有臍帶纏繞或者是手術(shù)中的不順利，給產(chǎn)婦帶來一些緊張和恐懼。第4個(gè)就是產(chǎn)婦患有一些軀體的疾病，比如產(chǎn)后有一些感染，有些發(fā)熱，這些因素都會(huì)促使產(chǎn)后抑郁的發(fā)生。
第二個(gè)大的因素就是社會(huì)心理因素，主要就是分娩前的心理準(zhǔn)備不足，產(chǎn)后適應(yīng)不良、睡眠不足，照顧嬰兒過于疲勞，家庭關(guān)系不和睦，嬰兒的性別，比如生男生女的問題，這一些社會(huì)心理因素都與產(chǎn)后抑郁的發(fā)生有著密切的關(guān)系。
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產(chǎn)后抑郁的臨床表現(xiàn)主要有以下4個(gè)方面。
第一，最突出的就是持續(xù)的情緒低落，表現(xiàn)為表情的抑郁，無精打采、困倦、易流淚或者哭泣，患者經(jīng)常感到心情的壓抑、郁悶，常常因?yàn)橐恍┬∈麓蟀l(fā)脾氣，多數(shù)時(shí)間情緒是低落的。即使有短暫的情緒的好轉(zhuǎn)，但是很快又陷入抑郁的狀態(tài)，但抑郁的程度的一般不是很嚴(yán)重。
第二，自我評(píng)價(jià)的降低，對(duì)嬰兒的健康表現(xiàn)為過分的焦慮、自責(zé)，擔(dān)心不能照顧好嬰兒，自暴自棄，對(duì)身邊的人充滿著敵意，與家人、丈夫關(guān)系不和諧。
第三，對(duì)生活缺乏信心，沒有撫養(yǎng)嬰兒的主動(dòng)性和積極性，覺得生活沒有意義，主動(dòng)性降低，嚴(yán)重的患者有自殺的意念或者有傷害嬰兒的行為。
第四，身體容易感到疲倦，表現(xiàn)為睡眠障礙。比如入睡困難或者早醒，食欲下降，以及性欲的減退或者完全的喪失。
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產(chǎn)后抑郁的危害歸納起來有以下幾個(gè)方面，它主要影響到1個(gè)是孩子，第2個(gè)就是產(chǎn)婦本人。那么第1個(gè)就是孩子在出生后的2~3年里，是行為以及智能發(fā)育的一個(gè)關(guān)鍵時(shí)期。那么在這個(gè)時(shí)期由于產(chǎn)婦她受到抑郁情緒的影響，泌乳功能下降，母乳喂養(yǎng)就難以堅(jiān)持，這就很容易使孩子的體重和身高受到影響。第2個(gè)就是由于抑郁情緒而導(dǎo)致它自身的一個(gè)語言的交流，親情的交融而降低導(dǎo)致寶寶的語言能力降低，活動(dòng)水平降低，運(yùn)動(dòng)能力降低，同時(shí)他有情緒一個(gè)強(qiáng)烈的反應(yīng)，心理的消極，生活變得沒有規(guī)律。那么第3，就是產(chǎn)后抑郁容易使產(chǎn)婦產(chǎn)生一個(gè)消極的意念或者是行為。輕癥的患者他有一些消極的意念，認(rèn)為生活的意義不理想，重癥的患者他可能產(chǎn)生消極的一些行為。而產(chǎn)生自殺。那么自殺的死亡率可以達(dá)到15%~20%。所以說，我們對(duì)產(chǎn)后抑郁的患者要給予高度的關(guān)注。既要關(guān)注產(chǎn)婦本身，還要關(guān)注剛出生的孩子，
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產(chǎn)后抑郁癥的最常見的表現(xiàn)有以下幾點(diǎn)：
一、情緒比較低落，容易哭泣、沮喪；
二、容易自責(zé)、內(nèi)疚，什么事情都往自己身上攬；
三、易發(fā)生無緣無故的易怒；
四、不愿意甚至回避與家人和專業(yè)人士的接觸和溝通；
五、食欲發(fā)生變化，變得不愛吃東西或食欲猛增；
六、睡眠問題，大部分產(chǎn)婦可能出現(xiàn)失眠，也有一部分會(huì)發(fā)生嗜睡；
七、容易焦慮、恐慌或完全依附家屬和父母的陪伴和幫助；
八、過度擔(dān)憂嬰兒的健康；
九、情緒非常的消極，對(duì)孩子漠不關(guān)心；
十、無法享受任何美好的事物，包括夫妻生活；
十一、產(chǎn)婦可能會(huì)出現(xiàn)傷害自己，甚至傷害孩子的行為。
出現(xiàn)以上的5條或者以上就要考慮為產(chǎn)后抑郁。
