出現(xiàn)了哪些情況懷疑是潰瘍性結腸炎
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
潰瘍性結腸炎是一種病因不是很明確的、多因素所導致的,病人出現(xiàn)腹痛、腹瀉以及腸道粘膜的一個損害,它是一個免疫性的疾病,首先我們潰瘍性結腸炎非常典型的就是一個腹痛、出現(xiàn)粘液濃血便;那時候我們要非常的高度警惕,患者會沒有任何原因說是感冒、腹瀉,然后結果一查我們的大便常規(guī)潛血里邊會有一些紅細胞,甚至我們在查的時候有尿素氮的輕微的變化,包括一些炎性指標的改變;我們要高度的警惕而且與它的發(fā)病年齡,就說是一個年輕的青少年的小伙子,男性比較多發(fā)一點。
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潰瘍性結腸炎是一種病因不是很明確的、多因素所導致的,病人出現(xiàn)腹痛、腹瀉以及腸道粘膜的一個損害,它是一個免疫性的疾病,首先我們潰瘍性結腸炎非常典型的就是一個腹痛、出現(xiàn)粘液濃血便;那時候我們要非常的高度警惕,患者會沒有任何原因說是感冒、腹瀉,然后結果一查我們的大便常規(guī)潛血里邊會有一些紅細胞,甚至我們在查的時候有尿素氮的輕微的變化,包括一些炎性指標的改變;我們要高度的警惕而且與它的發(fā)病年齡,就說是一個年輕的青少年的小伙子,男性比較多發(fā)一點。
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如果出現(xiàn)頻繁腹瀉、大便帶血、粘液膿血便等癥狀,并且癥狀持續(xù)時間較長,反復遷延不愈,可能得了潰瘍性結腸炎,應及時就醫(yī),做結腸鏡以及相關的血液檢查,及時確診。1.疾病的初期癥狀比較輕微,可以表現(xiàn)為糞便的表面呈現(xiàn)有黏液,以后大便次數(shù)明顯增多,比較嚴重的患者可以每天大便10-30次,糞便之中常常會混雜著膿血與黏液,可以呈現(xiàn)出稀糊狀的糞便。2.出現(xiàn)便血是比較常見的癥狀。主要是由于結腸粘膜的局部缺血以及溶解纖維蛋白的活力增加導致的,一般會是小量的便血,也有的比較嚴重的會出現(xiàn)大量的便血或者是出現(xiàn)血水樣的便血。3.會出現(xiàn)腹痛,一般表現(xiàn)為左下腹或者是下腹部出現(xiàn)腹痛,隨著病情的逐步加重腹痛也會變得比較嚴重,但是排便后腹痛會出現(xiàn)緩解。4.里急外重是由于炎癥刺激直腸導致的,并且會常常出現(xiàn)骶部不適。5.出現(xiàn)消化不良癥狀,比如噯氣、上腹不適、厭食、飽脹、惡心、嘔吐等。
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門診中很多這些病人比方說表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、膿血便的這些病人,我們門診要進行一個篩查主要第一方面是實驗室的檢查,我們病人要進行大便的常規(guī)檢查和細菌的培養(yǎng)一般不下于三次,其他要進行血常規(guī)、血沉、C反應蛋白一些例行檢查許可的條件下,可以做一些鈣衛(wèi)蛋白、血清的檢查來排除這些疾病的情況以及對這些病人進行病變活動度的監(jiān)測;第二方面主要是結腸性的檢查,結腸性要求對這些病人要做全結腸,全結腸的概念就是說這些病人要把腸鏡做到回腸的末端仔細觀察整個腸道的表現(xiàn),而且需要結腸性的檢查結合病理能夠對我們的潰瘍性結腸炎的診斷起到很好的幫助,對于一些病人如果腸鏡做不到底或者有狹窄的病人,那么我們可能還要結合X線影像學包括鋇餐照影、CT、磁共振這些影像學的檢查,這些檢查能夠幫助我們檢查到一些腸鏡鏡端未能達到的一些腸道病變的部位。
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假如的我們身體非常的健康,但是我們某種原因下,比如大量的酗酒,有時候吃了激素,或者走路不注意摔了一跤,或者把腿有所拉傷,幾個月以后或者短期內出現(xiàn)髖關節(jié),有時候有針刺樣的疼痛或者酸痛,有時候疼的輕點,有時候疼的重點。這個時候我們就叫做間歇性股骨頭壞死,股骨頭壞死的疼痛,早期的間歇性疼痛。在這個時候我們就應該重視了,就是說 出現(xiàn)了這些癥狀,我們就應該有一個高度的重視,是不是我的股骨頭,或者我的髖關節(jié),出問題了,我們自己可以排查一下。最好盡快到醫(yī)院去,讓??漆t(yī)生通過合理正確的檢查,給你一個結果,指導你今后的生活和工作。
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十二指腸球部潰瘍是消化系統(tǒng)潰瘍中的一種,還有食道潰瘍,還有胃潰瘍,還有十二指腸潰瘍。這只是我們消化潰瘍中的一種。十二指腸潰瘍主要是講和胃潰瘍的鑒別診斷,十二指腸潰瘍首先講發(fā)病年齡,一般發(fā)病年齡是中青年。不像胃潰瘍,胃潰瘍的發(fā)病年齡一般是中老年,老年人偏多見。第二個鑒別診斷和胃潰瘍的鑒別診斷。十二指腸潰瘍的疼痛部位一般是在右上腹部,在劍突處和右上腹部為主。一般疼痛都是空腹疼痛,進食以后疼痛就緩解。胃潰瘍的癥狀,疼痛部位在偏左上腹和劍突處這塊。但是胃潰瘍一般都是餐后疼痛,也叫進食后疼痛。這是這兩點主要的區(qū)別。但是具體要判斷是胃潰瘍還是十二指腸潰瘍,最好還是在專業(yè)的醫(yī)院做無痛胃鏡,這才是金標準。不管是胃潰瘍還是十二指腸潰瘍,這與生活的習慣都有很大關系。我們一定要養(yǎng)成良好的生活習慣,不要吃辛辣,發(fā)現(xiàn)有潰瘍要按照療程好好系統(tǒng)治療,避免消化道出血,穿孔。
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這個是非常明確的會出現(xiàn)營養(yǎng)不良,盡管說是我們食物大部分的營養(yǎng)物質是在小腸,而且潰結能累及小腸的病變都不太多;但是大腸它會引起一些潰結,它除了腸道本身的一些炎癥反應,它會引起全身的一個癥狀包括我們的食欲的減退、營養(yǎng)吸收的減退;我們還是以現(xiàn)在有腸內和腸外的營養(yǎng),所謂的腸內營養(yǎng)就是可以給腸道一些相關的營養(yǎng)素、一些微量元素、維生素、礦物質等等或者是我們沒辦法進行病情非常嚴重,我們進食的情況下可以用靜脈的方式、給予可以給蛋白、可以適當?shù)慕涍^配置的,當然不是我們簡單的就是脂肪乳、可以氨基酸、可以用藥營養(yǎng)科來給我們配置與潰結相關的一些營養(yǎng)素等等;其實主要還是在于控制潰結本身,營養(yǎng)素只是一個輔助的作用,如果我們潰結得到了很好的控制以后,我們的消化吸收包括胃腸道功能的逐漸的恢復后,它的效果是非常好的,如果潰結得不到很好的控制的話,營養(yǎng)物質是必須的,但是效果相對就大打折扣了。