良性陣發(fā)性位置性眩暈的病因有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
最常見的內(nèi)耳眩暈癥里面的一個(gè)疾病叫BPPV,也稱作良性陣發(fā)性位置性眩暈。它的病因就是耳朵前庭里面的橢圓囊和球囊出現(xiàn)了問(wèn)題。橢圓囊和球囊結(jié)構(gòu)上有一種叫耳石器的物質(zhì),就類似于碳酸鈣結(jié)晶,這種耳石器平時(shí)是緊緊地粘在基底膜上。由于比如撞擊、外傷、反復(fù)感染、循環(huán)障礙都可以造成耳石的脫落。脫落的耳石順著以橢圓囊為主脫落到半規(guī)管里,隨著淋巴液半規(guī)管里擺動(dòng)刺激毛細(xì)胞,它就產(chǎn)生了眩暈的感覺(jué)。這是我們內(nèi)耳眩暈癥里面良性陣發(fā)性位置眩暈的一個(gè)重要的原因。
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最常見的內(nèi)耳眩暈癥里面的一個(gè)疾病叫BPPV,也稱作良性陣發(fā)性位置性眩暈。它的病因就是耳朵前庭里面的橢圓囊和球囊出現(xiàn)了問(wèn)題。橢圓囊和球囊結(jié)構(gòu)上有一種叫耳石器的物質(zhì),就類似于碳酸鈣結(jié)晶,這種耳石器平時(shí)是緊緊地粘在基底膜上。由于比如撞擊、外傷、反復(fù)感染、循環(huán)障礙都可以造成耳石的脫落。脫落的耳石順著以橢圓囊為主脫落到半規(guī)管里,隨著淋巴液半規(guī)管里擺動(dòng)刺激毛細(xì)胞,它就產(chǎn)生了眩暈的感覺(jué)。這是我們內(nèi)耳眩暈癥里面良性陣發(fā)性位置眩暈的一個(gè)重要的原因。
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良性陣發(fā)性位置性眩暈(BPPV)是一種臨床上常見的周圍性前庭疾病,是最常見的源于內(nèi)耳的眩暈病。良性指的是這個(gè)病本身,對(duì)身體其他臟器沒(méi)有太大損害;陣發(fā)性指發(fā)作的時(shí)間短,絕大多數(shù)人眩暈癥狀不到五分鐘就消失了;位置性指特殊位置誘發(fā)的眩暈,所以它的病名就叫良性陣發(fā)性位置性眩暈。
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良性陣發(fā)性位置性眩暈的診斷有幾個(gè)要點(diǎn):第一個(gè)要點(diǎn)是在特殊的體位下發(fā)生,即位置性眩暈,這個(gè)位置指的臥位、由臥到其他體位或者由其他體位到臥;第二個(gè)是陣發(fā)性,天旋地轉(zhuǎn)的眩暈里面,持續(xù)時(shí)間一般都不會(huì)超過(guò)五分鐘,癥狀消失之后,會(huì)有頭昏沉、頭蒙的感覺(jué),可以持續(xù)一整天。
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良性陣發(fā)性位置性眩暈(BPPV)是一種臨床上常見的周圍性前庭疾病,是最常見的源于內(nèi)耳的眩暈病。良性位置性眩暈最好的治療就是復(fù)位,這個(gè)病有一個(gè)缺點(diǎn),經(jīng)常會(huì)反復(fù)的犯。體虛是非常重要的誘因,采用中醫(yī)中藥扶正治療,通過(guò)治療防止它復(fù)發(fā)。
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良性陣發(fā)性位置性眩暈的簡(jiǎn)介是:良性陣發(fā)性位置性眩暈是一種由頭位改變到某一特定位置時(shí)誘發(fā)的短暫眩暈,是最常見的外周性眩暈癥,具有自限性,占眩暈癥的20-30%。病因和發(fā)病機(jī)制尚未完全闡明,但目前大多數(shù)認(rèn)為是多種病因所致的。耳石退行性變或外傷致耳石顆粒脫落,體位改變時(shí)脫落的耳石進(jìn)入半規(guī)管,耳石活動(dòng)帶動(dòng)內(nèi)淋巴液流動(dòng)而引起眩暈的發(fā)作。三對(duì)半規(guī)管均可發(fā)生,后半規(guī)管多見,水平半規(guī)管四肢而上,半規(guī)管最少見。
良性陣發(fā)性位置性眩暈的治療為:根據(jù)眼癥的特點(diǎn),判斷所累積的半規(guī)管為管石癥或極頂結(jié)石癥,采用相應(yīng)的手法復(fù)位技術(shù)治療,手法復(fù)位成功后,大多數(shù)的患者眩暈癥狀完全緩解,部分患者一周后復(fù)診,仍有眩暈者可再次行手法復(fù)位治療,直至眩暈完全改善。也有少部分患者仍有微弱炎癥,但主觀感覺(jué)完全改善。
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眩暈癥的調(diào)理要結(jié)合眩暈癥本身的疾病,不同的眩暈癥會(huì)對(duì)應(yīng)不同的疾病,那么就要從不同疾病的角度來(lái)進(jìn)行調(diào)理。如耳源性眩暈的BPPV就是良性位置性眩暈,這種調(diào)理其實(shí)是很難進(jìn)行的,因?yàn)樗募膊C(jī)理是很難預(yù)防的,所以從調(diào)理來(lái)講,很難給患者一個(gè)建議。如果有明確的外傷史,注意劇烈振動(dòng)可能會(huì)引起耳石的脫落。