中樞性疾病的眩暈如何調(diào)理
我們要對它的基本疾病進(jìn)行調(diào)理。如中樞性的血管源性的眩暈,包括VBI TIA、卒中 、鎖骨下動(dòng)脈狹窄,我們就要找到引起血管異常的危險(xiǎn)因素,針對危險(xiǎn)因素進(jìn)行調(diào)理。1、我們會(huì)囑咐患者低鹽、低脂飲食。2、要把血壓、血糖控制好,減少肥甘厚味食物的攝入。3、戒掉不良的生活習(xí)慣,如戒煙、酒。4、要注意睡眠規(guī)律、休息,飲食要節(jié)制。
我們要對它的基本疾病進(jìn)行調(diào)理。如中樞性的血管源性的眩暈,包括VBI TIA、卒中 、鎖骨下動(dòng)脈狹窄,我們就要找到引起血管異常的危險(xiǎn)因素,針對危險(xiǎn)因素進(jìn)行調(diào)理。1、我們會(huì)囑咐患者低鹽、低脂飲食。2、要把血壓、血糖控制好,減少肥甘厚味食物的攝入。3、戒掉不良的生活習(xí)慣,如戒煙、酒。4、要注意睡眠規(guī)律、休息,飲食要節(jié)制。
我們要對它的基本疾病進(jìn)行調(diào)理。如中樞性的血管源性的眩暈,包括VBI TIA、卒中 、鎖骨下動(dòng)脈狹窄,我們就要找到引起血管異常的危險(xiǎn)因素,針對危險(xiǎn)因素進(jìn)行調(diào)理。1、我們會(huì)囑咐患者低鹽、低脂飲食。2、要把血壓、血糖控制好,減少肥甘厚味食物的攝入。3、戒掉不良的生活習(xí)慣,如戒煙、酒。4、要注意睡眠規(guī)律、休息,飲食要節(jié)制。
眩暈分為中樞性的眩暈和周圍性的眩暈,中樞型眩暈是指中樞神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)了病變導(dǎo)致的眩暈。相關(guān)癥狀有小腦梗死、腦干梗死、延髓背外側(cè)綜合癥。還有就是顳葉中樞性的占位性病變,比方說橋小腦角的腫瘤、顳葉的腫瘤都可以表現(xiàn)為眩暈,還有癲癇發(fā)作等。
眩暈癥屬于一個(gè)綜合征,它涉及到臨床多個(gè)學(xué)科如神經(jīng)科、骨科、耳鼻喉科、眼科甚至精神心理科。所以眩暈癥會(huì)有很多的病因:第一、中樞性的眩暈,中樞性的眩暈就是非耳源性的眩暈主要病因有幾個(gè)方面:1、中樞性的血管源性的眩暈??梢娮祷讋?dòng)脈的慢性缺血,也就是常說的VBI,椎基底動(dòng)脈短暫性的供血不足。2、椎基底動(dòng)脈的急性的梗塞,涉及到腦干和小腦。3、椎基底動(dòng)脈的這種出血就是腦干和小腦的出血是我們最常見的原因。
比如事物模糊,可以一過性的,也可以是持續(xù)性的,或者出現(xiàn)了事物成雙,這種情況下要格外小心。還有更嚴(yán)重的,比如一過性的,一邊物體看不到、發(fā)黑,或者視野缺損,如果伴有吐字不清楚,或者感覺舌體笨拙,有些患者會(huì)覺得口周麻木、舌麻木,還有就是喝水犯嗆,或者反復(fù)呃逆,反復(fù)打嗝,再有嚴(yán)重的有些患者,會(huì)覺得走路不穩(wěn),合并了肢體的無力。如果出現(xiàn)上述這種情況,一定要及時(shí)到醫(yī)院看病,就是眩暈伴著多個(gè)神經(jīng)系統(tǒng)的體征,這個(gè)時(shí)候就可能提示你出現(xiàn)了中樞性的眩暈了。
這個(gè)眩暈一旦出現(xiàn)之后,需要經(jīng)過專業(yè)的醫(yī)師,進(jìn)行一個(gè)明確診斷??催@個(gè)病到底是耳石癥,還是梅尼埃病,還是前庭神經(jīng)炎,根據(jù)不同類型的眩暈,進(jìn)行不同的這種治療方法進(jìn)行處理。出現(xiàn)眩暈之后,患者往往會(huì)比較恐懼,這個(gè)時(shí)候一般建議患者,在家就是就臥床休息,然后及時(shí)地聯(lián)系朋友或者家人,然后到專業(yè)醫(yī)院就診。因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候還堅(jiān)持工作或者堅(jiān)持活動(dòng)的話,會(huì)因?yàn)槠胶鈫栴}出現(xiàn)摔倒,出現(xiàn)一些其他的意外的損傷
以我的臨床經(jīng)驗(yàn),在臨床上是怎么區(qū)分中樞性眩暈和外周性眩暈的,因?yàn)橥庵苄匝灤蠖鄶?shù)都是良性的,它不會(huì)危及到生命,但是我們中樞性眩暈比如常見的腦梗塞、腦出血這些會(huì)導(dǎo)致威脅生命的。而且如果它不能夠及時(shí)的救治,會(huì)造成很嚴(yán)重的后遺癥,比如偏癱、言語功能的喪失,這會(huì)對我們的生活帶來很大的負(fù)擔(dān),在臨床上怎么來區(qū)別二者,第一個(gè)我覺得首先是看年齡,一般來說年輕人很少有中樞系統(tǒng)病變的可能性,但是如果這個(gè)人是歲數(shù)大了老年人突然暈倒了,那我們心里就要有根弦就要考慮到它是不是中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變,尤其是如果這個(gè)老年人,平時(shí)本身就有高血壓,糖尿病等慢性的內(nèi)科基礎(chǔ)疾病,這個(gè)時(shí)候我們就要,更需要警惕一下,看看它是不是一個(gè)中樞性眩暈的可能性更大一些。第二個(gè)就是有沒有意識(shí)喪失,大多數(shù)相對來說眩暈沒有意識(shí)喪失的,一般都不會(huì)是中樞的問題,但中樞性眩暈大多數(shù)都會(huì)有意識(shí)喪失。第三個(gè)如果是天旋地轉(zhuǎn)為主的天旋地轉(zhuǎn),覺得房頂床都在轉(zhuǎn)然后惡心,伴隨著惡心、嘔吐、心慌、多汗,這些植物神經(jīng)反射的癥狀非常明顯,這種可能性還是外周的更大一些。第四個(gè)我們就是要看,如果是中樞性的眩暈他除了暈厥之外,除了意識(shí)喪失這之外,他醒過來之后我們一定要看有沒有伸舌偏傾斜,、口齒不清、言語不利,甚至是肢體活動(dòng)障礙,這些都是有助于我們來判斷它是不是中樞的問題。