骨髓增生異常綜合征的發(fā)病原因有哪些
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骨髓增生異常綜合征,目前發(fā)病率也在逐漸的增高,比如說經(jīng)常吃不干凈的食物,比如說有污染的食物就有可能得這個病,我記得我有一個病人,他就說他們老家有一個造紙廠,還是什么什么化學廠,把地下水給污染了,所以他們在當?shù)爻缘氖澄铮际怯玫哪莻€水煮,那么這個病人他得的就是骨髓增生異常綜合征,所以吃這種不干凈的食物會得這個病,第二個因素就是環(huán)境因素的影響,比如說輻射,比如說房間的裝修的甲醛,這些也可能會導致骨髓增生異常綜合征的發(fā)生,第三個就是和遺傳有關系,就是基因,遺傳也有可能會導致骨髓增生異常綜合征的發(fā)生。
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骨髓增生異常綜合征并沒有明確的原因。通常來講,發(fā)現(xiàn)跟電離輻射或者跟職業(yè)接觸是有相關性的,如長期接觸有機溶劑,從事農(nóng)業(yè)長期接觸殺蟲劑,長期的應用染發(fā)劑等。但是有接觸史的人并不是都會得MDS,為了避免或者防止惡性血液病的發(fā)生,可以減少上述這些因素的接觸。
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骨髓增生異常綜合征,目前發(fā)病率也在逐漸的增高,比如說經(jīng)常吃不干凈的食物,比如說有污染的食物就有可能得這個病,我記得我有一個病人,他就說他們老家有一個造紙廠,還是什么什么化學廠,把地下水給污染了,所以他們在當?shù)爻缘氖澄铮际怯玫哪莻€水煮,那么這個病人他得的就是骨髓增生異常綜合征,所以吃這種不干凈的食物會得這個病,第二個因素就是環(huán)境因素的影響,比如說輻射,比如說房間的裝修的甲醛,這些也可能會導致骨髓增生異常綜合征的發(fā)生,第三個就是和遺傳有關系,就是基因,遺傳也有可能會導致骨髓增生異常綜合征的發(fā)生。
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骨髓增生異常綜合征的原因是有很多種的,比如說一些生活環(huán)境的變化,各種化學物質(zhì)毒性的損害,還有尤其最近幾年這個病發(fā)病率增加,主要是發(fā)生于一些老年人,隨著年齡的增長,我們體內(nèi)的免疫功能下降,容易發(fā)生一些基因突變,那么這種情況下骨髓增生異常綜合征的發(fā)生率就會增加,另外就是屬于繼發(fā)性的骨髓增生異常綜合征,那么這一部分病人往往由于既往有一種實體瘤,比如說乳腺癌,這個消化道的腫瘤等,他們在接受了放化療治療的多年以后造成了骨髓干細胞的損傷,免疫功能的異常,然后出現(xiàn)了惡性克隆的增殖,我們稱為繼發(fā)性的骨髓增生異常綜合征。
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骨髓增生異常綜合征的危害最常見的是貧血、出現(xiàn)乏力、頭暈、倦怠的癥狀。當它危及到白細胞產(chǎn)生的時候,患者非常容易合并感染,這類病人相對比正常人群容易出現(xiàn)感冒,甚至會很容易得肺炎,泌尿系感染等。當危及到血小板生成的時候,會有嚴重的出血傾向。
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骨髓增生異常綜合癥,會出現(xiàn)一些嚴重的問題,比如中性粒細胞的下降,如果是一個老年人,那么他可能并發(fā)一個感染,這樣的感染往往很難控制,有可能會出現(xiàn)感染中毒性的休克,最后也可能難以搶救過來病情危重,另一類是嚴重貧血的病人,比如血紅蛋白低于60了,這樣的病人可能有些基礎的心臟病,比如說有些冠心病或者已經(jīng)有心衰,如果說又出現(xiàn)了嚴重的貧血,他的心衰會加重,最后心力衰竭,還有血小板減少的這部分病人,老年人血管內(nèi)皮功能是比較差的,可能會有一些腦出血的病例,這些比較嚴重的危害,包括重癥的感染、心衰的加重、嚴重的腦出血、內(nèi)臟出血,另外這個病還是要向白血病轉(zhuǎn)化,如果轉(zhuǎn)成白血病的時候我們治療也是比較棘手。
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常見的就是貧血,骨髓增生異常綜合征比較常見的癥狀是貧血,貧血這種病人表現(xiàn)為面色蒼白、四肢無力,這種病人活動后就出現(xiàn)心慌、氣短,并且他經(jīng)常比如說爬坡或者做一些稍微體重一些得活動后有心悸、氣短等情況。第二出血,骨髓增生異常綜合征的患者很多時候都會出現(xiàn)有出血的現(xiàn)象,剛開始出血癥狀比較輕,多為皮膚黏膜的出血、牙齦出血或者鼻出血,鼻出血在我們臨床上常稱為鼻衄,女性患者的出血多表現(xiàn)為月經(jīng)量過多,但是隨著病情的加重,這些出血的量會越來越多,而且出血部位也可以增多,出血也是骨髓增生異常綜合征導致死亡的一個主要原因。第三就是感染和發(fā)熱,骨髓增生異常綜合征的患者由于嚴重的粒細胞缺乏,導致患者抵抗力降低,很多的時候患者容易出現(xiàn)感染。