這個要根據IGA腎病的它的臨床特點和病理特點來確定，按照國際指南的一個要求，IGA腎病的激素治療主要是適用于一些重度的一些患者。如果這個病人出現了腎病綜合癥，出現了大量蛋白尿 ，那么可以用激素治療，如果這個病人有腎穿刺有新月體的形成，有急性的炎癥情況下也是可以用激素的治療的。那么對于一般中小量的蛋白尿，是不是應該使用激素治療，這個在國際上都有比較多的一個爭論，治療以后對病人是有利還是沒有利，所以有很大的一個不同的看法。但總體上講，即使用激素治療也是一個短期的，使病情得到一個短期的遏制，但長期來講使用激素它會有很大的一些副作用，并且長期用激素治療，并不可能延緩腎功能的進展，所以對一些中少量蛋白尿的患者，激素治療要慎重。
這個要根據IGA腎病的它的臨床特點和病理特點來確定，按照國際指南的一個要求，IGA腎病的激素治療主要是適用于一些重度的一些患者。如果這個病人出現了腎病綜合癥，出現了大量蛋白尿 ，那么可以用激素治療，如果這個病人有腎穿刺有新月體的形成，有急性的炎癥情況下也是可以用激素的治療的。那么對于一般中小量的蛋白尿，是不是應該使用激素治療，這個在國際上都有比較多的一個爭論，治療以后對病人是有利還是沒有利，所以有很大的一個不同的看法。但總體上講，即使用激素治療也是一個短期的，使病情得到一個短期的遏制，但長期來講使用激素它會有很大的一些副作用，并且長期用激素治療，并不可能延緩腎功能的進展，所以對一些中少量蛋白尿的患者，激素治療要慎重。
IGA腎病采用激素療法利弊如下： 如果蛋白尿非常多，有些已經累積到腎功能的變化，而且在腎活檢里面看到非常明顯的活動性的表現，預估患者的將來會影響到腎病的進展，會采取激素的治療。 但是激素確實存在很多副作用，具體如下： 1、導致患者肌體免疫力的下降，引起感染的發(fā)生。 2、導致糖代謝的異常、脂肪代謝的異常以及蛋白質代謝的異常。 3、對骨髓、電解質等造成影響。
IGA腎病患者應該使用激素治療，什么情況下不應該用激素治療，大家呢在國際指南上面有一些共識。那么主要的針對的人群，一個是有大量蛋白尿的患者，如果IGA腎病伴有微小病變的患者，清系膜增生的患者，同時伴有大量蛋白尿的患者，包括一些有新月體形成的腎功能急劇壞展的患者，都可能采取激素的治療，這個對病人總體來講是有利的。那么更多的患者IGA腎病患者表現是少量的蛋白尿，甚至沒有蛋白尿，只是表現是尿血，甚至是鏡下血尿這個情況下，一般是不考慮用激素治療的，尤其是對一些中小蛋白尿的患者，IGA腎病患者是不是該使用激素治療。在國際上面都有一些不確定的看法，有很多的爭論，那么對這些患者，即使使用激素治療，也應該主張是改療程的，使用的療程一般在半年左右，中小劑量中等劑量的一個激素治療。
大家都知道在腎臟病治療里頭，激素是一個算一個特殊的藥物或者是一個特效藥物。所以在臨床上應用非常多，包括IGA腎病患者也經常使用激素治療，那么使用激素的治療對延緩一些腎臟病的一些進展，總體來講還是有利的?？梢詼p少尿毒癥的發(fā)生，那么使用激素以后最大的問題，就是它的一些并發(fā)癥，首要的就是感染，因為感染導致患者死亡的病例并不少見。同時用激素治療以后還會導致肥胖，糖尿病，股骨頭壞死，消化道出血等等很多的臨床表現。所以使用激素的時候一定要慎重。
很多疾病都是不可以根治的，就像我們手上拿過一個疤痕一樣，即使這個手好了，那么這個疤痕還在，那么我們也不能說叫根治。包括我們腎臟病得了一個損傷以后，它有IGA腎病有系膜細胞的增生，那么增生的情況通過治療可以恢復。一些炎癥細胞的炎癥通過治療可以恢復，那么但是很多情況下，如果說腎臟出現了纖維化了，我們的知道階段腎小球的硬化，IGA腎病或者有腎小球間質，有些纖維化這種情況下會留下疤痕，所以即使治療這個指標完全正常了，我們也不能說他的一個腎臟的一點問題都沒有，所以根治的說法大家經常問，但是回答起來比較困難，主要是我們是從臨床來評價，還是從病理來評價，那么從臨床來評價病情可能好了，在病理上面并不完全的能夠叫恢復。
女性患者非常關注IGA腎病能夠懷孕的問題，因為IGA腎病主要是好發(fā)于青年男女，所以這個會直接影響到她的生育的問題。有些患者我們經?；颊呔褪谴蠹覔牟荒軕言辛耍詫е录彝リP系非常緊張，導致夫妻關系緊張，這個是經常有這種案例。那么目前的研究的很多的證據證明，就是說如果這個病人的病情合適妊辰，而且腎病患者妊娠對它的愈后是沒有影響的。
