骨髓增生異常綜合征的原因有哪些?
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
骨髓增生異常綜合征的原因是有很多種的,比如說一些生活環(huán)境的變化,各種化學(xué)物質(zhì)毒性的損害,還有尤其最近幾年這個(gè)病發(fā)病率增加,主要是發(fā)生于一些老年人,隨著年齡的增長,我們體內(nèi)的免疫功能下降,容易發(fā)生一些基因突變,那么這種情況下骨髓增生異常綜合征的發(fā)生率就會(huì)增加,另外就是屬于繼發(fā)性的骨髓增生異常綜合征,那么這一部分病人往往由于既往有一種實(shí)體瘤,比如說乳腺癌,這個(gè)消化道的腫瘤等,他們在接受了放化療治療的多年以后造成了骨髓干細(xì)胞的損傷,免疫功能的異常,然后出現(xiàn)了惡性克隆的增殖,我們稱為繼發(fā)性的骨髓增生異常綜合征。
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骨髓增生異常綜合征的原因是有很多種的,比如說一些生活環(huán)境的變化,各種化學(xué)物質(zhì)毒性的損害,還有尤其最近幾年這個(gè)病發(fā)病率增加,主要是發(fā)生于一些老年人,隨著年齡的增長,我們體內(nèi)的免疫功能下降,容易發(fā)生一些基因突變,那么這種情況下骨髓增生異常綜合征的發(fā)生率就會(huì)增加,另外就是屬于繼發(fā)性的骨髓增生異常綜合征,那么這一部分病人往往由于既往有一種實(shí)體瘤,比如說乳腺癌,這個(gè)消化道的腫瘤等,他們在接受了放化療治療的多年以后造成了骨髓干細(xì)胞的損傷,免疫功能的異常,然后出現(xiàn)了惡性克隆的增殖,我們稱為繼發(fā)性的骨髓增生異常綜合征。
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骨髓增生異常綜合征并沒有明確的原因。通常來講,發(fā)現(xiàn)跟電離輻射或者跟職業(yè)接觸是有相關(guān)性的,如長期接觸有機(jī)溶劑,從事農(nóng)業(yè)長期接觸殺蟲劑,長期的應(yīng)用染發(fā)劑等。但是有接觸史的人并不是都會(huì)得MDS,為了避免或者防止惡性血液病的發(fā)生,可以減少上述這些因素的接觸。
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骨髓增生異常綜合征,目前發(fā)病率也在逐漸的增高,比如說經(jīng)常吃不干凈的食物,比如說有污染的食物就有可能得這個(gè)病,我記得我有一個(gè)病人,他就說他們老家有一個(gè)造紙廠,還是什么什么化學(xué)廠,把地下水給污染了,所以他們在當(dāng)?shù)爻缘氖澄铮际怯玫哪莻€(gè)水煮,那么這個(gè)病人他得的就是骨髓增生異常綜合征,所以吃這種不干凈的食物會(huì)得這個(gè)病,第二個(gè)因素就是環(huán)境因素的影響,比如說輻射,比如說房間的裝修的甲醛,這些也可能會(huì)導(dǎo)致骨髓增生異常綜合征的發(fā)生,第三個(gè)就是和遺傳有關(guān)系,就是基因,遺傳也有可能會(huì)導(dǎo)致骨髓增生異常綜合征的發(fā)生。
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骨髓增生異常綜合征的危害最常見的是貧血、出現(xiàn)乏力、頭暈、倦怠的癥狀。當(dāng)它危及到白細(xì)胞產(chǎn)生的時(shí)候,患者非常容易合并感染,這類病人相對比正常人群容易出現(xiàn)感冒,甚至?xí)苋菀椎梅窝祝谀蛳蹈腥镜?。?dāng)危及到血小板生成的時(shí)候,會(huì)有嚴(yán)重的出血傾向。
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骨髓增生異常綜合癥,會(huì)出現(xiàn)一些嚴(yán)重的問題,比如中性粒細(xì)胞的下降,如果是一個(gè)老年人,那么他可能并發(fā)一個(gè)感染,這樣的感染往往很難控制,有可能會(huì)出現(xiàn)感染中毒性的休克,最后也可能難以搶救過來病情危重,另一類是嚴(yán)重貧血的病人,比如血紅蛋白低于60了,這樣的病人可能有些基礎(chǔ)的心臟病,比如說有些冠心病或者已經(jīng)有心衰,如果說又出現(xiàn)了嚴(yán)重的貧血,他的心衰會(huì)加重,最后心力衰竭,還有血小板減少的這部分病人,老年人血管內(nèi)皮功能是比較差的,可能會(huì)有一些腦出血的病例,這些比較嚴(yán)重的危害,包括重癥的感染、心衰的加重、嚴(yán)重的腦出血、內(nèi)臟出血,另外這個(gè)病還是要向白血病轉(zhuǎn)化,如果轉(zhuǎn)成白血病的時(shí)候我們治療也是比較棘手。
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常見的就是貧血,骨髓增生異常綜合征比較常見的癥狀是貧血,貧血這種病人表現(xiàn)為面色蒼白、四肢無力,這種病人活動(dòng)后就出現(xiàn)心慌、氣短,并且他經(jīng)常比如說爬坡或者做一些稍微體重一些得活動(dòng)后有心悸、氣短等情況。第二出血,骨髓增生異常綜合征的患者很多時(shí)候都會(huì)出現(xiàn)有出血的現(xiàn)象,剛開始出血癥狀比較輕,多為皮膚黏膜的出血、牙齦出血或者鼻出血,鼻出血在我們臨床上常稱為鼻衄,女性患者的出血多表現(xiàn)為月經(jīng)量過多,但是隨著病情的加重,這些出血的量會(huì)越來越多,而且出血部位也可以增多,出血也是骨髓增生異常綜合征導(dǎo)致死亡的一個(gè)主要原因。第三就是感染和發(fā)熱,骨髓增生異常綜合征的患者由于嚴(yán)重的粒細(xì)胞缺乏,導(dǎo)致患者抵抗力降低,很多的時(shí)候患者容易出現(xiàn)感染。