用什么材料進(jìn)行耳再造安全嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
目前為止耳再造可以分三種,最常見的叫自體肋軟骨來雕刻形成耳廓的支架,然后埋入局部的皮瓣下讓它慢慢的成活。第二種就叫medpor人工支架,這個medpor是發(fā)明人的名字,他發(fā)明了這種生物材料可以逐漸的在生長發(fā)育過程中降解,然后自體的軟組織結(jié)構(gòu)的細(xì)胞就可以植入進(jìn)去,然后也能夠形成一個比較良好的耳廓形態(tài)。第三種就叫義耳也是最近七八年新興起來的實際上就是一個硅膠的假耳朵,就跟我們戴眼鏡一樣需要的時候把這個義耳給他戴上不需要的時候比如睡覺的時候或者在家里的時候,可以像摘眼鏡一樣給它摘下來。像這三種耳廓再造如何選擇這一點是需要根據(jù)患者的情況看他耳廓畸形的嚴(yán)重程度是不是還伴有中耳、外耳道、以及內(nèi)耳的畸形另外還是要看他局部皮瓣的血運是不是好或者是他發(fā)病年齡以及視損害程度來決定,以選擇哪一種材料更適合你,這樣就能夠達(dá)到最好的手術(shù)效果。
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目前為止耳再造可以分三種,最常見的叫自體肋軟骨來雕刻形成耳廓的支架,然后埋入局部的皮瓣下讓它慢慢的成活。第二種就叫medpor人工支架,這個medpor是發(fā)明人的名字,他發(fā)明了這種生物材料可以逐漸的在生長發(fā)育過程中降解,然后自體的軟組織結(jié)構(gòu)的細(xì)胞就可以植入進(jìn)去,然后也能夠形成一個比較良好的耳廓形態(tài)。第三種就叫義耳也是最近七八年新興起來的實際上就是一個硅膠的假耳朵,就跟我們戴眼鏡一樣需要的時候把這個義耳給他戴上不需要的時候比如睡覺的時候或者在家里的時候,可以像摘眼鏡一樣給它摘下來。像這三種耳廓再造如何選擇這一點是需要根據(jù)患者的情況看他耳廓畸形的嚴(yán)重程度是不是還伴有中耳、外耳道、以及內(nèi)耳的畸形另外還是要看他局部皮瓣的血運是不是好或者是他發(fā)病年齡以及視損害程度來決定,以選擇哪一種材料更適合你,這樣就能夠達(dá)到最好的手術(shù)效果。
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再造大部分自身軟骨,對側(cè)的耳廓軟骨、耳甲腔的軟骨、肋軟骨、主要還有局部的筋膜組織,還有周圍人體的正常組織,當(dāng)然你要是也有人工材料,人工材料我們這里有些小耳畸形,我們現(xiàn)在用多孔聚乙烯的耳支架,進(jìn)行植入,當(dāng)然這種材料相對來,就是安全性會差,即使早期可能不出現(xiàn)排異感染并發(fā)癥。十年二十年以后可能也是會出現(xiàn)情況,另外它的安全性比較低,比如過度受壓,局部的冷凍,可能會導(dǎo)致它的,物理化學(xué)因素,會導(dǎo)致它的安全性會減低,所以通常情況下用的材料都是用的自身材料,包括自身軟骨、肋軟骨,耳軟骨,自身材料盡量用自身材料實在沒辦法才用異體材料,異體材料人工材料通常情況下,相對來家長一定要知曉這個風(fēng)險,它的排異率還有感染率都比較高。所以我們能夠用自體組織的,盡量用自體組織,不能用自體組織的才考慮用人工材料。
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一般的耳部瘢痕也是用擴(kuò)張器的方法,把耳周健康的皮膚擴(kuò)起來之后,我們往往是患兒,達(dá)到6歲以上的時候可以取自身的肋骨來再造耳廓形狀,利用擴(kuò)張起來的皮瓣再塑耳外面的皮膚,這樣就是耳再造的手術(shù)可以再造殘缺的耳。達(dá)到患者想要的效果。
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隆鼻的話目前來說主要是用的兩種材料,那么一種是人工材料,那么另一種就是自體材料,人工材料主要包括硅膠以及盆體,盆體只是一個通俗的叫法,它的學(xué)名叫做聚四氟乙烯,這兩種材料也有它自己的特點,硅膠的話是目前來說在整個亞洲地區(qū)用的最廣泛的一種材料,它具有組織相容性好無排斥這種特點而且它利用度比較高而且對人體是沒有毒性的
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鑲牙用什么材料,要看是用哪種方式進(jìn)行鑲牙。
第一、如是固定方式的鑲牙,一般用金屬烤瓷牙或純瓷牙的較多,金屬烤瓷牙包含有重金屬的、貴金屬的、全瓷牙包括玻璃陶瓷的、氧化鋁全瓷、氧化鋯全瓷等,全瓷相對于鋯瓷級的會較好些,因為它具有組織生物相容性,并且又美觀又舒適,還不容易導(dǎo)致敏感。最重要的是進(jìn)行核磁共振檢查時不用摘除,但其好處決定了它的費用相對高。
第二,活動修復(fù)一般使用樹脂牙較多,活動牙的基托有塑料基托、不銹鋼基托和純鈦基托,純鈦基托較好,因為其生物相容性好,戴的時候較輕便,舒適度較高,但價格相對較高。
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全耳再造并發(fā)癥常規(guī)的都是出血感染、血腫皮瓣的壞死,這些都有可能出現(xiàn),一般出現(xiàn)的幾率并不大,比較嚴(yán)重的并發(fā)癥就是感染,如果軟骨植入感染的話,一般是不好控制的,所以只有進(jìn)行支架的取出,另外就是局部皮瓣的壞死,這些植皮的壞死都可以進(jìn)行修復(fù),進(jìn)行挽救。