IGA腎病會出現(xiàn)尿毒癥嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
IGA腎病會出現(xiàn)尿毒癥，這個答案是肯定的。但是就是說不是所有的IGA腎病都可能出現(xiàn)尿毒癥。IGA腎病的表現(xiàn)差異性很大， IGA腎病10年到20年發(fā)展成尿毒癥或者綜合性腎衰的，大概是在20%到40%這個比例。雖然這個比例還是非常高的，但是它有一些特定的人群，如果這個病人IGA腎病患者有大量的蛋白尿，蛋白尿比較多，血壓控制不太理想，控制不住，已經(jīng)有腎功能的損傷。那么腎穿刺以后，間質(zhì)損傷的非常明顯，如果伴有新月體或者叫新月體性腎炎，那么這樣的人群會出現(xiàn)尿毒癥。而絕大部分病患者像鏡下血尿的，少量蛋蛋白尿的患者，出現(xiàn)尿毒癥的比例是非常非常低的，有些患者甚至愈后是比較好的，所以不要把IGA腎病和尿毒癥完全的等同起來。
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IgA腎病是腎小球疾病的一種原發(fā)性腎小球疾病的一種。尤其是亞洲人群里面IgA腎病的發(fā)病率是比較高的，它是一種慢性腎小球腎炎。有一些IgA腎病是可以得到治療的可以延緩它和感染是相關(guān)的。IgA腎病和呼吸道的感染和有些皮膚的感染還有一些病毒的感染，當(dāng)你發(fā)生小病的時候都要積極的去診治，經(jīng)常發(fā)現(xiàn)這些經(jīng)常愛感冒的人，一定要去關(guān)注一下腎臟，你要進(jìn)行腎臟的篩查，早期發(fā)現(xiàn)問題早期進(jìn)行干預(yù)，在醫(yī)生的有效的指導(dǎo)下，我覺得IgA腎病也不至于發(fā)展成為尿毒癥。
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尤其是我們很多做父母的，或者是要生孩子的這些青年，青中年的男女都擔(dān)心我們生個孩子以后會不會是有得IGA腎病。IGA腎病確實有家族的聚集性就是說IGA腎病，可能有遺傳的背景，但是他只是在，一定的條件下才會發(fā)病，他不是說有了這種家族性以后一定會發(fā)病，這個是有一定的限制的。所以我們對一些家長來講，對一些青年的青中年，有妊娠需求的一些，這些患者來講我覺得應(yīng)該不要不用太擔(dān)心遺傳的問題，IGA腎病的遺傳問題，那么主要的就是說我們在生活方面，在這個生活方式上面積極加強(qiáng)一些調(diào)整，IGA腎病是實際上是可以進(jìn)行預(yù)防。
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很多疾病都是不可以根治的，就像我們手上拿過一個疤痕一樣，即使這個手好了，那么這個疤痕還在，那么我們也不能說叫根治。包括我們腎臟病得了一個損傷以后，它有IGA腎病有系膜細(xì)胞的增生，那么增生的情況通過治療可以恢復(fù)。一些炎癥細(xì)胞的炎癥通過治療可以恢復(fù)，那么但是很多情況下，如果說腎臟出現(xiàn)了纖維化了，我們的知道階段腎小球的硬化，IGA腎病或者有腎小球間質(zhì)，有些纖維化這種情況下會留下疤痕，所以即使治療這個指標(biāo)完全正常了，我們也不能說他的一個腎臟的一點問題都沒有，所以根治的說法大家經(jīng)常問，但是回答起來比較困難，主要是我們是從臨床來評價，還是從病理來評價，那么從臨床來評價病情可能好了，在病理上面并不完全的能夠叫恢復(fù)。
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女性患者非常關(guān)注IGA腎病能夠懷孕的問題，因為IGA腎病主要是好發(fā)于青年男女，所以這個會直接影響到她的生育的問題。有些患者我們經(jīng)常患者就是大家擔(dān)心不能懷孕了，所以導(dǎo)致家庭關(guān)系非常緊張，導(dǎo)致夫妻關(guān)系緊張，這個是經(jīng)常有這種案例。那么目前的研究的很多的證據(jù)證明，就是說如果這個病人的病情合適妊辰，而且腎病患者妊娠對它的愈后是沒有影響的。
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IGA腎病它的診斷主要是靠腎穿刺活檢來診斷。另外，也可以根據(jù)患者的一些臨床特點，進(jìn)行一個初步的判斷。如果這個病人有血尿或者是反復(fù)發(fā)作性血尿，血尿的特點就是嗓子疼、感冒或者是腹瀉，所以有一個名詞叫咽炎同步血尿。也就是說嗓子疼后72小時之內(nèi)，很快就出現(xiàn)血尿，這個情況下，基本上就是IGA腎病了。
