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唐紅衛(wèi)主任醫(yī)師
消化內科
武警總醫(yī)院
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內鏡下切除胃息肉需要住院嗎

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很多人問說我當時有問題就處理完了是不是這樣,當有小的問題的時候比如有個小的胃息肉,包括腸息肉我們內鏡醫(yī)生一般給鉗除或者送病理,但是有些大的它畢竟就像我們身上長一個疙瘩長一個小包,你要做手術你就得住院,因為它有出血的風險有感染的風險,這個要避免這些風險而且它愈合還有一個過程,所以它并不等于你看不見你給我弄完了就走了就沒事了,事實上我們在胃腸的治療當中很多它對痛覺這些黏膜臟器對痛覺不敏感,但是它對其他的一些病變比如脹、氣脹它敏感,所以你開始有的時候有的病人他并沒有什么感覺,但是等他出現(xiàn)了感覺了可能并發(fā)癥出現(xiàn)了可能損害就大了。

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    唐紅衛(wèi)主任醫(yī)師
    武警總醫(yī)院消化內科
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  • 胃息肉是否需要住院取決于息肉的大小及個數(shù)。0.5公分以下較小的胃息肉,且數(shù)量在10枚以內,無需住院治療;息肉達到1公分以上且基底較寬,或胃息肉達到5公分以上,建議患者住院治療,通過內鏡下切除,避免切除后出血或穿孔。住院后按照醫(yī)療常規(guī)進行預防針止血,術中應用止血藥,內鏡手術一般創(chuàng)傷性小,易于恢復。建議合理休息,清淡溫熱飲食,注意復查,一般五天就可出院。術后進行胃腸減壓,需要臥床休息和醫(yī)生的嚴密觀察,以保證生命健康的利益最大化。胃息肉根據(jù)你的情況,胃息肉切除一般醫(yī)院都會建議住院切除,因為這畢竟是一個有創(chuàng)傷的操作,切除后可能會引起胃腸道出血的并發(fā)癥,需要住院觀察,但觀察時間一般不會太久,2到3天左右,費用這個要看不同地方的醫(yī)院規(guī)定也不一樣。

    汪曉紅副主任醫(yī)師
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    雖然是微創(chuàng)但是由于病變的大小不一樣、操作技術不一樣、設備不一樣它仍然最常見的可能是。從治療本身來講出血、穿孔、感染當然這些東西都是比較常見的,當然還有其他麻醉風險,甚至治療當中出現(xiàn)其他的合并癥,這些都也有一定的風險。但總體上微創(chuàng)手術它的風險仍然比大型的手術要少得多,所以現(xiàn)在大家都在微創(chuàng)治療方向發(fā)展當然做到精準微創(chuàng)治療,很大的情況下需要早發(fā)現(xiàn)。

    唐紅衛(wèi)主任醫(yī)師
    武警總醫(yī)院消化內科
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  • 最常見的并發(fā)癥就是出血,出血有立即出血和遲發(fā)性出血,所以當出血的時候,及時進行止血,但也有出現(xiàn)大出血風險的,甚至需要手術治療。再有常見的就是穿孔,小的穿孔可以內鏡下處理,大的穿孔容易引起腹腔的感染,甚至有時候需要外科來補救。

    唐紅衛(wèi)主任醫(yī)師
    武警總醫(yī)院消化內科
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    胃息肉有各種各樣的形態(tài),大小也不同,部位也不同,比如說有的息肉比較小,比較扁平,有的息肉比較大,也比較扁平,有的息肉不論大小,有個長臂,它的大小不同,形態(tài)不一樣,部位不一樣就決定了我們內鏡下,處理方式的不一樣,總體來說內鏡下治療息肉的方法是多種多樣的,我們可以對于不同形態(tài),不同大小的息肉,可以通過電凝、電灼的方式,把它殺死、殺掉,也可以用特殊的工具,把息肉圈套住之后再電切下來,也可以借助一些工具把小的息肉做黏膜下注射,讓息肉隆起來之后再用工具把它圈套住進行電切,切下來之后可以再送病理做進一步的組織學檢查。

  • 1、飲食:遵醫(yī)囑,一般當天禁食或進少許冷流質飲食,待拔除胃管腸蠕動恢復后,以冷流質或半流質2-3天,清水、稀飯、面條等軟食少食多餐,每日可4-6餐,面條、牛奶、雞蛋、魚肉類可少量攝取,蔬菜、水果、團塊狀難消化食物3天后攝取,禁忌煙酒、辛辣刺激食物。2、排氣:胃鏡檢查和治療過程中,需注入一定量氣體,可引起腹脹不適,治療后術者會吸取胃內多余氣體,此時待所自然排氣緩解腹脹即可,不要按壓或揉搓腹部。3、運動:麻醉病人當日不可開車,以休息為主,可進行日常生活、工作,2周內不可劇烈運動或進行重體力運動。4、情緒:保持良好心情,過分擔憂或激動的情緒均易誘發(fā)消化道功能紊亂,導致穿孔或出血。5、藥物:有建議加服制酸劑及胃粘膜保護劑,口服抗凝血藥物的患者術后應停藥2周,除此之外的高血壓、糖尿病、冠心病等疾病所服藥物應照常服用。

    汪曉紅副主任醫(yī)師
    徐州礦務集團總醫(yī)院消化內科
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