乳腺癌的中醫(yī)辯證分型有哪些
常規(guī)的來(lái)講應(yīng)該分這幾種形式,比如肝郁氣滯、淤毒阻滯、氣陰兩虛、肝火上亢、痰濕阻滯,這些都是乳腺癌的常規(guī)分型,再臨床上不是絕對(duì)的,有的人可能肝郁氣滯、血虛,所以辯證施治,吃湯藥能夠隨時(shí)根據(jù)你的病情來(lái)調(diào)節(jié),而不是拿藥往你身上套,這樣治療起來(lái)才能達(dá)到所謂的治根。但是太臨床上大家往往把中藥想的太單調(diào)。
常規(guī)的來(lái)講應(yīng)該分這幾種形式,比如肝郁氣滯、淤毒阻滯、氣陰兩虛、肝火上亢、痰濕阻滯,這些都是乳腺癌的常規(guī)分型,再臨床上不是絕對(duì)的,有的人可能肝郁氣滯、血虛,所以辯證施治,吃湯藥能夠隨時(shí)根據(jù)你的病情來(lái)調(diào)節(jié),而不是拿藥往你身上套,這樣治療起來(lái)才能達(dá)到所謂的治根。但是太臨床上大家往往把中藥想的太單調(diào)。
常規(guī)的來(lái)講應(yīng)該分這幾種形式,比如肝郁氣滯、淤毒阻滯、氣陰兩虛、肝火上亢、痰濕阻滯,這些都是乳腺癌的常規(guī)分型,再臨床上不是絕對(duì)的,有的人可能肝郁氣滯、血虛,所以辯證施治,吃湯藥能夠隨時(shí)根據(jù)你的病情來(lái)調(diào)節(jié),而不是拿藥往你身上套,這樣治療起來(lái)才能達(dá)到所謂的治根。但是太臨床上大家往往把中藥想的太單調(diào)。
胃癌的中醫(yī)辨證可分為:一肝胃不和型,以上腹胃脘脹滿,時(shí)時(shí)作痛竄及兩脅,呃逆嘔吐、脈象沉弦或弦細(xì),舌質(zhì)淡白活微黃;二脾胃虛塞型,出現(xiàn)胃脘隱痛、喜按喜溫,或朝食暮吐、暮食朝吐,面色蒼白、肢冷神疲,便溏浮腫、舌淡體胖,苔白滑或脈象沉緩;三瘀毒內(nèi)阻型,出現(xiàn)胃脘刺痛心下痞硬,壓痛或刺痛吐血或便黑,皮膚甲錯(cuò)、舌質(zhì)暗紫,脈象沉細(xì)澀;四胃熱傷陰型,出現(xiàn)胃內(nèi)灼熱、口干欲飲,胃脘嘈雜食后劇痛;五心煩熱、大便干燥、脈象滑或細(xì)數(shù),舌紅少苔或苔黃少津;五氣血雙虧型,出現(xiàn)全身乏力、心悸氣短、頭暈?zāi)垦?、面色無(wú)華,虛煩不寐、自汗盜汗,甚至出現(xiàn)陰陽(yáng)兩虛,脈象沉細(xì)舌淡少苔;六痰濕凝結(jié)型,出現(xiàn)的胸悶膈滿、面黃虛腫、嘔吐痰涎,腹脹便溏、痰核累累、舌質(zhì)淡白滑,或者是舌苔白膩。
食管癌中醫(yī)分型上有這么幾種: 1、早期的食管癌是痰氣交阻型,病人往往出現(xiàn)哽噎吞阻,胸膈滿悶 疼痛 噯氣 呃逆或嘔吐粘液或食物,口干舌燥 大便艱澀,形體日漸消瘦。舌質(zhì)是個(gè)偏紅,苔黃膩 脈沉滑而細(xì); 2、中晚期食管癌是精虧熱結(jié)型的患者往往出現(xiàn),吞咽梗噎而痛,飲水不下 食物難進(jìn),食后大部分吐出來(lái),夾有這種粘液,形體消瘦 肌膚枯燥,胸背灼痛 口干咽燥,脘中灼熱 五心煩熱或者潮熱盜汗,大便干結(jié),舌質(zhì)紅而干或者有裂紋,脈是個(gè)弦細(xì)而數(shù)的; 3、晚期食管癌痰瘀互阻型,患者往往出現(xiàn)吞咽梗阻,食物不能進(jìn),胸背或劍突后疼痛,泛吐粘液 面色晦暗,形體消瘦 肌膚甲錯(cuò),舌質(zhì)紫暗,舌面上有瘀點(diǎn)瘀斑,苔膩 脈沉澀; 4、晚期食管癌或臨終階段氣虛陽(yáng)微,患者吞咽梗阻,飲食不下 面色恍白,精神疲憊 形寒氣短,泛吐粘液 面浮足腫,腹脹 舌體胖大,色淡白,脈細(xì)弱或沉細(xì)。
中醫(yī)根據(jù)八綱辨癥,首先辨別是實(shí)癥還是虛癥,是外感的還是內(nèi)傷的,一般有外寒是風(fēng)濕侵襲,還是身體的退變,像氣血兩虧氣滯血郁,進(jìn)行辨證進(jìn)行相應(yīng)的治療,退行性病變從西醫(yī)角度上,所謂的退行性病變,就是說(shuō)增生韌帶的松弛,關(guān)節(jié)間隙的改變,椎間盤(pán)的膨出突出這些,它屬于退行性改變,實(shí)際上在中醫(yī)辨證的氣血,這要根據(jù)病人的年齡,一般青壯年以實(shí)癥為主,老年人以虛癥為主。
常規(guī)的我們就說(shuō)它從臟腑辨證,氣血辨證,陰陽(yáng)八綱辨證,其實(shí)理論是挺多的。至于辨證分型在位置,胃那我們是在中焦的,那么它辨證了以后,胃的它的主要功能腐熟水谷,然后把這一些傳到脾臟。然后形成了氣血精微的物質(zhì),再輸布到全身,再營(yíng)養(yǎng)全身的這種器官,發(fā)揮功能,所以胃的主要功能是一個(gè)腐熟,然后在體內(nèi)相當(dāng)于一個(gè)發(fā)動(dòng)機(jī)的作用。
確診乳腺癌之后,我們可以通過(guò)相應(yīng)的檢查,來(lái)了解腫瘤的大小,淋巴結(jié)是不是有轉(zhuǎn)移,全身是不是有轉(zhuǎn)移,我們管這樣的分期叫臨床的腫瘤的分期。光有腫瘤的分期,實(shí)際上我們可以了解腫瘤發(fā)展的早晚,但實(shí)際上我們還要更詳細(xì)的根據(jù)乳腺癌細(xì)胞的一些分子生物學(xué)特性來(lái)確認(rèn)它的分型,也就是說(shuō)根據(jù)乳腺癌細(xì)胞,它表達(dá)雌激素受體、孕激素受體、HER2受體以及Ki67這四個(gè)分類重新標(biāo)注表達(dá)的情況來(lái)確認(rèn)它的臨床分型。目前臨床分型有四大類Luminal A型、Luminal B型、HER2表達(dá)型型和三陰型,不同的分子分型的乳腺癌患者,首先它的治療方式是不一樣的,其次它的愈后有很大的差別。