得了甲狀腺結(jié)節(jié)后需要做哪些檢查
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
患者得了甲狀腺結(jié)節(jié)以后,醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情,作出進(jìn)一步的身體檢查,以明確這個(gè)結(jié)節(jié)的性質(zhì)以及對(duì)功能的損害。所以說這種檢查大體上,包括兩方面的檢查,第一個(gè)就是抽血,化驗(yàn)甲狀腺的功能以及甲狀旁腺的功能,來評(píng)估結(jié)節(jié)對(duì)功能的損害。第二一個(gè)醫(yī)生要對(duì)結(jié)節(jié)性質(zhì)也就是良惡性,做出進(jìn)一步的明確,最常見的就是針刺細(xì)胞學(xué)活檢,大概就這兩方面。所以說希望患有甲狀腺結(jié)節(jié)的患者,一定要聽從醫(yī)生的安排,作出合理的化驗(yàn)檢查,以便進(jìn)一步明確診斷,以指導(dǎo)治療。
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患者得了甲狀腺結(jié)節(jié)以后,醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情,作出進(jìn)一步的身體檢查,以明確這個(gè)結(jié)節(jié)的性質(zhì)以及對(duì)功能的損害。所以說這種檢查大體上,包括兩方面的檢查,第一個(gè)就是抽血,化驗(yàn)甲狀腺的功能以及甲狀旁腺的功能,來評(píng)估結(jié)節(jié)對(duì)功能的損害。第二一個(gè)醫(yī)生要對(duì)結(jié)節(jié)性質(zhì)也就是良惡性,做出進(jìn)一步的明確,最常見的就是針刺細(xì)胞學(xué)活檢,大概就這兩方面。所以說希望患有甲狀腺結(jié)節(jié)的患者,一定要聽從醫(yī)生的安排,作出合理的化驗(yàn)檢查,以便進(jìn)一步明確診斷,以指導(dǎo)治療。
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胃癌確診檢查非常多。但要金標(biāo)準(zhǔn)去組織核檢,病理檢查。病理檢查是最主要的,我們現(xiàn)在多的有核磁、超聲、胃鏡、CT,甚至現(xiàn)在有很好的拍的CT都可以對(duì)檢查來確診,但要想準(zhǔn)確的檢查確診,還是胃鏡,現(xiàn)在我們胃鏡也好,現(xiàn)在有放大胃鏡,胃鏡照出來臨床診斷發(fā)現(xiàn),他是個(gè)潰瘍,是個(gè)胃癌,但是影像學(xué)診斷,但最終的結(jié)果還是病理核檢才是診斷胃癌的金標(biāo)準(zhǔn)。
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如果病人有癥狀,有便血,建議直接去約腸道電子纖維鏡的檢查,做活檢檢查,腸鏡檢查是非常的痛苦的,而且是有創(chuàng)的。
病人如果沒有癥狀建議病人做糞便隱血,連續(xù)三天查大便,看糞便里邊有沒有隱血陽性,如果糞便里邊沒有隱血陽性是不推薦做腸鏡的,可以暫時(shí)觀察。如果糞便里面有陽性,病人年齡在50歲以上,經(jīng)常便秘,這種病人建議還是要做電子結(jié)腸鏡的檢查。
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結(jié)直腸癌的診斷來說一般往往需要檢查:
1、首先做常規(guī)的檢查,比如說血常規(guī),大便常規(guī)加潛血,尿常規(guī)或者說肝腎功能 電解質(zhì) 血糖 血脂 腫瘤標(biāo)記物等等實(shí)驗(yàn)室檢查。
2、全身的影像學(xué)檢查,比如說肺部的CT,全腹部的平掃加增強(qiáng)CT,骨掃描等等。甚至要根據(jù)病情的變化,需要做腦部的平掃加增強(qiáng)磁共振。
3、結(jié)直腸鏡的檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)直腸的腫塊,取得活檢,做細(xì)胞學(xué)的診斷,。
4、基因的檢測。
5、甚至對(duì)患者的分期、手術(shù)前的患者要做腹腔鏡的檢查。
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甲狀腺結(jié)節(jié)最常用的檢查方法是超聲,超聲結(jié)果如果懷疑甲狀腺結(jié)節(jié)的分級(jí)比較高的,可以用增強(qiáng)的超聲,也叫超聲造影,提供更多的信息。根據(jù)超聲造影的結(jié)果考慮是否采用細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查,從甲狀腺里面取一點(diǎn)甲狀腺的細(xì)胞,通過病理學(xué)醫(yī)生對(duì)狀腺細(xì)胞的觀察,來區(qū)別它是良性的還是惡性的。當(dāng)然所有這些方法并不都是100%能夠鑒別出甲狀腺到底是良性還是惡性的,中間有許多很復(fù)雜的影響因素和干擾的因素,所以需要專業(yè)的外科醫(yī)生來解決這些問題。
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當(dāng)懷疑有甲狀腺或者頸部有腫瘤的時(shí)候首選查是做彩超。彩超是有幾大優(yōu)勢,第一它是沒有損傷,和X線和CT這些東西不一樣,它是聲波聲波對(duì)人體是不會(huì)有明顯的損害,第二是廉價(jià),就是它的價(jià)格相對(duì)于CT那些要便宜很多;第三,準(zhǔn)確率非常高,我教大家一個(gè)簡單的判斷彩超合格不合格的方法,因?yàn)橐?guī)范的彩超報(bào)告要分三部分,一部分它有相當(dāng)數(shù)量的文字去描述,那么這個(gè)簡單的方法就判斷它合格不合格,方法就是一個(gè)不超過三行字的彩超報(bào)告你可以直接認(rèn)為是不合格的因?yàn)閷?duì)線體的描述、對(duì)瘤體的描述、再加上對(duì)淋巴結(jié)的描述它一定是超過了三行字可以達(dá)到幾百個(gè)字,一兩百個(gè)字甚至更多才是一個(gè)合格的彩超報(bào)告。