慢阻肺的病人如果是出現(xiàn)一個慢性呼吸衰竭，另一個方面出現(xiàn)紅細(xì)胞增多癥，肺動脈高壓、肺源性的心臟病，出現(xiàn)這種情況下的話，那可能是要進(jìn)行家庭氧療。一般有條件的話，可以做個血析監(jiān)測分析，氧飽和度低于85%，動脈氧壓低于55%的時候?qū)崿F(xiàn)家庭氧療。如果沒有條件的情況下，可以閉倒管的給氧，每分鐘1-2L,持續(xù)性的低壓吸氧，每天堅持10-15個小時。如果有條件下，可以用個無創(chuàng)呼吸機(jī)的使用來改善，缺氧的狀態(tài)和心衰的癥狀。
慢阻肺的病人如果是出現(xiàn)一個慢性呼吸衰竭，另一個方面出現(xiàn)紅細(xì)胞增多癥，肺動脈高壓、肺源性的心臟病，出現(xiàn)這種情況下的話，那可能是要進(jìn)行家庭氧療。一般有條件的話，可以做個血析監(jiān)測分析，氧飽和度低于85%，動脈氧壓低于55%的時候?qū)崿F(xiàn)家庭氧療。如果沒有條件的情況下，可以閉倒管的給氧，每分鐘1-2L,持續(xù)性的低壓吸氧，每天堅持10-15個小時。如果有條件下，可以用個無創(chuàng)呼吸機(jī)的使用來改善，缺氧的狀態(tài)和心衰的癥狀。
慢阻肺患者在非藥物治療方面有專門強(qiáng)調(diào)患者有條件一定要在家里面吸氧,做到長期的氧療.氧療采用的策略是一個低流量的吸氧，比如說患者在家里面不管他是在休息的時候或者是在睡覺的時候都可以帶上制氧機(jī)，進(jìn)行長期的低利潤的吸氧能夠改善患者氧活障礙的問題。
經(jīng)過在醫(yī)院充分的治療，然后把他的急性期控制之后，病人的血氣分析仍然比較差的狀態(tài)，這種患者處于一個慢性缺氧的狀態(tài)。如果他有這個心臟的問題，可能我們就更積極要主張，他要長期家庭氧療的情況了。所以如果有一些患者，有慢性的呼吸衰竭的狀態(tài)適合長期家庭氧療。家庭氧療的狀態(tài)下，可以通過氧療的情況改善他的心肺的功能，然后使慢阻肺控制的會更加好，這樣配合藥物的治療，對于這部分患者可能更持久的回歸家庭，使慢阻肺的癥狀方面控制良好，患者身心方面、生活質(zhì)量方面可能會更好。
一般來說，冬春季節(jié)是慢阻肺的高發(fā)季節(jié)，但是一旦患者慢阻肺急性發(fā)作以后，如果只是輕度的急性發(fā)作，可以給予支氣管舒張劑治療，除了住院期間，可能在急性加重期的時候給予吸氧以外，尤其當(dāng)患者的肺功能比較差，血氣分析體質(zhì)氧分壓比較低的情況下，也建議患者入家庭長期氧療，對于慢阻肺患者的吸氧，更講究的是細(xì)水長流，低濃度、長時間，嚴(yán)格要求每天是15個小時以上。
慢阻肺患者需要不需要氧療主要是看他在不吸氧的情況下他的氧分壓是不是小于55毫米汞柱或血氧飽和度一直，在88%以下，這一類的患者需要，做家庭的氧療，回去家庭氧療也是有一些注意事項的第一個就是建議他買個制氧機(jī)，其次要持續(xù)低流量的吸氧，一般開到兩升左右就可以了，個別時候可能要開到三升，跟據(jù)他的情況。另外如果需要家庭，氧療的這部分病人，因為他往往是合并有呼吸衰竭，2型呼吸衰竭，每天吸氧的時間實際上是建議每天至少吸，10到15個小時，尤其夜間睡覺的時候，更需要用氧氣的吸入。另外就是一建議他，買一個指脈氧的夾子，因為對于二型呼吸衰竭的患者，吸氧的時候要注意濃度，否則如果濃度過高就是打斷了，缺氧對主動脈體和，頸動脈竇化學(xué)感受器的影響，如果把這個環(huán)節(jié)打破了以后病人就容易出現(xiàn)，二氧化碳分壓越來越高，指脈氧脈氧夾子，一般就是三五百塊錢，看看你的血氧飽和度維持，在哪個水平，一般我們都建議他維持到，90到92就可以了，如果太高就說明，你吸氧的濃度過高，容易導(dǎo)致體內(nèi)的二氧化碳的儲留。
氧療的時候一定要注意第一個就是說吸氧的濃度不要過高，尤其是二型呼吸衰竭的患者，建議吸2升左右的就1到3升每分鐘的氧流量，其次就是吸氧的時間，一般要建議是10到15個小時每天，尤其是晚上睡覺期間盡量，一定要吸氧，因為夜間容易出現(xiàn)低氧血癥，長期的缺氧除了對肺部的損害之外，其它的各個臟器也是有損害。另外還建議氧療的時候，一定要注意買制氧機(jī)的時候要注意廠家要注意型號，避免所選用的制氧機(jī)，它的效果不好，還有建議買一個，指脈氧的夾子，幫助你監(jiān)測你的血氧飽和度，監(jiān)測你的心率。
