內(nèi)鏡切除胃息肉后需要注意哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
因?yàn)橄⑷獾拇笮⌒螒B(tài)不同,那么在進(jìn)行切除之后患者的切除以后的創(chuàng)面大小、損傷的大小就會不同,那么對于創(chuàng)面比較大、損傷比較大的這種胃息肉切除,術(shù)后尤其要進(jìn)行格外的注意,總體來說術(shù)后一般要禁食,那么給予補(bǔ)液治療,同時可以預(yù)防性的用一些止血藥,防止術(shù)后的出血,也可以用一些抗生素,防止術(shù)后的感染,另外就是要追蹤術(shù)后的病理檢查結(jié)果,從而給患者將來的隨訪給予一個很好的指導(dǎo)。
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因?yàn)橄⑷獾拇笮⌒螒B(tài)不同,那么在進(jìn)行切除之后患者的切除以后的創(chuàng)面大小、損傷的大小就會不同,那么對于創(chuàng)面比較大、損傷比較大的這種胃息肉切除,術(shù)后尤其要進(jìn)行格外的注意,總體來說術(shù)后一般要禁食,那么給予補(bǔ)液治療,同時可以預(yù)防性的用一些止血藥,防止術(shù)后的出血,也可以用一些抗生素,防止術(shù)后的感染,另外就是要追蹤術(shù)后的病理檢查結(jié)果,從而給患者將來的隨訪給予一個很好的指導(dǎo)。
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內(nèi)鏡切除胃息肉后的注意事項(xiàng)有:
1、注意低脂飲食,術(shù)后幾天少吃點(diǎn)東西。有一些患者進(jìn)食過早,就會引起消化功能不良的癥狀,甚至?xí)鸪鲅?2、適度活動。如果活動度比較多,容易導(dǎo)致原先夾閉的止血夾脫落,引起出血或者穿孔的發(fā)生。
3、補(bǔ)液時注意控制血糖。糖尿病的患者要實(shí)時地給他補(bǔ)液,補(bǔ)液要注意血糖的控制,血糖如果過高,會導(dǎo)致創(chuàng)口不易愈合,過低又會出現(xiàn)低血糖的反應(yīng)。
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很多人問說我當(dāng)時有問題就處理完了是不是這樣,當(dāng)有小的問題的時候比如有個小的胃息肉,包括腸息肉我們內(nèi)鏡醫(yī)生一般給鉗除或者送病理,但是有些大的它畢竟就像我們身上長一個疙瘩長一個小包,你要做手術(shù)你就得住院,因?yàn)樗谐鲅娘L(fēng)險(xiǎn)有感染的風(fēng)險(xiǎn),這個要避免這些風(fēng)險(xiǎn)而且它愈合還有一個過程,所以它并不等于你看不見你給我弄完了就走了就沒事了,事實(shí)上我們在胃腸的治療當(dāng)中很多它對痛覺這些黏膜臟器對痛覺不敏感,但是它對其他的一些病變比如脹、氣脹它敏感,所以你開始有的時候有的病人他并沒有什么感覺,但是等他出現(xiàn)了感覺了可能并發(fā)癥出現(xiàn)了可能損害就大了。
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內(nèi)鏡切除胃息肉,那就比相對過去的手術(shù)來說有很大的優(yōu)勢,主要的優(yōu)勢是什么?比方說創(chuàng)傷小 痛苦小 恢復(fù)快,病人用不了多長時間,大概有個十幾 二十分鐘就做完了,而且就和做胃鏡檢查一樣,用不了幾分鐘就結(jié)束了,病人用幾天藥很快就修復(fù)了,胃黏膜也沒有什么更多的損害,所以對剛才講的這幾個方面:創(chuàng)傷小也好,痛苦小也好,損傷小恢復(fù)得也快,還說的一點(diǎn),病人經(jīng)過這些治療花錢還少,效果還好,比由于胃息肉
去開刀做了大手術(shù)好多了,有很多的治療的優(yōu)勢,現(xiàn)在這種微創(chuàng)治療的方法是非常好的一種捷徑,是值得提倡的,我們每天都要做很多很多這樣的病人,每天上午都要做,在內(nèi)鏡室做鏡下的治療,各種息肉都有,都在鏡下把它切除掉,這樣很多病人幾分鐘就做完,感覺到就沒有那么難受,沒有那么痛苦,效果也非常好,息肉不怕,很快就能治好。
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1、飲食:遵醫(yī)囑,一般當(dāng)天禁食或進(jìn)少許冷流質(zhì)飲食,待拔除胃管腸蠕動恢復(fù)后,以冷流質(zhì)或半流質(zhì)2-3天,清水、稀飯、面條等軟食少食多餐,每日可4-6餐,面條、牛奶、雞蛋、魚肉類可少量攝取,蔬菜、水果、團(tuán)塊狀難消化食物3天后攝取,禁忌煙酒、辛辣刺激食物。2、排氣:胃鏡檢查和治療過程中,需注入一定量氣體,可引起腹脹不適,治療后術(shù)者會吸取胃內(nèi)多余氣體,此時待所自然排氣緩解腹脹即可,不要按壓或揉搓腹部。3、運(yùn)動:麻醉病人當(dāng)日不可開車,以休息為主,可進(jìn)行日常生活、工作,2周內(nèi)不可劇烈運(yùn)動或進(jìn)行重體力運(yùn)動。4、情緒:保持良好心情,過分擔(dān)憂或激動的情緒均易誘發(fā)消化道功能紊亂,導(dǎo)致穿孔或出血。5、藥物:有建議加服制酸劑及胃粘膜保護(hù)劑,口服抗凝血藥物的患者術(shù)后應(yīng)停藥2周,除此之外的高血壓、糖尿病、冠心病等疾病所服藥物應(yīng)照常服用。
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胃息肉有大有小,形態(tài)也不同,在內(nèi)鏡進(jìn)行切除息肉的時候就會有不同的并發(fā)癥,有不同的風(fēng)險(xiǎn),當(dāng)然小的息肉風(fēng)險(xiǎn)就會相對小,如果切過大的,或者是形態(tài)比較特殊的一些息肉,就會有比較多的風(fēng)險(xiǎn),比如說出血、胃穿孔、感染等等,除了本身手術(shù)的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)之外,還有一些其他的風(fēng)險(xiǎn)來自于患者本身的風(fēng)險(xiǎn),比如說患者存在心腦血管的疾病,會出現(xiàn)心腦血管意外,甚至出現(xiàn)窒息呼吸系統(tǒng)的疾病等等一系列的風(fēng)險(xiǎn)。