如果小孩出現(xiàn)嘔吐我們一般看情況，如果嘔吐不是很明顯，就是次數(shù)比較少，不是很劇烈，我們還是可以適當?shù)慕o予比較容易消化的食物，這個時候沒必要禁食，但是如果小孩嘔吐比較頻繁，建議來醫(yī)院做相關檢查，因為嘔吐的小孩，一個是胃腸道感染可能引起，也有一些特殊的像外科性的腸梗阻或者是腸套疊這種情況也會出現(xiàn)的，頻繁的腹痛和腹脹加上嘔吐是主要的臨床表現(xiàn)，如果是外科性的疾病，我們建議這個時候到外科治療，同時要做禁食，這個時候絕對是要禁食的，像腸套疊時候可能會做空氣灌腸，如果是有腸梗阻的情況下要找出原發(fā)病因是什么進行適當治療，如果不是很嚴重情況下我們可以適當?shù)慕o予容易消化的食物補充點水分。
如果小孩出現(xiàn)嘔吐我們一般看情況，如果嘔吐不是很明顯，就是次數(shù)比較少，不是很劇烈，我們還是可以適當?shù)慕o予比較容易消化的食物，這個時候沒必要禁食，但是如果小孩嘔吐比較頻繁，建議來醫(yī)院做相關檢查，因為嘔吐的小孩，一個是胃腸道感染可能引起，也有一些特殊的像外科性的腸梗阻或者是腸套疊這種情況也會出現(xiàn)的，頻繁的腹痛和腹脹加上嘔吐是主要的臨床表現(xiàn)，如果是外科性的疾病，我們建議這個時候到外科治療，同時要做禁食，這個時候絕對是要禁食的，像腸套疊時候可能會做空氣灌腸，如果是有腸梗阻的情況下要找出原發(fā)病因是什么進行適當治療，如果不是很嚴重情況下我們可以適當?shù)慕o予容易消化的食物補充點水分。
輪狀病毒性腸炎，又叫秋季腹瀉。因為好發(fā)于秋冬季，所以叫秋季腹瀉。輪狀病毒性腸炎的寶寶，經(jīng)常會出現(xiàn)嘔吐的情況。這個嘔吐是它非常重要的臨床特點。出現(xiàn)以后家長不要太著急。我們可以采取在家里先禁食4到6個小時。也就是不給寶寶吃東西。但是水不能停止供應。這還是要繼續(xù)喝水。我們可以用這個少量多次的方法。來觀察這個寶寶嘔吐的情況。如果禁食是4到6個小時以后。嘔吐的情況沒有得到及時的控制。我們一定要到醫(yī)院去及時就診。要排除比如說這個腸梗阻、腸套疊這些方面的問題。如果沒有的話，我們可以采取靜脈補液來減輕他的這個嘔吐的癥狀。
臨床上小兒腸炎我們也叫腹瀉病，它分幾種原因引起的大部分是感染因素引起的，感染分的也是幾種形式一個是病原體不一樣，根據(jù)最常見的是細菌性腸炎，細菌性腸炎比較常見的是大腸桿菌感染，還有志賀氏菌感染，志賀氏菌就包括老百姓平時認識的就是細菌性痢疾，然后還有阿米巴痢疾這是細菌性腸炎比較常見的，還會有病毒性腸炎，病毒性腸炎小孩比較常見的是輪狀病毒性腸炎，一般發(fā)病季節(jié)高峰是在冬季和秋季，它的發(fā)病特點是水樣大便伴著蛋花湯樣的這種，一天可能會拉7-8次到10來次左右，這種病很容易脫水，這是病毒性腸炎，剩下的我們還有像諾如病毒性腸炎，病毒性腸炎相對是比較少見，我們現(xiàn)在目前檢測手段還是比較有限，這是感染性腸炎分的這兩種，剩下的還有第二種就是非感染性的腸炎是中毒性腸炎，就是食物或者有特殊的農(nóng)藥，這些也可以引起消化道的病變。
小兒腹瀉伴有嘔吐，你一定要慎重的考慮。小兒腹瀉的時候，他如果嘔吐是因為一個腸套疊引起的，所以我特別強調(diào)你要排除急腹癥。比如說腸套疊，肯定是一個很重要的急腹癥，你總不可能等到小孩子出現(xiàn)了一個果醬樣的大便，然后整個人的中毒癥狀都很明顯！最后因為你的延誤的治療需要手術了，肯定就是一個很嚴重的后果了。還有一個有可能是腸梗阻，當然了，因為在腹瀉的時候，他有可能低鉀血癥，而導致的麻痹性腸梗阻?？梢圆挥萌ネ饪频奶貏e的干預。腸套疊也好，腸梗阻也好，都是需要一個外科的急速的，或者在短時間內(nèi)的處理。排除了那些病因，最后你就跟家長說，有可能就是毛病急性的胃腸炎，胃炎嘔吐肯定很常見。怎么處理，第一如果是他嘔吐很頻繁的話，你可以4到6個小時內(nèi)暫時給他進食，但是不進水。如果他的嘔吐好轉了，你還是要記得給他補充足夠的液體，否則你就要給靜脈用藥了，這我覺得是比較可惜的。第二點嘔吐，因為家長你只看到是嘔吐這一個癥狀，你也不能很好的判斷。如果出現(xiàn)頻繁嘔吐的話，最好還是及時的上醫(yī)院。
小兒出現(xiàn)嘔吐的原因較為復雜，但最常見的還是由于飲食不當或受寒冷刺激所引起。 飲食不當多由于過多食生冷食物或攝入不易消化性食物時，孩子由于腹脹而引起嘔吐，感冒也可引起胃腸功能紊亂而導致嘔吐。除此之外，腸系膜淋巴結炎、闌尾炎以及胃腸炎等，也可出現(xiàn)嘔吐，便秘也可以引起嘔吐。還可以由于其它疾病，如肺炎、頭部外傷、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、顱內(nèi)占位性病變等，均可成為嘔吐的原因。
一般我們說的腸炎就是老百姓想的應該感染性腸炎，感染性腸炎引起的危害分這兩種，一個就是直接性的損傷，因為不管是任何病原體、細菌、病毒、寄生蟲這些侵入到腸道上皮的細胞，它有一個定殖的過程會到腸內(nèi)膜上皮細胞，引起腸內(nèi)膜上皮細胞的損傷會引起充血水腫，還會引起粘液的分泌減少，引起我們腸上皮細胞會分泌一種消化酶，這種消化酶也會減少。所以臨床上會表現(xiàn)出來小孩食欲不好或者是腹痛腸絞痛或者有消化的東西，或者有粘液性的東西像粘液膿血便這種大便形狀會出現(xiàn)直接的損害。另外一個損害是會出現(xiàn)免疫性的損傷這種上皮細胞，如果病原體在體內(nèi)待的會是一種蛋白質，會產(chǎn)生體內(nèi)的免疫性的反應。所以我們一種免疫性腸炎它會就叫炎癥性腸病，是一種慢性腸炎是一種克羅恩病，它會引起腸上皮細胞的反復的刺激損傷，會引起潰瘍會產(chǎn)生細菌定殖的地方，產(chǎn)生各種各樣的腹痛和粘液膿血便。
