腰椎間盤突出癥為什么會引起腿痛
腰椎間盤突出本身有一系列的癥狀,有腰部的 、下肢的、臀部的。出現(xiàn)下肢疼痛是因?yàn)橄轮械纳窠?jīng)都是從腰椎發(fā)出來的,椎間盤突出以后,刺激了神經(jīng)根,在相應(yīng)的區(qū)域開始是疼,壓迫時間長以后就是麻。人體誤以為在腿上的相應(yīng)區(qū)域出現(xiàn)疼痛,其實(shí)他的問題不在腿上,在上面。
腰椎間盤突出本身有一系列的癥狀,有腰部的 、下肢的、臀部的。出現(xiàn)下肢疼痛是因?yàn)橄轮械纳窠?jīng)都是從腰椎發(fā)出來的,椎間盤突出以后,刺激了神經(jīng)根,在相應(yīng)的區(qū)域開始是疼,壓迫時間長以后就是麻。人體誤以為在腿上的相應(yīng)區(qū)域出現(xiàn)疼痛,其實(shí)他的問題不在腿上,在上面。
腰椎間盤突出本身有一系列的癥狀,有腰部的 、下肢的、臀部的。出現(xiàn)下肢疼痛是因?yàn)橄轮械纳窠?jīng)都是從腰椎發(fā)出來的,椎間盤突出以后,刺激了神經(jīng)根,在相應(yīng)的區(qū)域開始是疼,壓迫時間長以后就是麻。人體誤以為在腿上的相應(yīng)區(qū)域出現(xiàn)疼痛,其實(shí)他的問題不在腿上,在上面。
腰椎間盤突出癥壓迫到了脊神經(jīng),然后脊神經(jīng)又是匯集成為坐骨神經(jīng)的,所以出現(xiàn)了腿痛,應(yīng)該是一目了然的,這個概念叫做椎間盤源性,就是盤源性的下腰痛,也有可能會出現(xiàn)腿痛。因?yàn)橹渥甸g盤的神經(jīng)叫竇椎神經(jīng),這根神經(jīng)從脊神經(jīng)根發(fā)出來,然后椎間盤退變以后,這根神經(jīng)受到了刺激,反饋到了脊神經(jīng)根,從脊神經(jīng)根再反饋到了坐骨神經(jīng)上,放射到坐骨神經(jīng)上,從而出現(xiàn)了腿痛。
腰椎間盤突出應(yīng)該說很多的患者會有腿部的癥狀,這是因?yàn)檠甸g盤突出以后壓迫了坐骨神經(jīng),從而產(chǎn)生下肢的疼痛、麻木甚至無力的癥狀。 坐骨神經(jīng)受壓以后,它就會產(chǎn)生下肢的癥狀。 這個時候,一般來說要患者進(jìn)行影像學(xué)的檢查,明確一下突出的部位程度和神經(jīng)受壓的情況。 如果患者為初次發(fā)作,一般情況來說還是要首先采取保守治療,包括休息、物理治療、藥物治療、牽引等。有一部分患者如果癥狀比較重,或者保守治療效果不理想,根據(jù)患者的情況也有可能需要考慮手術(shù)治療。
當(dāng)由于腰椎間盤突出而引起腿部疼痛的時候,通常可以選擇以下的兩種方案來進(jìn)行治療: 第一種方案,就是保守治療,而保守治療需要在導(dǎo)致癥狀明顯的時候,嚴(yán)格的臥床休息,不能夠起身,也不能夠下地。同時應(yīng)該每天堅(jiān)持做腰椎三維電腦牽引,配合微波理療以及活血化瘀藥物治療,必要的時候還可以使用甘露醇等脫水藥物,以及地塞米松等抑制免疫的藥物。 第二種方案,當(dāng)腰椎間盤突出特別嚴(yán)重的時候,通常這些保守治療就沒有辦法奏效,此時就要考慮做手術(shù)治療了,而手術(shù)治療首選微創(chuàng)的椎間孔鏡治療。如果存在著微創(chuàng)的椎間孔鏡治療的手術(shù)禁忌,就要采用開放性的手術(shù)治療來治療腰椎間盤突出癥。
腰椎間盤突出導(dǎo)致的腿痛,可以采取以下綜合措施進(jìn)行治療: 第一,要臥硬板床休息,避免腰背肌的勞損,如避免久坐,以及長時間的彎腰,加重癥狀; 第二,可以采取非甾體的抗炎鎮(zhèn)痛藥物應(yīng)用,減輕局部的炎癥反應(yīng),并起到鎮(zhèn)痛的目的; 第三,可以采用局部的熱敷、紅外線照射、電磁療等物理方法進(jìn)行治療,以緩解局部肌肉的緊張,改善局部肌肉的血液循環(huán),加速炎性介質(zhì)的代謝; 第四,可以采用腰椎的牽引、推拿、按摩、針灸等中醫(yī)的方法進(jìn)行治療,另外還可以采用小針刀技術(shù)以及骶管注射等方法進(jìn)行治療。經(jīng)非手術(shù)治療方法,其腿痛無法緩解,或者是癥狀加重的,必要時還可以采用手術(shù)治療。
腰椎間盤突出導(dǎo)致了腿疼,常是由于突出的椎間盤壓迫了神經(jīng)根而導(dǎo)致腿的放射性的疼痛,這時可以通過以下的方法來治療,緩解疼痛: 第一、早期休息,注意避免腰部著涼,避免彎腰持物、久坐,避免腰部勞累,這樣能夠減輕椎間盤突出對神經(jīng)的壓迫,而緩解腰痛以及腿疼; 第二、早期的口服藥物治療,可以口服止痛的藥物,比如美洛昔康、塞來昔布,同時可以口服營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,比如甲鈷胺片、維生素B1、維生素B6片; 第三、進(jìn)行腰椎的牽引,腰椎牽引可以減輕間盤突出對神經(jīng)的壓迫,而減輕腿疼; 第四、手術(shù)治療,如果經(jīng)過以上治療效果不佳,癥狀持續(xù)加重,這時考慮微創(chuàng)的間盤突出手術(shù)治療或者切開的手術(shù)治療。