過敏性哮喘如何治療
收聽:4.37w
提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
其實哮喘治療和剛才的鼻炎和咳嗽治療有點(diǎn)類似,因為它只不過是說它更往下了,那么治療總體上來說的話,我們找到過敏原要做過敏原的對因處理,找到過敏原回避包括說脫敏治療。那么對于我們氣管炎癥的控制用藥來說的話,現(xiàn)在主要使用的是吸入的糖皮質(zhì)激素,因為它把我們氣管里面的過敏炎癥抑制住,那么這個藥現(xiàn)在來說也很安全,因為大多數(shù)這種藥物雖然是激素,但是它跟以前我們常說的這種引起全身的這種副作用吃的或者打的這種激素不一樣。因為它只在局部作用,所以這種安全性很好。那么他如果說使用吸入激素,把我們氣管里的炎癥控制住了,那么發(fā)作期的病人我們配合的使用長效的或者短效的這種支氣管擴(kuò)張劑,配合著一些像前面說的這種抗白三烯藥物,像順爾寧這類藥物。那如果說他有過敏性鼻炎的時候,我們和配合使用口服的抗組胺藥物,包括說鼻噴的糖皮質(zhì)激素,那這個在多種藥物的 聯(lián)合作用下,包括說我們是否合并了鼻炎、鼻竇炎、進(jìn)行一個同步的治療往往是能取到一個很好的治療效果。
相關(guān)音頻推薦
-
其實哮喘治療和剛才的鼻炎和咳嗽治療有點(diǎn)類似,因為它只不過是說它更往下了,那么治療總體上來說的話,我們找到過敏原要做過敏原的對因處理,找到過敏原回避包括說脫敏治療。那么對于我們氣管炎癥的控制用藥來說的話,現(xiàn)在主要使用的是吸入的糖皮質(zhì)激素,因為它把我們氣管里面的過敏炎癥抑制住,那么這個藥現(xiàn)在來說也很安全,因為大多數(shù)這種藥物雖然是激素,但是它跟以前我們常說的這種引起全身的這種副作用吃的或者打的這種激素不一樣。因為它只在局部作用,所以這種安全性很好。那么他如果說使用吸入激素,把我們氣管里的炎癥控制住了,那么發(fā)作期的病人我們配合的使用長效的或者短效的這種支氣管擴(kuò)張劑,配合著一些像前面說的這種抗白三烯藥物,像順爾寧這類藥物。那如果說他有過敏性鼻炎的時候,我們和配合使用口服的抗組胺藥物,包括說鼻噴的糖皮質(zhì)激素,那這個在多種藥物的 聯(lián)合作用下,包括說我們是否合并了鼻炎、鼻竇炎、進(jìn)行一個同步的治療往往是能取到一個很好的治療效果。
-
過敏哮喘的診斷實際上癥狀診斷是一個方面,更主要的是要通過體內(nèi)體外的檢測過敏原,檢查你存在哪些過敏的原因,比如有沒有花粉過敏、有沒有螨蟲過敏、有沒有霉菌過敏或者是有沒有氣道的炎癥,比如做一氧化碳舒張實驗檢查肺功能,這些都能夠很好地發(fā)現(xiàn)引起哮喘的原因,通過這些檢測以后我們才能制定一個針對你個人的治療方案,比如我們有癥狀的時候我們需要控制癥狀,需要?dú)獾谰植康挠盟帲缓蟋F(xiàn)在可以用免疫治療,給你進(jìn)行解敏治療脫敏治療,然后還可以做一些靶向治療比如使用阿媽組單抗可以減少總的埃及伊的過敏情況,所以讓過敏的風(fēng)險降低。
-
對于過敏性哮喘這種疾病,首先需要注意脫離過敏原,這是治療過敏性哮喘的基礎(chǔ)。另外還需要注意避免吸入冷空氣以及其他一些刺激性的氣體,還需要注意預(yù)防呼吸道的感染,這些都是有可能會導(dǎo)致過敏性哮喘發(fā)作的。
對于過敏性哮喘還需要規(guī)范的藥物治療,比如可能需要吸入糖皮質(zhì)激素或者吸入糖皮質(zhì)激素,聯(lián)合長效的支氣管擴(kuò)張劑進(jìn)行維持的治療。當(dāng)過敏性哮喘出現(xiàn)發(fā)作的時候,還需要應(yīng)用一些急救的藥物,比如可以吸入一些短效的支氣管擴(kuò)張劑進(jìn)行治療,甚至病情重的時候是需要去醫(yī)院就診,給予積極搶救治療的。
過敏性哮喘,還常常會伴隨有過敏性鼻炎。對于這種情況是需要同時治療過敏性鼻炎的。比如可能需要口服白三烯受體拮抗劑或者抗組胺類的藥物進(jìn)行治療。
-
過敏性哮喘實際上哮喘有的人可能叫過敏性哮喘,有的人說是支氣管哮喘,它指的都是一種病,說明我們這個氣道對出現(xiàn)了這種過敏性的反應(yīng),它的基礎(chǔ)都是一個過敏體質(zhì),治療也非常非常規(guī)范了,治療指南,大部分的人都會能得到控制,除非少部分的那就建議大家到醫(yī)院跟大夫反復(fù)的探討,摸索治療方案,也有一些更多的,但是太小眾了。我這里面大概講一下咱們最常規(guī)的98%以上能得到有效控制的,那就是吸入激素。就是我們講的長效的激素Isis。再加上長效的β受體激動劑,長效lama,就這兩種藥和我們常用的就是信必可和舒立體。初次診斷的建議白三烯再吃三個月,就這樣。
-
實際上過敏哮喘引發(fā)的因素有很多,在知道自己有什么東西過敏的情況下,規(guī)避是第一要素。常常在我們學(xué)科有這么幾個字,就是避忌替移,避就是避免,避免接觸要過敏的原因,比如家里的螨蟲比較多,就經(jīng)常把螨蟲除了,除了以后抖被子的時候,換被子的時候戴上口罩,就會好很多,所以這個是避免,避免接觸過敏。忌就是禁忌,比如有些東西不能吃,吃了要發(fā)作哮喘,忌口可能就會好很多,減少了過敏原的刺激。替就是有些東西非要接觸不可,但是在日常生活當(dāng)中有沒有替代的,比如棉被蓋著有問題,能不能換成其他的可以替代的東西。移就是轉(zhuǎn)移的意思,比如這個季節(jié)在成都可能要過敏,那到海南去空氣好一些,少接觸過敏原,就會好很多。這個就是避忌替移。用這個方式可以比較有效的規(guī)避過敏原因,但最終關(guān)鍵是要知道自己到底是什么原因引發(fā)的哮喘。
-
過敏性哮喘最主要的治療方法是吸入型激素藥物治療,但有時可能還需使用其它的抗過敏或急救藥物。
哮喘是氣道的慢性的炎癥性的疾病,哮喘的治療原則主要是要控制病情,讓病人基本不發(fā)作,或是很少用急救的藥物。
過敏性哮喘最常見的治療的方法還是藥物治療,最主要的藥物還是吸入激素。除此以外,可能還會用其它的抗過敏的藥物,比如白三烯受體拮抗劑,或者甚至還會用抗組胺的藥物。
有部分病人在用控制哮喘的藥物后,可能還會需要用急救的藥物,比如沙丁胺醇?xì)忪F劑,當(dāng)病人突然哮喘發(fā)作,出現(xiàn)胸悶、喘憋的時候,最主要的、最快的用藥就是沙丁胺醇?xì)忪F劑,它在短短的幾分鐘之內(nèi)就會出現(xiàn)效果。