冠心病的治療方法有哪些
冠心病的治療方法:一、藥物治療;二、冠脈支架;三、對(duì)于一些復(fù)雜病變,如多支血管病變,支架解決不了,用冠脈搭橋方法。但是在這些所有的醫(yī)學(xué)干預(yù)的治療方法的基礎(chǔ)上,冠心病的最基礎(chǔ)治療是康復(fù)治療,包括合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙、心理平衡等,綜合這些方法,才能對(duì)冠心病患者達(dá)到最有效的治療。
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冠心病的治療方法:一、藥物治療;二、冠脈支架;三、對(duì)于一些復(fù)雜病變,如多支血管病變,支架解決不了,用冠脈搭橋方法。但是在這些所有的醫(yī)學(xué)干預(yù)的治療方法的基礎(chǔ)上,冠心病的最基礎(chǔ)治療是康復(fù)治療,包括合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙、心理平衡等,綜合這些方法,才能對(duì)冠心病患者達(dá)到最有效的治療。
冠心病的治療一共分三大類: 第一、藥物治療,這個(gè)可以是單純的治療方案,也是其他治療方案的輔助治療,比如說(shuō)冠脈支架,冠脈搭橋術(shù)后也需要藥物治療; 第二、介入治療,也就是做支架; 第三、外科手術(shù)治療,也就是冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)。 這三類方法對(duì)不同的病人,通過(guò)冠脈造影的評(píng)估,會(huì)給病人進(jìn)行推薦。
冠心病在醫(yī)學(xué)上定義叫冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病或者叫冠狀動(dòng)脈性心臟病。冠心病,心臟本身它是個(gè)泵,不停地收縮把血泵到外周去,但心臟本身也需要有血,肌肉本身也需要供血,那么給心臟自身供血的血管叫冠狀動(dòng)脈,當(dāng)冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)狹窄、堵塞的時(shí)候會(huì)造成冠心病。冠心病的治療有兩大原則:一、既然是血管堵塞造成的,首先要做的就是做血管重建,把血管開通或者用其他的方式來(lái)保證血管的通暢才是治療冠心病的很重要的原則;二、減少心臟本身需要的血量,需要的血量減少了,那么冠狀動(dòng)脈就是窄一點(diǎn)可能供血也夠了,所以它是一個(gè)平衡的問(wèn)題。
針對(duì)冠心病的治療,主要是增加冠狀動(dòng)脈血供和減少心肌氧耗,盡最大努力挽救缺血心肌減低病死率。臨床將冠心病的治療分為藥物治療、手術(shù)治療以及日常調(diào)理。因此,冠心病的治療是一種綜合性的治療。首先,生活調(diào)整:包括調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、穩(wěn)定情緒、戒煙戒酒、避免在惡劣的天氣外出以及避免勞累等;其次,規(guī)范化的藥物治療:如阿司匹林、他汀類的降脂藥、抗心肌缺血的藥物,如β受體阻斷劑、硝酸酯類藥或鈣離子拮抗劑等藥物的應(yīng)用;最后,在經(jīng)過(guò)非手術(shù)治療無(wú)效或效果不佳時(shí)可考慮手術(shù)介入治療,目前主要的方式是冠脈支架植入術(shù)。對(duì)于部分血管病變嚴(yán)重,以至于不能進(jìn)行支架植入術(shù)的患者,可以考慮進(jìn)行外科搭橋手術(shù)治療。
冠心病的治療方法:一、藥物治療;二、冠脈支架;三、對(duì)于一些復(fù)雜病變,如多支血管病變,支架解決不了,用冠脈搭橋方法。但是在這些所有的醫(yī)學(xué)干預(yù)的治療方法的基礎(chǔ)上,冠心病的最基礎(chǔ)治療是康復(fù)治療,包括合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙、心理平衡等,綜合這些方法,才能對(duì)冠心病患者達(dá)到最有效的治療。
冠心病的治療方式包括藥物治療、介入治療或搭橋治療三種。冠心病的藥物治療包括硝酸甘類藥物,如單硝酸異山梨酯片,和降血脂類藥物,如阿托伐他丁,以及降血小板藥物,如阿司匹林氯吡格雷。介入治療也就是放支架,這種方式是對(duì)狹窄75%以上的病人,即冠脈狹窄75%以上的部位進(jìn)行支架植入。支架又分為金屬支架和藥物支架。藥物支架的優(yōu)點(diǎn)就是再狹窄率低、維持時(shí)間長(zhǎng),而金屬支架的優(yōu)點(diǎn)是比較便宜,所以現(xiàn)在一般人們?yōu)榱朔乐乖侏M窄,使用藥物支架較多。第三種治療方式是手術(shù)治療,即所謂的冠狀動(dòng)脈搭橋。對(duì)于左主干病變或合并左主干病變的三支病變進(jìn)行搭橋,搭橋又分為動(dòng)脈橋和靜脈橋。動(dòng)脈橋由于10年的通常率能達(dá)90%以上,所對(duì)于左主干病變一般采用乳內(nèi)動(dòng)脈,而另外一種橋的材料是大隱靜脈。大隱靜脈的取材比較方便,長(zhǎng)度足夠長(zhǎng),所以用于右冠狀動(dòng)脈或左回旋支治療。
冠心病的治療方法,無(wú)外乎三個(gè)方面,第一個(gè)是要注意自己本身的保健。第二個(gè)就是藥物治療,所有的藥物都是針對(duì)冠心病產(chǎn)生的機(jī)制。還有一個(gè)就是改善心肌缺血,像貝塔受體阻斷劑和一些中成藥,可以使得心絞痛得到緩解。那么真正要使得這個(gè)病,得到很有效的治療還是手術(shù)治療,那么現(xiàn)在全世界用的最多的方法還是支架的植入,這個(gè)狹窄的血管給它狹窄解除,打通用支架給血管撐起使得血流得到改善,癥狀很快就能緩解。