懷疑哮喘需要做哪些檢查
如果懷疑是哮喘,首先我們要做肺功能一個測定,主要是看它第一秒用力呼氣容積,再就是第一秒內(nèi)呼氣容積與用力肺活量的比值,主要做這兩個檢查看他的變化。還就是一個就是做支氣管的舒張試驗,它如果是陽性的話,也要考慮支氣管哮喘,再就是一個支氣管的激發(fā)試驗,激發(fā)試驗就是乙酰類甲膽堿誘發(fā)一個支氣管的痙攣。如果它是陽性的話,也要考慮一個支氣管哮喘,還有現(xiàn)在一個就是呼出氣一氧化氮,主要是針對一個嗜酸細胞增多的病人,可以做這一類的檢查。
如果懷疑是哮喘,首先我們要做肺功能一個測定,主要是看它第一秒用力呼氣容積,再就是第一秒內(nèi)呼氣容積與用力肺活量的比值,主要做這兩個檢查看他的變化。還就是一個就是做支氣管的舒張試驗,它如果是陽性的話,也要考慮支氣管哮喘,再就是一個支氣管的激發(fā)試驗,激發(fā)試驗就是乙酰類甲膽堿誘發(fā)一個支氣管的痙攣。如果它是陽性的話,也要考慮一個支氣管哮喘,還有現(xiàn)在一個就是呼出氣一氧化氮,主要是針對一個嗜酸細胞增多的病人,可以做這一類的檢查。
如果懷疑是哮喘,首先我們要做肺功能一個測定,主要是看它第一秒用力呼氣容積,再就是第一秒內(nèi)呼氣容積與用力肺活量的比值,主要做這兩個檢查看他的變化。還就是一個就是做支氣管的舒張試驗,它如果是陽性的話,也要考慮支氣管哮喘,再就是一個支氣管的激發(fā)試驗,激發(fā)試驗就是乙酰類甲膽堿誘發(fā)一個支氣管的痙攣。如果它是陽性的話,也要考慮一個支氣管哮喘,還有現(xiàn)在一個就是呼出氣一氧化氮,主要是針對一個嗜酸細胞增多的病人,可以做這一類的檢查。
臨床當中如果確實懷疑這個患者有可能是哮喘,首先應(yīng)該安排患者要做一些常規(guī)的檢查,譬如胸片的檢查,心功能方面的檢查。真正要診斷哮喘要做肺功能方面的檢查,肺功能檢查是診斷哮喘方面最具意義的。因為哮喘是異質(zhì)性的疾病,所以對于哮喘方面,相關(guān)的比如過敏原的檢測,包括一些嗜酸細胞是否增高,免疫球蛋白e會不會增加,這些都是跟哮喘相關(guān)的檢查。因為哮喘是異質(zhì)性疾病,它是一個肌體高敏感的情況,那呼吸道的FeNO檢查,也是是對于哮喘判斷有重大意義的檢查。
首先應(yīng)該安排患者要做一些常規(guī)的檢查,譬如做一些胸片的檢查,要排外病人確實沒有其他的問題,還做一些心功能方面的檢查,排外尤其是老年人有心功能不全的情況。真正要診斷哮喘,實際上要做肺功能方面的一個檢查,因為哮喘是異質(zhì)性的疾病,所以相關(guān)的過敏原的檢測,包括一些嗜酸細胞是否增高了,還有免疫球蛋白e會不會增加,這些都是跟哮喘相關(guān)的檢查,還有一些呼吸道的FeNO檢查,也是對于哮喘判斷有重大意義的檢查。
懷疑哮喘應(yīng)該做以下的檢查: 一、血常規(guī),哮喘發(fā)作時時酸性粒細胞可增多。 二、痰液檢查,多為粘稠痰,痰液中嗜酸性粒細胞也可增多。 三、肺功能檢查,臨床上采用一秒用力呼氣容積與用力肺活量的比值,以及呼氣風流速,能了解有無氣流受限,F(xiàn)EV1比FVC小于70%~75%,提示氣流受限。吸入支氣管擴張劑15~20分鐘后,增加15%或更多,表明為可逆性氣流疏泄。 四、胸部X線檢查,大部分哮喘患者胸片檢查可無明顯異常,部分患者可出現(xiàn)肺氣腫表現(xiàn),胸片檢查主要用于排除其他肺部疾病。 五、過敏原測試,將各種過敏原進行皮內(nèi)試驗,可發(fā)現(xiàn)可疑的過敏原,血清過敏原特異性IgE測定有一定的價值,但血清總的IgE測定并無診斷意義。
胃癌確診檢查非常多。但要金標準去組織核檢,病理檢查。病理檢查是最主要的,我們現(xiàn)在多的有核磁、超聲、胃鏡、CT,甚至現(xiàn)在有很好的拍的CT都可以對檢查來確診,但要想準確的檢查確診,還是胃鏡,現(xiàn)在我們胃鏡也好,現(xiàn)在有放大胃鏡,胃鏡照出來臨床診斷發(fā)現(xiàn),他是個潰瘍,是個胃癌,但是影像學診斷,但最終的結(jié)果還是病理核檢才是診斷胃癌的金標準。
哮喘的患者需要做一些常規(guī)的檢查項目,主要有血常規(guī)、痰液、肺功能的檢查、血氣的分析、X線檢查,甚至胸部CT的檢查,還需要做過敏試驗。 在血液常規(guī)中,可以看到有嗜酸性細胞的增高,如果合并有感染,可能有白細胞總數(shù)的增高或者合并中性粒細胞的比例增高。痰液檢查主要是看一看有沒有合并一些細菌感染,痰涂片細菌培養(yǎng)以藥物的敏感試驗有助于病原菌的診斷以及指導治療。肺功能檢查能明確目前的肺部情況,能看到到底是不是哮喘,還是其他原因造成的喘息。血氣分析主要是看患者的體內(nèi)的氧情況。過敏原的測定主要是看看有沒有引起患者哮喘發(fā)作的一些病因,及時的去除。