骨髓增生異常綜合征需要做哪些檢查
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
如果病人懷疑自己得了骨髓增生異常綜合征的話,那么我們建議大家做以下幾個檢查,第一個查血常規(guī)看一看紅細(xì)胞,白細(xì)胞,血小板有沒有異常。第二個可以查外周血,外周血細(xì)胞技術(shù),這個一般醫(yī)院也都可以做。主要看血細(xì)胞的形態(tài)怎么樣,比如說血項異常,外周血細(xì)胞形態(tài)也有異常,那就建議大家一定要做骨髓穿刺了,實際上這個骨髓穿刺,是診斷骨髓增生異常綜合征的,這個病的一個最關(guān)鍵的診斷,那么骨髓的穿刺,就基本上就可以確診是不是這個病了。
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如果病人懷疑自己得了骨髓增生異常綜合征的話,那么我們建議大家做以下幾個檢查,第一個查血常規(guī)看一看紅細(xì)胞,白細(xì)胞,血小板有沒有異常。第二個可以查外周血,外周血細(xì)胞技術(shù),這個一般醫(yī)院也都可以做。主要看血細(xì)胞的形態(tài)怎么樣,比如說血項異常,外周血細(xì)胞形態(tài)也有異常,那就建議大家一定要做骨髓穿刺了,實際上這個骨髓穿刺,是診斷骨髓增生異常綜合征的,這個病的一個最關(guān)鍵的診斷,那么骨髓的穿刺,就基本上就可以確診是不是這個病了。
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出現(xiàn)貧血、感染或者出血相關(guān)的癥狀,通常會先通過血常規(guī)的采血樣來化驗,看看外周白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板有無異常,來進(jìn)一步安排下一步檢查。針對MDS,下一步檢查最常用的是骨髓穿刺檢查,看整個骨髓增生的情況有無問題,通常還會再用骨髓液去測基因、染色體等。
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骨髓增生異常綜合征的危害最常見的是貧血、出現(xiàn)乏力、頭暈、倦怠的癥狀。當(dāng)它危及到白細(xì)胞產(chǎn)生的時候,患者非常容易合并感染,這類病人相對比正常人群容易出現(xiàn)感冒,甚至?xí)苋菀椎梅窝?,泌尿系感染等。?dāng)危及到血小板生成的時候,會有嚴(yán)重的出血傾向。
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骨髓增生異常綜合征在飲食上:
一方面是忌辛辣、忌油膩,保持均衡,必要時可以多攝取一些補氣、生血的藥食同源的藥物,如山藥、百合、蓮子等。
另一方面是要盡量避免吃海鮮類的偏寒涼的食物,飲食要干凈、清潔,蔬菜瓜果要洗干凈,避免殘留農(nóng)藥。
這些病人一旦出現(xiàn)感染,會比其他人嚴(yán)重。
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骨髓增生異常綜合癥,會出現(xiàn)一些嚴(yán)重的問題,比如中性粒細(xì)胞的下降,如果是一個老年人,那么他可能并發(fā)一個感染,這樣的感染往往很難控制,有可能會出現(xiàn)感染中毒性的休克,最后也可能難以搶救過來病情危重,另一類是嚴(yán)重貧血的病人,比如血紅蛋白低于60了,這樣的病人可能有些基礎(chǔ)的心臟病,比如說有些冠心病或者已經(jīng)有心衰,如果說又出現(xiàn)了嚴(yán)重的貧血,他的心衰會加重,最后心力衰竭,還有血小板減少的這部分病人,老年人血管內(nèi)皮功能是比較差的,可能會有一些腦出血的病例,這些比較嚴(yán)重的危害,包括重癥的感染、心衰的加重、嚴(yán)重的腦出血、內(nèi)臟出血,另外這個病還是要向白血病轉(zhuǎn)化,如果轉(zhuǎn)成白血病的時候我們治療也是比較棘手。
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常見的就是貧血,骨髓增生異常綜合征比較常見的癥狀是貧血,貧血這種病人表現(xiàn)為面色蒼白、四肢無力,這種病人活動后就出現(xiàn)心慌、氣短,并且他經(jīng)常比如說爬坡或者做一些稍微體重一些得活動后有心悸、氣短等情況。第二出血,骨髓增生異常綜合征的患者很多時候都會出現(xiàn)有出血的現(xiàn)象,剛開始出血癥狀比較輕,多為皮膚黏膜的出血、牙齦出血或者鼻出血,鼻出血在我們臨床上常稱為鼻衄,女性患者的出血多表現(xiàn)為月經(jīng)量過多,但是隨著病情的加重,這些出血的量會越來越多,而且出血部位也可以增多,出血也是骨髓增生異常綜合征導(dǎo)致死亡的一個主要原因。第三就是感染和發(fā)熱,骨髓增生異常綜合征的患者由于嚴(yán)重的粒細(xì)胞缺乏,導(dǎo)致患者抵抗力降低,很多的時候患者容易出現(xiàn)感染。