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腰椎間盤(pán)突出癥會(huì)讓人癱瘓嗎

收聽(tīng):2.38w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

腰椎間盤(pán)突出絕大部分的人經(jīng)過(guò)治療以后都是可以緩解的,患者出現(xiàn)了腰椎間盤(pán)突出癥以后,要及時(shí)的進(jìn)行治療,首先診斷要搞清楚,搞清楚之后呢,要給患者相應(yīng)的治療,如果說(shuō)患者出現(xiàn)了椎間盤(pán)突出,然后又不去做很好的治療,椎間盤(pán)突出有持續(xù)加重,導(dǎo)致神經(jīng)壓迫時(shí)間很長(zhǎng),壓迫的很?chē)?yán)重,那么它相應(yīng)的支配區(qū)域神經(jīng)控制的這個(gè)肌肉慢慢就萎縮了,萎縮了之后就可能出現(xiàn)癱瘓,這是一種極端的情況,但是一般的情況下很少有出現(xiàn)這種癱瘓,但是它是逐漸加重的過(guò)程,不是說(shuō)立馬就出現(xiàn)癱瘓,除非是外傷,一般的經(jīng)過(guò)規(guī)范的治療之后都能緩解,如果說(shuō)出現(xiàn)了嚴(yán)重的問(wèn)題了,那么要及時(shí)處理,都還是有挽救的機(jī)會(huì)。

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    梅紅軍副主任醫(yī)師
    武漢市第五醫(yī)院骨科
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  • 腰椎間盤(pán)突出癥會(huì)癱瘓嗎 收聽(tīng):2.77w

    腰椎間盤(pán)突出癥一般是不會(huì)癱瘓的,一種可能性可能會(huì)癱瘓。腰椎間盤(pán)急性突出就像打拳,輕輕的、慢慢的打一下不痛,拳頭突然伸出去,急性突出,會(huì)被打的鼻青臉腫的,神經(jīng)也是一樣,急性突出可能馬上彈回,臨床上不多見(jiàn)。但是有很多的病人甚至打120回來(lái)會(huì)出現(xiàn)癱瘓;還有一種情況會(huì)出現(xiàn)慢慢的癱瘓,就是腰椎間盤(pán)突出癥沒(méi)有及時(shí)的治療,慢慢的加重,從而出現(xiàn)了嚴(yán)重的腰椎管狹窄癥狀,或者嚴(yán)重的腰椎滑脫,也可能會(huì)出現(xiàn)癱瘓。

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    椎間盤(pán)突出癥,那么它的最嚴(yán)重的情況,一個(gè)是大小便出現(xiàn)問(wèn)題,也就是馬尾受到壓迫。還有另外一種的話,雖然是馬尾沒(méi)有壓迫,它壓迫的神經(jīng)根。如果是巨大的間盤(pán)突出,壓迫神經(jīng)根,有可能會(huì)出現(xiàn)不完全的癱瘓。比如說(shuō)如果腰四五的,一個(gè)大的間盤(pán)的話,壓迫一側(cè)神經(jīng)根,有可能出現(xiàn),這一側(cè)的拇背伸的肌力的消失,或者是明顯地減弱,我們臨床上叫不完全癱瘓,那么這一部分也是,椎間盤(pán)嚴(yán)重的一個(gè)表現(xiàn),往往也需要手術(shù)的介入。

  • 腰椎盤(pán)突出引起癥狀最重要的原因就是突出的椎間盤(pán)及髓核壓迫相臨神經(jīng)根及硬膜囊引起了神經(jīng)性癥狀,若保守治療無(wú)效,就說(shuō)明神經(jīng)受壓嚴(yán)重,正如石頭壓莊稼一樣,壓的輕的話保守處理,像澆澆水 上上肥料一樣,只要不影響莊稼生長(zhǎng)就可以啦。若壓的嚴(yán)重,單純保守治療就無(wú)效了,只有手術(shù)才能解除對(duì)神經(jīng)根的受壓,手術(shù)包括微創(chuàng)手術(shù)和開(kāi)放手術(shù),目的都是去除壓迫神經(jīng)根及硬膜囊的突出物,手術(shù)中只有清楚的找到神經(jīng)根、硬膜囊并給予充分的保護(hù)后才會(huì)切除突出物,該手術(shù)非常精細(xì),手術(shù)中損傷神經(jīng)根的幾率非常非常之低,所以人們大可不必過(guò)于緊張,談手術(shù)色變。

  • 腰椎間盤(pán)突出癥引起的腰腿痛,如果沒(méi)有有效的干預(yù),病情會(huì)逐漸加重,因?yàn)樗鼔浩攘讼鄳?yīng)的神經(jīng)血管,如果壓迫持續(xù),周?chē)窠?jīng)血管進(jìn)一步惡化,有可能引起腰腿痛的同時(shí)伴有運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的損傷。當(dāng)已經(jīng)壓倒大小便失禁的時(shí)候,一定要及時(shí)就診不然真會(huì)面臨大小便失禁和截癱的風(fēng)險(xiǎn)。

  • 腰椎間盤(pán)突出確實(shí)會(huì)導(dǎo)致癱瘓,但這樣的例子在臨床上占的比例是非常少的。腰椎間盤(pán)突出,在壓迫脊髓或馬尾神經(jīng),又或者位置比較高的情況下,造成神經(jīng)不可逆的損傷時(shí),才會(huì)導(dǎo)致人截癱,也就是腰椎壓迫以下的神經(jīng),出現(xiàn)了麻痹、支配異常,或者供給失調(diào)的時(shí)候,才會(huì)出現(xiàn)癱瘓。

    孫偉主治醫(yī)師
    成都仁愛(ài)醫(yī)院骨科
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