記憶障礙藥物治療的副作用有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
常用的治療記憶障礙的藥物,包括膽堿酯酶抑制劑,也就是我們常用的就是(卡巴拉丁)等這一類的藥,它的主要的不良反應(yīng)其實是消化道的不良反應(yīng),患者表現(xiàn)為吃完藥以后,惡心、嘔吐、腹痛拉肚子等等,我有一個記憶障礙的病人,在吃了膽堿酯酶抑制劑以后,消化道的不良反應(yīng)持續(xù)了一個多月才慢慢好轉(zhuǎn)了,還有一些不良反應(yīng)包括會有點興奮,病人表現(xiàn)睡眠障礙,吃完藥以后不能入睡,或者興奮狀態(tài),還有一些表現(xiàn)為肌肉的輕微的震顫,都可能會出現(xiàn)藥物副作用是這樣子的,每個人對藥物不良反應(yīng)在每個人身上的表現(xiàn)也是不一樣的,有的人可能不一定有明顯的不良反應(yīng),有的人消化道的不良反應(yīng)可能就更重一些,這時候我們可以讓患者把這個藥放在飯后吃,以減輕藥物對消化道的不良刺激,還有的話有的病人表現(xiàn)為吃完藥后可能會出現(xiàn)一些興奮狀態(tài),影響他的睡眠,但我們可以要求他把藥放到早上來吃,減少藥物對睡眠的影響。
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常用的治療記憶障礙的藥物,包括膽堿酯酶抑制劑,也就是我們常用的就是(卡巴拉?。┑冗@一類的藥,它的主要的不良反應(yīng)其實是消化道的不良反應(yīng),患者表現(xiàn)為吃完藥以后,惡心、嘔吐、腹痛拉肚子等等,我有一個記憶障礙的病人,在吃了膽堿酯酶抑制劑以后,消化道的不良反應(yīng)持續(xù)了一個多月才慢慢好轉(zhuǎn)了,還有一些不良反應(yīng)包括會有點興奮,病人表現(xiàn)睡眠障礙,吃完藥以后不能入睡,或者興奮狀態(tài),還有一些表現(xiàn)為肌肉的輕微的震顫,都可能會出現(xiàn)藥物副作用是這樣子的,每個人對藥物不良反應(yīng)在每個人身上的表現(xiàn)也是不一樣的,有的人可能不一定有明顯的不良反應(yīng),有的人消化道的不良反應(yīng)可能就更重一些,這時候我們可以讓患者把這個藥放在飯后吃,以減輕藥物對消化道的不良刺激,還有的話有的病人表現(xiàn)為吃完藥后可能會出現(xiàn)一些興奮狀態(tài),影響他的睡眠,但我們可以要求他把藥放到早上來吃,減少藥物對睡眠的影響。
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首先是老化,隨著年齡增長,記憶減退肯定是自然的,現(xiàn)在還有腦部外生,然后血管疾病,腦炎神經(jīng)系統(tǒng)疾病都可以引起記憶障礙,還有就是退行性疾病,包括阿茲海默癥也可以引起記憶障礙,預(yù)防記憶障礙的方法其實很多,我們說了要善于學習,有規(guī)律的去用腦,大腦越用越聰明,這是毫無質(zhì)疑的,然后要善于學習,經(jīng)常主動的去接受一些新鮮的事物,然后把這些東西應(yīng)用到日常生活中來,包括跟家人跟同事進行探討,然后還要有足夠的睡眠,足夠的睡眠能保持記憶的很重要的手段,睡眠障礙的患者隨著時間的延長,可能會出現(xiàn)記憶障礙,還有一個要保持良好的心態(tài),積極樂觀開朗的一個心態(tài),對記憶是有幫助的。
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輕度記憶障礙的患者可能就說是通過藥物治療,然后延緩病情的發(fā)展,也通過一些數(shù)字游戲,文字的一些游戲,延緩病情的進展后對患者要進行定期的量表評估,然后看他發(fā)展的情況,隨時的調(diào)整藥物治療方案,而對于重度的患者,盡量能保持一個生活環(huán)境,以及心理環(huán)境的穩(wěn)定,盡量避免一些精神刺激和心理打擊,我們知道經(jīng)常看到有些病人本來,有輕度的認知功能障礙,或者輕度的一個老年癡呆,在經(jīng)歷了嚴重的精神打擊以后,認知功能障礙的急劇下降,所以一定要保持家庭生活的穩(wěn)定和心理健康,這樣的話延緩疾病的發(fā)展,也要對患者進行一個隨訪,定期進行量表測定,然后調(diào)整治療方案。
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記憶障礙是指的是一個人不能記住東西,或者以前記住的東西,他提取不出來,回憶不起來的一個現(xiàn)象,經(jīng)常和遺忘是一起發(fā)生的,遺忘有可能是一個生理性的遺忘,就說隨著年齡增長,記憶力可能是減退的,這種屬于正常的遺忘狀態(tài);而有一些記憶障礙表現(xiàn)為病理性,記憶障礙分為生理性的和病理性的,對于生理性的記憶障礙,主要表現(xiàn)隨著年齡增大記憶減退,這是一個自然過程,但是對于病理性記憶障礙,一定要引起我們的重視,如果身邊出現(xiàn)了記憶障礙,他主訴就是說記憶力明顯有下降的時候,我們一定要進行隨訪進行測量,看他的記憶障礙是什么程度,只是生理性健忘,還是已經(jīng)達到了病理狀態(tài)。
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藥物治療睡眠障礙的副作用有:
一.長期應(yīng)用鎮(zhèn)靜催眠類藥會產(chǎn)生依賴性和耐受性等,依賴性是指患者越用量越大,一開始吃一片有用,慢慢吃2-3片有用,量大了就是產(chǎn)生耐受性了;
二.有依賴性的患者如果突然停藥,會產(chǎn)生戒斷癥狀:睡不著覺,更加過度興奮。
三.一般的短期失眠靠藥物可好轉(zhuǎn),慢性失眠10-30年,光靠藥物就沒用了,患者對藥物成癮,實際上應(yīng)該在藥物的基礎(chǔ)上,采用非藥物治療、物理治療、和心理治療。
藥物治療分為中藥和西藥,但是中成藥中藥的副作用小,鎮(zhèn)靜作用比較輕;西藥有副作用,實際上現(xiàn)在主要應(yīng)用苯二氮卓類和非苯二氮卓類藥物治療失眠。
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能引起記憶障礙發(fā)生的原因很多,剛說了腦血管病,可以引起記憶障礙的發(fā)生,顳葉梗死或者腳踝的梗死,病人表現(xiàn)為急性出現(xiàn)了一個記憶障礙,跟他溝通的時候出現(xiàn)了明顯的記憶障礙,這時候一定要排除血管病引起的急性及障礙,這些病人通過血管病的治療,他的記憶障礙是能恢復的,或者是部分恢復的,還有部分病人是因為腦炎引起的神經(jīng)系統(tǒng)感染以后,影響到了顳葉出現(xiàn)了記憶障礙,這時候我們要排除腦炎引起的記憶障礙,還有一些神經(jīng)系統(tǒng)的一些代謝病,也可以引起記憶障礙,包括維生素B12缺乏,包括一些營養(yǎng)素的缺乏,可以引起記憶障礙,這都是可治療的疾障礙,還有一部分記憶障礙,就是沉積系統(tǒng),退行性疾病引起的阿茲海默病,因為老萎縮、套蛋白,以及E貝塔蛋白的沉積引起的記憶障礙,這種退行性疾病目前沒有辦法去進行根治,只能通過盡早的評估和治療延緩疾病的進展。