懷疑哮喘要做什么檢查
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
懷疑哮喘應該做以下的檢查:
一、血常規(guī),哮喘發(fā)作時時酸性粒細胞可增多。
二、痰液檢查,多為粘稠痰,痰液中嗜酸性粒細胞也可增多。
三、肺功能檢查,臨床上采用一秒用力呼氣容積與用力肺活量的比值,以及呼氣風流速,能了解有無氣流受限,FEV1比FVC小于70%~75%,提示氣流受限。吸入支氣管擴張劑15~20分鐘后,增加15%或更多,表明為可逆性氣流疏泄。
四、胸部X線檢查,大部分哮喘患者胸片檢查可無明顯異常,部分患者可出現肺氣腫表現,胸片檢查主要用于排除其他肺部疾病。
五、過敏原測試,將各種過敏原進行皮內試驗,可發(fā)現可疑的過敏原,血清過敏原特異性IgE測定有一定的價值,但血清總的IgE測定并無診斷意義。
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懷疑哮喘應該做以下的檢查:
一、血常規(guī),哮喘發(fā)作時時酸性粒細胞可增多。
二、痰液檢查,多為粘稠痰,痰液中嗜酸性粒細胞也可增多。
三、肺功能檢查,臨床上采用一秒用力呼氣容積與用力肺活量的比值,以及呼氣風流速,能了解有無氣流受限,FEV1比FVC小于70%~75%,提示氣流受限。吸入支氣管擴張劑15~20分鐘后,增加15%或更多,表明為可逆性氣流疏泄。
四、胸部X線檢查,大部分哮喘患者胸片檢查可無明顯異常,部分患者可出現肺氣腫表現,胸片檢查主要用于排除其他肺部疾病。
五、過敏原測試,將各種過敏原進行皮內試驗,可發(fā)現可疑的過敏原,血清過敏原特異性IgE測定有一定的價值,但血清總的IgE測定并無診斷意義。
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如果懷疑是哮喘,首先我們要做肺功能一個測定,主要是看它第一秒用力呼氣容積,再就是第一秒內呼氣容積與用力肺活量的比值,主要做這兩個檢查看他的變化。還就是一個就是做支氣管的舒張試驗,它如果是陽性的話,也要考慮支氣管哮喘,再就是一個支氣管的激發(fā)試驗,激發(fā)試驗就是乙酰類甲膽堿誘發(fā)一個支氣管的痙攣。如果它是陽性的話,也要考慮一個支氣管哮喘,還有現在一個就是呼出氣一氧化氮,主要是針對一個嗜酸細胞增多的病人,可以做這一類的檢查。
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臨床當中如果確實懷疑這個患者有可能是哮喘,首先應該安排患者要做一些常規(guī)的檢查,譬如胸片的檢查,心功能方面的檢查。真正要診斷哮喘要做肺功能方面的檢查,肺功能檢查是診斷哮喘方面最具意義的。因為哮喘是異質性的疾病,所以對于哮喘方面,相關的比如過敏原的檢測,包括一些嗜酸細胞是否增高,免疫球蛋白e會不會增加,這些都是跟哮喘相關的檢查。因為哮喘是異質性疾病,它是一個肌體高敏感的情況,那呼吸道的FeNO檢查,也是是對于哮喘判斷有重大意義的檢查。
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首先應該安排患者要做一些常規(guī)的檢查,譬如做一些胸片的檢查,要排外病人確實沒有其他的問題,還做一些心功能方面的檢查,排外尤其是老年人有心功能不全的情況。真正要診斷哮喘,實際上要做肺功能方面的一個檢查,因為哮喘是異質性的疾病,所以相關的過敏原的檢測,包括一些嗜酸細胞是否增高了,還有免疫球蛋白e會不會增加,這些都是跟哮喘相關的檢查,還有一些呼吸道的FeNO檢查,也是對于哮喘判斷有重大意義的檢查。
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肩周炎在臨床當中可供檢查的項目比較少,如果想確診是否患有肩周炎,首先需要判斷患者自身的臨床癥狀是不是符合肩周炎的臨床表現。
一般會建議患者行磁共振檢查,明確肩關節(jié)周圍肌腱韌帶是否有蛻變、鈣化以及肩關節(jié)囊的營養(yǎng)狀態(tài),同時判斷肩關節(jié)囊有沒有積液。通過影像學的檢查可以明確是否有肩周炎,當然還需要判斷患者的臨床癥狀。如果結合影像學的基礎之上,患者伴有肩關節(jié)的疼痛,屈伸活動不利,外展活動不利等臨床表現,加之患者處于中老年這個年齡階段,是可以確診患者有肩周炎的。
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我們的患者如果得了白癜風以后,目前白癜風的檢測主要包括:微循環(huán)檢測、wood燈檢測、微量元素檢測、黑色素細胞缺失程度檢測、酪氨酸酶活性檢測、免疫五項檢測、智能AI成像檢測、皮膚鏡檢測、皮膚CT檢測等。為了患者進行早期、中期的皮膚色素細胞的監(jiān)測,便于醫(yī)生觀察黑色素細胞具體的情況,以便為隨時調整治療方案 以及用藥方向 為患者制定個性化或針對性的治療方案 提供了臨床精準的大數據